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乳腺癌前哨淋巴结活检是怎么做的
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 乳腺癌往往会发生淋巴结的转移,特别是会转移到腋下淋巴结,以往在乳腺癌手术的时候,总是做腋下淋巴结的清扫,腋下淋巴结清扫以后,患者上肢就会有淋巴水肿,会引起上肢活动障碍,影响美观。现在有了前哨淋巴结的概念,也就是在肿瘤组织周围打示踪剂,示踪剂会随着淋巴循环到前哨淋巴结,我们再把前哨淋巴结取出来,做快速病理检查。如果前哨淋巴结有癌细胞转移,就做腋下淋巴结清扫,如果没有转移,就不需要做腋下淋巴结的清扫。因为临床研究发现,大部分的乳腺癌患者有腋下淋巴结的肿大,但是没有腋下淋巴结肿瘤的转移,所以现在通过前哨淋巴结,使好多患者不需要进行腋下淋巴结的清扫。
头颈部肿瘤颈部淋巴结活检后多久才可以放疗
杨继志 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 头颈部肿瘤颈部淋巴结活检后是否需要化疗,要根据具体的情况来决定。并非一定要做化疗,手术能够解决也可以进行手术治疗。若确诊需要化疗,一般也可以直接进行放疗。如果是做完手术之后还需要放疗,则要等伤口长好了再做,大概需要一个星期左右。
阴道镜活检的目的
何军琴 主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
三甲
[回答] 阴道镜活检通常我们是在进行宫颈病变的筛查,初期我们做TCT或者是HPV检测发现有异常,大家再做体检或者是每年做阴道宫颈的筛查的时候,会发现TCT发现有不规则的细胞,或者说有非典型的细胞,或者说有癌前病变的可能的时候。同时如果说合并有HPV病毒的感染,或者说高危型HPV病毒的感染,我们就有必要进行阴道镜的检测,要看宫颈的局部病变处在什么样的病理分期,根据阴道镜检测的病理分析的结果来进一步决定我们宫颈的病变的治疗方式。
淋巴结肿大的原因
刘殿刚 副主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 引起淋巴结肿大的常见原因:一,炎性肿胀大。二、肿瘤性的一些肿大情况。三、全身疾病,淋巴瘤、淋巴细胞性白血病,这些情况也会造成的局部的淋巴结肿大。四、反应增殖性肿大。五、组织细胞性增生性肿大。对淋巴结肿大,首先要明确其原因,再进行下一步治疗。
宫颈活检对宫颈的伤害?
张丙忠 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 宫颈活检对宫颈伤害其实比较小,因为宫颈活检检取的组织非常少。同时,由于人体组织有自我愈合能力,所以只取一点的组织其实并没有伤害,再加上宫颈是属于体内的一个器官,小伤口通过慢慢愈合后就变成非常光滑的了,所以影响不大。
宫腔镜内膜活检的目的
罗春艳 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 宫腔镜内膜活检的目的是在直视下活检,可直接观察到宫颈管、子宫内膜的生理和病理情况,诊断准确率显著高于盲取。尤其对于绝经后的老年女性,出现阴道流血,建议在宫腔镜下活检,明确是否有肿瘤或癌前病变,可以了解宫腔的形态,宫内血管的分布情况。还有一些不孕不育患者,也可以在宫腔镜下活检,了解宫腔形态,输卵管开口等情况。同时取内膜活检,判断内膜的情况,以及对激素的反应情况。总之,宫腔镜下内膜活检的目的,是既能了解宫腔内的情况,又能在直视下取可疑内膜,增加诊断的准确性和敏感性,如果是盲取很容易漏诊。
颈部淋巴结肿大的原因
姜静 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 引起颈部淋巴结肿大的原因有非常多,包括感染,也就是炎症性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞增生肿大等。炎性肿大,像平时多见的细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、圆虫、毒虫等可以引起急性和慢性的淋巴结感染时,淋巴结会出现充血、水肿、淋巴细胞和巨噬细胞的增生,甚至会发生坏死,以及肉芽肿形成,使淋巴结肿大,并且会伴有疼痛、肿瘤性肿大,无限制的增殖的肿瘤细胞在淋巴内会形成大量的增殖,反应性增生性肿大,包括非特异性反应性增生性肿大和免疫反应性增生两种。组织细胞性增生肿大,像淋巴结内会有大量的组织细胞增生,呈现片状、灶状或弥温性的一个分布,同时也会伴有肉芽肿的形成。
下巴淋巴结肿大的原因
李常月 主任医师 七台河市人民医院
三甲
[回答] 颌下巴出现淋巴结肿大,在临床当中是比较常见的一种症状。究其主要原因包括以下几方面: 一种情况最为常见的是颌下淋巴结炎,颌下淋巴结是收集颌周延面部的一些区域淋巴结。当口腔周围出现了咽炎、根尖脓肿、牙龈炎以及扁桃体炎时,就会在相应的下颌部区域淋巴结发生反应性的增生。临床上就会发现相应的下巴区域的淋巴结增大,并且出现胀痛等症状,严重者会出现一些发热的现象。这是临床当中比较常见的下颌淋巴结肿大的原因。另外有些非特异性的感染也比较常见,尤其是结核菌感染形成的颌下淋巴结炎,在临床当中发病率也比较高,会出现一些颌下淋巴结肿大,没有明显的疼痛,但时常伴有低热。这种情况一定要查结核杆菌,找到具体的病因,并且针对结合进行特异性的治疗。 另外对于老年性的患者出现了下颌淋巴结肿大,这种情况一定要高度重视。除了一些颌下淋巴瘤或者是淋巴癌以外,一些比较常见的恶性肿瘤,包括肺脏的肿瘤以及胃肠道以及女性的乳腺癌,都可以造成颌下及锁骨区域的淋巴结进行肿大。这种肿大的淋巴结一般是没有明显疼痛,而且增长的速度比较快,质地比较硬,出现这种情况一定要引起高度的重视。因此出现了下颌淋巴结肿大的现象,最好到正规的医院进行详细的检查,找到确切的病因,并根据病因进行系统规范的治疗。
淋巴结是什么
朱步东 主任医师 北京肿瘤医院
三甲
[回答] 淋巴结是正常人都有的一些结节。它负责机体的免疫功能,同时肿瘤转移时,首先转移到淋巴结里,通过ct或者其他的检查可以发现一个一个结节。这个结节通过切除,病理活检,可发现转移,这就叫淋巴结转移。出现淋巴结转移往往病情处于中期以上,而不是早期。
颈部淋巴结肿大如何消除颈部淋巴结肿大的治疗方法
姜静 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 引起颈部淋巴结肿大的原因主要包括感染及炎症性的肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞性增生肿大等。颈部淋巴结肿大根据病因不同治疗方法是不同的。具体情况如下, 一、良性病变,常见于上呼吸道感染、扁桃体发炎等炎症性疾病。引起相关淋巴区疼痛、肿大,经过抗炎治疗,症状可逐渐减轻使颈部淋巴结肿大消除。二、恶性肿瘤,像淋巴瘤就需要进行抗肿瘤治疗,如化疗、放疗及手术治疗。治疗后就会使颈部淋巴结肿大、减小、消除。三、结核感染,经过长时间严格的抗感染,抗结核治疗,就会使颈部淋巴结肿大消除。
已经到底了