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桥本甲状腺炎最后一定癌变吗
黄宇清 副主任医师 井冈山大学附属医院
三甲
[回答] 桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也是一种自身免疫性疾病,是临床上很常见的一个甲状腺炎。女性发病率很高,其在血液检测中可以检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体,而且可以伴有甲状腺结节,会导致终身性甲减。需要外源性补充做甲状腺素治疗。一般桥本氏甲状腺炎是不会癌变的,只是有研究者发现甲状腺乳头状癌在桥本甲状腺炎的患者中发病率比较高,所以桥本氏甲状腺炎的患者需要定期进行甲状腺超声检查,以及时的发现一些隐藏的肿瘤。
桥本氏甲状腺炎怎么治
金晖 主任医师 东南大学附属中大医院
三甲
[回答] 桥本氏甲状腺炎就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它需要根据患者的甲状腺功能状态来治疗。部分患者在早期会发生一过性甲亢,这种情形无需特别用药,很快就能恢复正常。如果患者长期保持甲状腺功能稳定状态,也不需要治疗。但如果出现甲减,就需要使用甲状腺素进行相应的替代治疗。
桥本氏甲状腺炎脖子粗吗
谷伟军 副主任医师 解放军总医院(301医院)
三甲
[回答] 一般来说,桥本氏甲状腺炎的患者的脖子是会增粗的,而我们平常所说的脖子增粗是指甲状腺肿大。因为甲状腺位于颈部的前方,如果它发生了肿大,第一的感觉就是脖子增粗。桥本氏甲状腺炎为什么会引起甲状腺肿大,看上去脖子增粗呢?主要是由于桥本氏甲状腺炎,甲状腺激素合成的功能出现问题,这时候TSH会分泌增多,代偿性的甲状腺会出现增大。此外还有很多的原因都会导致甲状腺肿大。如弥漫性毒性甲状腺肿,也就是我们所说的Graves病,甲状腺也会增大,但它的增大往往表现的质地是软的,或者是相对比较韧的。亚甲炎也是比较常见的一种甲状腺炎,这种病人的甲状腺也会增大,而它的质地摸上去是比较坚韧,有的时候说像石头一样的坚硬。所以说如果你的甲状腺肿大了,或者说看上去脖子增粗了,那么这时候就提醒你,应该去医院做一个排查,进一步地明确,到底是什么样的疾病导致的甲状腺增大。
桥本氏甲状腺炎治疗方法
谷伟军 副主任医师 解放军总医院(301医院)
三甲
[回答] 桥本氏甲状腺炎是否需要治疗,关键要看患者甲状腺功能的状态,以及甲状腺肿大的程度。因为桥本氏甲状腺炎最主要的表现,一是甲状腺的肿大,另外就是影响甲状腺的功能。如果说患者的甲状腺肿大,但是肿大没有压迫气管,就是没有出现压迫的症状,这个时候是不需要处理的。但如果肿大已经压迫了气管,出现了压迫症状,这时候可能需要手术切除治疗。如果患者甲状腺的功能是正常的,也没有出现压迫症状,这时候是不需要特殊治疗的。如果患者的甲状腺功能出现减退,需要给予甲状腺激素的替代治疗。所以说桥本氏甲状腺炎是否需要治疗,一方面要看甲状腺的功能的状态,另一方面还要看甲状腺肿大的程度,来进行综合的考虑,给予治疗。
桥本氏甲状腺炎影响怀孕吗
谷伟军 副主任医师 解放军总医院(301医院)
三甲
[回答] 桥本氏甲状腺炎是否影响怀孕,关键要看患者甲状腺功能的状态,如果她仅仅表现的就是甲状腺球蛋白抗体或甲状腺微粒抗体,我们常见的桥本氏甲状腺炎患者常见的两个抗体的升高,而甲状腺的功能状态全都是正常的,那么患者怀孕是不受影响的。但如果她除了抗体高以外,同时又合并了甲状腺功能的减退,或者是亚临床甲减,那么这个时候患者有可能不容易怀孕,或者是怀孕以后胎儿容易发生早产、流产、胎死宫内,或者畸形,甚至对胎儿的智力还会产生影响。所以说,如果桥本氏甲状腺炎是合并有甲减,她怀孕以后大家一定要注意,要把甲状腺功能维持到正常,而且在整个的怀孕期间,要注意定期地监测甲功,根据甲状腺功能来给予优甲乐的剂量的调整。
