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尤文肉瘤的治疗方法
谭洪文 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 手术治疗:以往手术是治疗本病的主要措施,随着放疗、化疗疗效的提高和对其所产生副作用的对策逐渐完善,单纯采用外科手术治疗的患者日趋减少。但到目前为止,手术截肢仍是本病治疗手段之一。1.手术:手术治疗的原则是完全切除肿瘤,以最大限度地达到有效的局部控制,防治和减少肿瘤的转移,在此基础上,尽可能多地保留肢体功能,提高病人的生活质量,因此手术治疗的作用日趋重要。2.放疗:对放疗极为敏感,是治疗尤文肉瘤的主要措施。一般给小剂量照射,能使肿瘤迅速缩小,局部疼痛减轻或消失,但单纯放疗远期疗效很差。3.化疗:目前认为对尤文肉瘤有效的药物有环磷酰胺、阿霉素、更生霉素、长春新碱、卡氮芥等,组成的联合方案也很多。 4.综合治疗:综合治疗系指放疗加化疗加手术或不加手术的综合治疗方法。
尤文肉瘤可以治愈吗
谭洪文 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 尤文肉瘤是一种高度恶性的原发骨肿瘤,但是只要通过及时规范化的治疗,大多数患者也可获得长期生存,部分非转移性尤文肉瘤患者甚至可达到80%的临床治愈。目前临床上治疗尤文肉瘤主要采取手术、放疗、化疗的综合治疗方法,五年生存率可达60%~70%。一旦明确诊断,应及时去医院治疗,延长生存期。在现代治疗技术的支持下,尤文肉瘤的预后已经有了很大的提高,目前的长期生存率可以达到60%以上,比较重要的预后因素包括肿瘤的分期、解剖部位、大小,在诊断时是否已经转移等,生长在骨盆上的尤文肉瘤通常预后不佳。另外,除了诊断作用外,融合基因的情况也对预后有着明显的影响,这一改变的细微差异是由融合基因之间不同片段的融合,导致不同程度的异常肿瘤蛋白升高所致。最常见的所谓型基因融合的患者,其预后比具有更广泛、更少见融合类型的肿瘤,预后较好。
尤文氏肉瘤的症状有哪些
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 尤文氏肉瘤主要发生在儿童及青少年四肢的长骨的骨干,其症状与其他骨恶性肿瘤相似,主要表现就是生长比较迅速,而且局部疼痛、压痛、皮肤潮红、温度比较高,而且有浅静脉的充盈。晚期可出现四肢病理性骨折,而且可以压迫神经、压迫脊髓,部分患者可伴有发热、白细胞升高,早期容易被误诊为骨髓炎,耽误治疗时机。所以一旦出现上述症状,应注意与骨髓炎相鉴别,避免误诊。应到正规的医院做活检或者一些影像的检查,明确诊断。
骨肉瘤和尤文肉瘤的区别
范磊 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 骨肉瘤和尤文肉瘤是两种不同的原发性恶性骨肿瘤,这两种恶性肿瘤恶性程度都非常高。尤文肉瘤的典型症状是在发病的过程中伴有发热。尤文肉瘤对放化疗都不敏感,骨肉瘤可以选择使用化疗。骨肉瘤和尤文肉瘤的X光片和临床症状也不完全相同。
软骨肉瘤如何治疗软骨肉瘤的治疗方法有哪些
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 软骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤之一,发生于髓腔中,为中心型;发生于骨膜,就叫骨膜型;另有少数可发生于软组织。肿瘤好发于四肢长骨与骨盆,也可见于椎骨、骶骨、锁骨、肩胛骨和足骨。而且这个病多见于成人,30岁以下比较少见,35岁以后发病率就逐渐增高,而且男性多于女性。软骨肉瘤的治疗方法,因为软骨肉瘤对放射治疗不敏感,因此很少采用放疗作为单独的治疗软骨肉瘤的手段,而且目前没有成熟的治疗软骨肉瘤的化疗方案,所以一般也不建议进行化疗。手术切除,需要病理明确诊断后,分别按具体情况考虑,可以做一个局部大切块肿瘤,截断性的切除或者截肢术。对于多数软骨肉瘤的外科手术应以力求局部彻底切除为主,对复发性或者是原发恶性程度高,发展快的病例应该做截肢或关节离断术。
肉瘤如何治疗
谭洪文 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 肉瘤的治疗,是非常规范的治疗,一般的治疗,如果诊断了骨肉瘤,要进行化疗,而后再进行手术,治疗尤其是化疗部分,被称为新辅助化疗。新辅助化疗就是在手术之前进行的化疗,化疗的药物包括阿霉素、顺铂、甲氨蝶呤、异环磷酰胺等,这是最常用的药物。化疗一般是一到两个疗程,不同的单位、不同的肿瘤治疗中心,化疗方案会有细微的差别,这几个药物是通用的,只是打的时机会有轻微的不同。在化疗过程中,会辅助药物进行化疗效果的评测,之后根据病人的化疗反应、影像学分期,再决定如何手术。手术分成保肢手术和截肢手术两种,一般情况下,可以进行保肢手术,等伤口愈合之后,可以进行化疗治疗。
软骨肉瘤如何治疗
范磊 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 软骨肉瘤一经发现,首先应该选择手术治疗,术前进行常规的新辅助化疗,如果已经转移至其他地方,或者转移范围较大,建议截肢治疗,患者选择保肢治疗复发率比较高。而软骨肉瘤、滑膜肉瘤对放化疗都不是很敏感,所以需要手术进行彻底切除。这类疾病预后情况比较差,五年生存率也不高。
软骨肉瘤该如何治疗
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 软骨肉瘤的治疗方法主要是手术切除,手术又分为局部的肿块切除和刮除手术、以及截肢手术,而手术方式决定主要看软骨肉瘤的范围、大小、以及它的恶性程度。软骨肉瘤手术后还应该进行全身化疗,因为软骨肉瘤是恶性的肿瘤,容易全身转移,特别容易通过血行转移到肺部。总之软骨肉瘤多发生于年轻的患者,恶性程度是比较高的,手术治疗后一定要随访,还要给予全身化疗。
软骨肉瘤的症状有哪些
范磊 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 软骨肉瘤的症状和骨肉瘤一样,症状首先是局部疼痛,并出现大的包块,然后蔓延到整个干骺端引起局部疼痛肿胀。夜间持续疼痛,压迫血管导致下肢肿胀。这类肿瘤发展迅速,发现早期需要做穿刺活检,明确诊断以后即可考虑进行手术治疗,以及其他综合性治疗。
脂肪肉瘤
谭洪文 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 脂肪肉瘤是成人最常见的软组织肉瘤之一,占总数的第二位,绝大多数发生在四肢和腹膜后部位,脂肪肉瘤的发病原因尚不完全清楚,目前认为可能为是脂肪母细胞来源、肿瘤干细胞来源等,最主要的病因包括创伤、遗传和辐射等,常染色体显性遗传疾病如家族性癌症综合征和神经纤维瘤病和脂肪肉瘤转化的高风险。脂肪肉瘤的治疗原则是以手术为主的综合治疗,手术应行广泛切除。术后给以化疗和放射治疗,对侵犯重要神经或血管无法行扩大切除者,可行术后放疗或单纯放疗。因肿瘤对周围组织浸润广泛、无明显包膜并沿组织间隙生长,故术后容易复发。复发率可达80%,虽然手术联合放疗不能改善总生存率和转移率,但能明显降低术后复发率40~60%。
已经到底了