膝关节肿胀有积水，常见的病因主要是膝关节骨关节病导致的一个急性的滑膜炎引起的积水。这种情况下，首先患者到医院拍X光片，看膝关节本身的骨关节病严重不严重，骨刺是不是很多？如果骨关节病很严重，螺旋腿很严重，关节磨损特别严重的话，这时候这种积液可以给他抽一抽，但他这个病因还是因为骨关节病引起的。如果是重度的骨关节病，引起这种滑膜炎关节积液，建议做关节置换手术，来彻底治愈这个疾病。 如果X光片看关节增生不严重，可以选择保守治疗，做关节穿刺，把积液抽出来。有些患者可以打一些润滑针玻璃酸钠，改善关节的这种不光滑，改善关节磨损的这种症状，好多患者积液慢慢会缓解。 当然关节积液肿胀还有别的病因，还有一种常见病因，就是一个膝关节的类风湿性关节炎或者是色素沉着，绒毛结节性滑膜炎，这样的患者就需要通过核磁共振检查，看它关节的情况，必要的话应该做一个关节镜的手术，把滑膜切干净，这样才避免它关节积液肿胀，在进一步的发生。