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前置胎盘出血是怎么回事
徐桂星 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 前置胎盘出血是因为妊娠的后期出现生理性宫缩和子宫下段的形成。子宫下段形成会拉长,但胎盘并不能随着妊娠后期拉长,所以会出现胎盘与子宫壁的错位,就会导致血管破裂、开放,从而导致出血。因此,需要非常注意这一重要现象。
完全性前置胎盘出血怎么办?
贺同强 副主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.完全性前置胎盘第一次出血常发生在怀孕28周左右,一般首选期待治疗,在严密监测母胎情况下延长孕周;2.如这时发生的出血量很大,危及到母亲的生命安全,需紧急做剖宫产终止妊娠;3.如在怀孕34或36周以后的完全性前置胎盘的少量出血,可在保证母胎安全情况下期待治疗;4.如出现反复阴道出血,在36周甚至37周以后的完全性前置胎盘出血,建议终止妊娠。
前置胎盘反复出血怎么办?
贺同强 副主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.完全性前置胎盘一般在28周左右会发生一次警戒性出血,部分性或边缘性甚至是低置胎盘,出血时间会晚一些;2.一旦出血,尽快到医院找专业的医生指导或做B超明确胎盘的类型;3.确定胎儿的情况良好,未发生宫内感染的情况下,可严密监测继续妊娠;4.如是34或36周后的反复出血,可能需要建议终止妊娠。
前置胎盘如何分类
徐桂星 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 前置胎盘根据与宫颈内口的关系,可分为中央性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。前置胎盘是指在妊娠28周后胎盘位置较低,胎盘的下缘达到或覆盖宫颈内口,低于胎先露时就会变成前置胎盘。前置胎盘不用绝对卧床。前置胎盘如果没有出血,情况良好就不需卧床。如果有出血、且孕周较短,就需暂时安胎,建议少活动。
前置胎盘怎么办
王海燕 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 孕中期因为宫腔容积比较小前置几率比较大,不过不要过于紧张,很多会逐渐长成正常位置。28周以后胎盘前置就要注意尽量左侧卧位,减少自发性的宫缩还有增加胎儿的氧供血来减少出血的可能性,在这期间出现出血要做好准备,随时到医院里去就诊。
中央型前置胎盘一定会出血吗
庄小兰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 中央型前置胎盘不一定就会出血。中央型前置胎盘如果发生胎盘植入时,可以表现为不出血,仅仅是通过超声检查,发现胎盘完全覆盖宫颈内口伴有胎盘植入肌层。中央型前置胎盘的孕妇出血大多发生在妊娠晚期或者临产后,出现无诱因、无痛性的反复阴道出血,阴道出血表现为间断性的、不定期的出血,出血量往往比较多,且频繁出血。中央型前置胎盘不伴出血往往提示胎盘植入可能容易引起剖宫产术中大出血,医患双方都要引起足够的重视,做好充分的术前准备并进行手术管理。
前置胎盘与后置胎盘的区别
吕讷男 副主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
三甲
[回答] 临床上前置胎盘就是完全覆盖在子宫颈口的胎盘。实际上,胎盘位于子宫的前壁和后壁,对胚胎没有任何影响,包括整个孕期都没有什么影响。但是如果要做剖宫产,这个区别就大了。 如果是子宫前壁的胎盘,做剖宫产的时候,切开腹壁,还要切开子宫壁。子宫的前壁切开之后,如果是胎盘的话,这个时候胎盘要切开,这就是一个大量的出血,非常汹涌的出血。这个时候就是争分夺秒地把孩子娩出来,之后赶快把胎盘娩掉,要不然这就是一个急性的产科的大出血。但是如果胎盘位于子宫的后壁或者位于宫底的话,这个时候做剖宫产就没有任何问题,可以很从容地把孩子从子宫里拿出来,之后很从容的让胎盘剥离。所以前壁胎盘和后壁胎盘的主要区别,在做剖宫产的时候,就是进入子宫之后,这种大出血的问题。
前置胎盘会长上去吗
陈晓营 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 前置胎盘是否会“长上去”需先诊断属于前置胎盘还是胎盘前置状态。在妊娠期间可以通过B超的检查了解胎盘的位置,当胎盘距离宫颈内口比较近,甚至部分或完全覆盖宫颈内口,这时候并不能够称之为前置胎盘,只能称为胎盘前置状态,随着孕周增加、子宫的增大、胎儿的继续发育,胎盘随着子宫的增大,可以相对的离开宫颈内口。
前置胎盘的临床表现
王海燕 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 前置胎盘的症状不出血可能是没有任何的表现,一般在做B超产检的时发现胎盘位置低。在晚期或者临产容易出现无诱因的无痛性的阴道流血,当然有宫缩的时候也可能会出现腹痛,所以不管什么原因出现出血都要及时到医院里就诊。
前置胎盘如何分类?
王秀 主任医师 西安市第四医院
三甲
[回答] 视频内容1.人工流产次数的增加包括手术干预,使前置胎盘的发生率明显增加;2.前置胎盘一般分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和完全性前置胎盘。
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