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痛风的诊断标准
仇春健 副主任医师 中国人民解放军第八一医院
三甲
[回答] 实际上,痛风的诊断标准主要是依靠患者典型的临床表现,排除了其他可能导致关节病变的原因后,再结合抽血化验、肾功能、尿酸水平来进行诊断。针对一些诊断不明确的,可以进行关节腔穿刺,观察是否存在痛风石结晶,来协助诊断。部分患者可以通过ct检查来观察,是否存在痛风石。
痛风如何确诊
张妮娅 主任医师 南京市中西医结合医院
三甲
[回答] 痛风确诊的金标准是通过相关的检查,比如关节液检查和免疫荧光检查,发现痛风石。同时,患者还可通过影像学检查诊断,比如ct检查会发现痛风石在关节或特殊部位有沉积表现。另外,患者还必须进行尿常规检查,观察尿酸是否升高,因为尿酸升高是痛风诊断的重要依据。
如何诊断支气管哮喘
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 支气管哮喘的诊断首先要看患者是否有支气管哮喘的症状,例如呼吸困难。其次给患者检查肺功能,患者第一秒的肺活量以及总体肺活量会下降。同时,支气管舒张试验和激发试验表现为阳性。另外,患者还会具有支气管哮喘的诱发因素,例如家族性遗传病史、过敏体质等。
滑膜炎如何诊断
杨寅 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 首先,所说的滑膜炎一般叫无菌性滑膜炎。滑膜炎形成的原因,往往由于过度的损伤、反复的刺激,还有其它原因导致的关节内积液、滑膜渗出增加,而引起的一种临床表现和症状。诊断滑膜炎,首先可以要专科医生进行查体,可以发现关节会出现肿胀,有些人可能皮温高、活动受限、局部有压痛。影像学拍片子可以看到关节软组织肿胀,而骨性结构没有问题。其他化验,比如感染指标是正常的。 第二个,影像学检查。做核磁共振能够看到积液。再一个,可以把关节内的积液抽出来进行化验,进一步排除其他疾病,要排除化脓性、结核性还有肿瘤性的滑膜炎。
如何诊断高血脂?
周钦云 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 诊断高血脂一般指的是低密度脂蛋白胆固醇大于3.37毫摩尔每升。如果把心血管疾病分为低危、中危、高危,其正常范围有所不同,如低危人群的低密度脂蛋白胆固醇要小于3.37毫摩尔每升;中危人群的低密度脂蛋白胆固醇要小于2.6毫摩尔每升;高危人群的低密度脂蛋白胆固醇要小于1.8毫摩尔每升。
如何预防痛风
许敏玲 副主任医师 中山市小榄人民医院
三甲
[回答] 可以通过以下方法来预防痛风:1.控制尿酸在357μmol/L以下;2.饮食控制,同时避免高嘌呤食物摄取;3.避免暴食、酗酒、受凉、受潮、过度疲劳、精神紧张;4.慎用影响尿酸排泄的药物;5.防止伴发疾病,比如高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病,还要药物控制尿酸水平。
如何诊断胆管癌
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 诊断胆管癌的方法很多,发生胆管癌的患者大多有胆囊炎、胆结石的病史,特别是胆管内结石的病史。患者长时间有胆总管或者是胆囊的结石,反复的刺激胆总管会引起胆囊癌或者胆总管癌。这些患者发生癌变后会有腹痛、黄疸,当这些患者出现腹痛、黄疸的时候应该做进一步的检查。主要的检查方法有B超、上腹部CT加增强、上腹部磁共振等检查,当这些检查考虑胆管癌或者胆囊癌的时候,可以适当的做肿瘤标志物的检查。当肿瘤标志物有明显增高的时候,就考虑胆囊癌或者胆管癌的存在,应该及时的做相关的治疗。治疗主要是靠手术治疗,当肿瘤侵犯到肝脏或者周围淋巴结的时候,就失去了手术治疗的机会,应该给予放疗或者是化疗等其它的治疗措施。
痛风如何饮食
张妮娅 主任医师 南京市中西医结合医院
三甲
[回答] 临床上,医生建议痛风患者要保证低嘌呤饮食,忌口能引起尿酸升高的食物如海鲜、贝类、豆制品,同时要避免饮用啤酒。此外,患者还要改变不良的生活方式,通过适当增加运动来减少体重有利于控制因胰岛素抵抗而引起的一系列疾病,如高脂血症、高血糖等。
白塞病如何诊断
王彤云 主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 白塞病也是眼部比较常见的疾病,但并不是眼科的病变而是全身的一个病变,一般表现为口、眼以及生殖器的溃疡。有些患者在眼部会表现为虹膜炎,四肢则会出现一些硬性的红斑。若是患有白塞病,通过验血就会发现异常。因此白塞病的治疗一般需要全身治疗,而且激素的治疗效果是比较好的。
如何诊断肝癌?
郭朋 主任医师 中国中医科学院西苑医院
三甲
[回答] 肝癌的临床诊断:第一,看病史,没有基础病的患者发生肝癌的情况比较少见。第二,定期检查,包括生化检查、血液检查,检查AFP,这是肝癌的一个特征性的诊断项目。第三,影像学诊断,包括超声、B超、CT增强扫描、磁共振增强扫描,有两个以上影像学检测确定恶性肝脏肿瘤,就可以确诊肝癌。
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