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人工耳蜗手术成功率大
黄靖 副主任医师 南京市中医院
三甲
[回答] 临床上,人工耳蜗可以使大部分刚出生就丧失听力的患儿,重新恢复听力。若患儿是由耳蜗聋引起的双耳听力丧失,通过人工耳蜗的植入,以及后期逐渐加强的训练,患儿基本上可以恢复听力。在挑选患者合适的情况下,人工耳蜗手术的成功率接近百分之百。
人工耳蜗的植入过程
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 植入人工耳蜗首先需在耳后离外耳道做一公分以上的切口,从切口向前分离皮肤,一直到外耳道后再做第二个切口,将颞肌皮瓣切出,然后分离到乳突表面,磨掉表面的骨头,打开乳突腔,找到鼓窦开口。根据砧骨短突和半规管磨开面神经隐窝,找到圆窗后磨掉圆窗龛,然后从该部位植入人工耳蜗。
哪些人需要做人工耳蜗植入
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 人工耳蜗可以提高患者听力,是通过使用人工耳蜗代替患者自身的耳蜗进行治疗,针对耳蜗患有疾病的患者。在进行手术时,首先应该进行患者听力的检查,若患者通过佩戴助听器无法解决问题,则应该进行CT、DPOAE、核磁共振检查,进行手术。而存在神经病变的患者不适合进行手术。
人工耳蜗植入的术前评估
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 人工耳蜗植入术只能解决耳蜗病变,且其较贵,所以可使用助听器的患者一般不推荐。一般通过CT或核磁共振评估耳蜗是否有畸形,若耳蜗畸形严重则无法植入。还需评估发育情况,若患儿中枢、听神经存在病变或智力有问题,则术后效果较差。此外需评估患儿的家庭环境,为确保术后进行康复训练。
人工耳蜗手术介绍
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 人工耳蜗手术追求微创。微创是指手术的切口少,术中做好止血。耳蜗植入一般采用圆窗法植入,因圆窗膜是耳朵正常的结构,将该膜捅破后,电极可直接植到中耳腔里。耳蜗植入也有其他方法,如面神经下植入法、外耳道植入法。此外,人工耳蜗有科利耳、索纳塔和国产等种类,各有优缺点。
影响人工耳蜗植入效果的因素
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 影响人工耳蜗植入的效果的因素主要有患者自身的条件和耳蜗病变情况。若患者合并有听觉神经的问题,则可能会影响耳蜗的植入效果。同时,患者耳蜗毛细胞残留数也会其造成影响。患者再进行手术后,还需要1到2年的康复训练,康复训练也会对效果造成影响。
人工耳蜗使用寿命
黄靖 副主任医师 南京市中医院
三甲
[回答] 人工耳蜗的使用寿命分几个方面,首先人工耳蜗植入体是终身使用的,一般植在乳突上,植入体是可以终身使用的。植入体里面包括语言处理器,语言处理器的使用时间是7到10年。另外,还有一些电池带动的动力系统,一般可以使用6到7年,电池耗尽要及时的更换。
人工耳蜗的手术效果
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 目前临床上,人工耳蜗的植入为一些特定人群,即患者只有耳蜗病变,且排除了其他方面问题和不能参加语言训练的患者。总体而言,人工耳蜗植入后对听力的改善效果较好,很多患儿在一两岁左右接受人工耳蜗植入后,通过训练即可融入正常生活。
肾结石手术风险大吗
罗勇 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三甲
[回答] 肾结石手术风险是根据手术的程度判断的,如果是最常用体外碎石,其治疗问题是碎石效率极低,而且对肾脏的功能损害不小,被慢慢的淘汰掉。 软镜手术操作简单、安全,不存在大的手术风险,但只适合于两公分以内的肾结石。对于比较巨大的、两公分以上的结石就需要采取经皮肾镜手术。这种手术需要从腰部,在B超或者CT的引导下,做穿刺,建立一个通道,这个通道比较粗,所以可以放更粗一点的内窥镜,叫做肾镜,进入到肾脏的内腔里。由于肾镜较粗,接的碎石的工具较大,所以碎石效率比较高,适合于去处理体积比较偏大的结石。经皮肾镜手术,目前处理大结石,在这方面是有很大的技术优势,但是最大的问题就出血的风险特别大,术后感染的风险也特别大。总之不同的手术方法的风险不同。
颈椎病手术风险大吗?
曾腾辉 主任医师 深圳市第二人民医院
三甲
[回答] 颈椎病的手术现在很成熟了,有很多好的设备可以对前路和后路的手术进行协助,复杂或高难度的手术有了更好的处理方法。一般的颈椎病手术的治疗更简单了,先进设备有超声骨刀、电动磨钻、神经监测显微镜等等,所以颈椎病手术风险并不大。
已经到底了