为什么会得桥本氏甲状腺炎
谷伟军 副主任医师 解放军总医院(301医院)
三甲
[回答] 桥本氏甲状腺炎是一种非常常见的甲状腺炎,在临床上女性比较多见。它的发病应该还是比较复杂的,是属于一种自身免疫性的疾病,当然还有其他很多的因素都参与其中。比如说桥本氏甲状腺炎,多具有一些家族的聚集性,就是爸爸、妈妈或者亲戚有这种疾病。所以它在遗传易感性的基础上,又在外界环境的一些刺激下,如这些患者长期暴露在高碘的环境下,或者是缺硒,或者这些病人又有一些感染,在这种情况下发生了甲状腺自身免疫性的破坏,当这种破坏达到一定的程度,桥本氏甲状腺炎的病人就有可能会出现功能的减退!
什么是桥本氏甲状腺病
姜静 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 桥本氏甲状腺病是临床上非常常见的一种甲状腺疾病,它是自身免疫性甲状腺炎。病理可见大量的淋巴细胞,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。由于桥本氏甲状腺病的病人颈前会呈现甲状腺肿,因而临床常称为桥本氏甲状腺肿。桥本氏病是一种自身免疫性甲状腺疾病,它的病理与免疫变化与Graves病甲亢相似,即在遗传缺陷与遗传易感性的基础上。因为精神因素,过度劳累、感染与其他的应急状态环境污染,饮食结构不合理,比如高碘饮食均可以导致患者自身免疫反应的增加加重而引起桥本氏甲状腺疾病。因此Graves病甲亢与桥本氏病可以相互转换,当然更多的Graves病向桥本氏甲状腺疾病方面转换,桥本氏甲状腺病的病理机制,为自身免疫反应产生自身抗体。
什么是桥本氏甲减
潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 桥本氏甲减我们管它叫桥本氏甲状腺炎合并甲减。桥本氏甲状腺炎我们叫慢性淋巴细胞性的甲状腺炎,它是一个慢性炎症。炎症对甲状腺破坏以后导致甲状腺功能减退,叫做桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退。这个需要到专业的医院就诊、治疗以后,查甲状腺功能来判断是否有甲状腺功能的减退,才能说明确的诊断。患者自己在家是不能判断功能减退还是功能异常的,需要抽血化验才能看出是否有甲状腺功能减退。
桥本氏甲状腺炎为什么要穿刺
潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 单纯的桥本氏甲状腺炎来说,临床上判断主要看抗体的增高还有甲状腺的B超就可以了。但是如果需要病理性诊断,一般需要穿刺,就是说病理性诊断我们叫最终诊断,需要穿刺来定。如果桥本氏甲状腺炎合并甲状腺的结节,结节的性质诊断不清楚的时候,那么一般都需要去穿刺来明确诊断。我们穿刺的目的,绝大部分还是用于肿瘤的结节诊断的时候应用得更多,具体的情况需要到医院就诊、治疗以后才能判断。
桥本氏甲减平均寿命
仇春健 副主任医师 中国人民解放军第八一医院
三甲
[回答] 目前,并没有明确的研究表明桥本甲减患者能活多久。但是桥本甲减是可以治疗的,通过激素替代治疗,可以使患者的甲状腺功能水平控制在正常范围以内,这部分患者的平均预期寿命跟正常人群并没有显著的差异。只要将甲功控制正常,桥本病患者的生活质量不会受到任何影响。
已经到底了