[回答] 我们国家的慢性乙肝的病毒携带者90%以上是因为通过母婴传播的。在上世纪七八十年代、八九十年代那个时候乙肝疫苗没有普及，那个时候通过产道感染的是最为主要的传播途径。乙肝的孕妇身体病毒水平高的情况下，在生小孩子的时候，在经过产道的时候，不可避免地会将一些血液以及其他的一些污染物污染小孩子。除了母婴传播，然后还有少部分的一些是通过静脉吸毒、纹身、穿耳洞，还通过这种性行为和感染的。

[回答] 关于慢性乙肝的生存期的问题，其实要个体化的来进行分析，有很多慢性乙肝患者得到了及时的治疗和处理，其实是可以活到正常的寿命，甚至比正常的寿命还要长，为什么呢？因为在注意身体的情况下，定期复查的情况下，而且做好各项注意事项的情况下，其他的疾病可能就会减少，肝脏得到了处理，肝脏又不会影响寿命。 一般来说并不会导致寿命缩短，但是如果乙肝患者任由病情发展，没有得到合适的处理，那确实会影响到寿命的。可以进展为肝纤维化、肝硬化，甚至肝硬化腹水会明显的增加，肝脏肿瘤的发病风险。如果进展到了肝癌，一般的说明可能五年很难生存，也就是说生存期可能很难超过五年。所以乙肝的患者一定要进行积极的治疗和处理，以及定期的随访检查。

[回答] 慢性乙型肝炎我们要搞清楚，它到底是不是一个肝炎，有没有炎症？那么说有炎症，我们要根据它的炎症情况，然后我们制定相应的治疗措施。建议如果是乙型肝炎的病人，还是到正规的专科的肝病科的医生，去做进一步的详细的检查。包括他的乙肝的情况，包括乙肝病毒的情况，包括肝脏炎症的情况，以及肝脏B超或者ct的情况，从而综合去判断接下来应该怎样的治疗。

[回答] 慢性乙肝主要表现为乏力、纳差、腹胀、腹泻、眼黄、尿黄、皮肤发黄等症状，乏力是明显出现全身无力、食欲下降，餐后感觉上腹部或整个腹部的饱胀感，食量下降。同时尿黄，尿的颜色随着疾病的进展，逐渐加深。出现眼睛、皮肤发黄等，如果出现这些症状，又有乙肝家族史或者乙肝检查表面抗原是阳性的，要考虑是乙肝病人的乙肝肝炎发作了，应该及时到医院就诊，进一步检查乙肝血清血、乙肝DNA、乙肝肝功能的检查，包括转氨酶、胆红素是否有升高、上腹部的B超、CT以及磁共振等检查，从而综合判断是不是乙肝肝炎发病了。所以有这些情况，就应该及时到医院就诊。

[回答] 慢性乙肝很多会出现转氨酶升高的，之所以成为慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的定义指的就是乙肝病毒至少要携带超过半年以上，而且肝脏功能出现不正常，这就是慢性乙型肝炎的定义，所以很多会出现转氨酶升高的。谷丙转氨酶是肝细胞损伤的灵敏的指标，有轻微的肝细胞损伤，转氨酶就会有升高。在进行检查的时候就能发现到，针对慢性乙型肝炎的患者，如果出现了反复的肝脏损伤，经过专业医生的评估，如果有抗病毒治疗适应症的话，那么应该要进行积极的抗病毒治疗的。抗病毒的治疗药物有恩替卡韦、替诺福韦，还有干扰素等，要结合实际情况来选择药物。

[回答] 乙肝大小三阳的区分主要是e抗原阳性还是e抗体阳性；乙肝两对半的检查包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体还有核心抗体；e抗原阳性就是大三阳，e抗体阳性就是小三阳；大三阳的病毒活动比较活跃，传染性相对于小三阳比较高。有生育要求的乙肝大三阳患者建议使用替诺福韦酯进行抗病毒治疗。有生育要求的乙肝大三阳患者建议使用替诺福韦酯进行抗病毒治疗。

[回答] 对于乙肝e抗体的判读，一定要结合乙肝表面抗原和E抗原，e抗体阳性在e抗原转阴后数月出现，预示患者的传染性己显著降低，病毒复制水平也显著降低。

[回答] 慢性乙肝的患者在饮食方面还是要结合实际的病情来看的。如果慢性乙肝的患者，肝脏是正常的，比如肝脏功能检查是正常的，然后肝脏的彩超结果又是正常的。这个时候就接近正常人，可以正常的饮食，没有特别的禁忌，但是一定要注意不能喝酒。因为喝酒的话会导致肝脏的损伤，会加重肝脏的负担。 另外就是要尽量的减少一些太过油腻的和过分辛辣刺激性的食物，食物的种类要多一些，多吃一些新鲜的蔬菜水果，一些肉制品，还有蛋类的食物，豆制品这一些食物也需要适当的补充。如果肝脏功能出现了明显的不正常，要针对病情来进行饮食的调整。如果出现了肝性脑病肝昏迷，这个时候要限制一些蛋白质的摄入，出现了肝昏迷的情况下，就需要暂时禁止饮食了。如果出现了肝硬化腹水的状态下的话，那要避免一些过分坚硬的食物吃了过分坚硬的时候，就容易导致消化道出血！

[回答] 慢性乙肝会导致转氨酶升高。人体感染乙肝病毒后，首先是一个免疫耐受期，在这一期没有肝脏炎症，转氨酶是正常的，随后会进入免疫清除期。在免疫清除期会出现肝脏炎症，转氨酶升高，乙肝病毒本身对肝脏的损害很轻。 经最新的临床研究表明，乙肝病毒主要是通过免疫介导引起肝脏炎症。乙肝病毒感染人体后，在肝细胞中复制并释放入血，引起人体的免疫反应，经过免疫识别、免疫呈递和免疫效应后，大量的炎症因子释放，例如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等，这些炎症介质攻击并试图清除病毒的同时，也会对肝脏造成损害，导致肝细胞膜或细胞器的破坏，肝细胞内的酶释放入血。因此，检查时会出现血清谷（丙转）氨酶和谷草转氨酶的升高。

[回答] 干扰素明确的是可以用于治疗慢性乙型肝炎的，但是它选择的时机，还有治疗的一个观察观测，还有判断它什么情况下可以继续用，什么情况下疗效比较差，是应该由专科医生来评估，来根据病人的乙肝系列的变化、肝功的情况、病毒定量的变化来做一个综合的评估。我们说如果病人处一个免疫清除期，表面抗原滴度不太高的情况下，我们可以考虑试用干扰素来促进它的免疫清除。但是如果表面抗原滴度下降，是因为病毒变异造成的，这种情况下，用干扰素可能疗效会差一点。所以干扰素是否应该在具体运用到某个病人身上，应该根据病人的具体情况来定，这要求每一个病人到专科医院找专科的医生，征求他们的意见。