脑梗死和脑梗塞实际上是一个病的两种说法。脑梗塞是大脑的动脉血管，被栓子梗塞以后引起的循环的障碍，可以用溶栓的疗法、扩张血管的方法等等进行治疗。预后应当是治疗及时，效果比较好。脑梗塞以后引起循环障碍，脑细胞在缺少血液供应的情况下，可以变性，炎症，肿胀，最后坏死形成一个梗死灶。在影像学上就可以明显看到有坏死灶或者是软化灶，陈旧性的病灶就可以有纤维组织的充填和钙化等等表现，所以脑梗塞说的是栓子梗塞动脉血管造成了循环障碍，造成临床上一系列的梗塞的症状，所以它本质上是一个病的两种说法。