性生活时出血也叫接触性出血，发生这种情况应及时就医。主要的原因有以下几种情况： 第一，对于初次性生活后出血，要考虑是否有处女膜破裂、阴道裂伤等； 第二，妇科的炎性疾病，比如阴道、宫颈的急性炎症导致生殖道充血明显，而发生性交后出血，宫颈息肉也容易导致性交后出血。 第三，宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌等宫颈的疾病，容易出现性交后出血，应积极通过妇科检查，宫颈的TCT和HPV检查进行筛查，必要的时候行阴道镜的检查加活检以明确宫颈的病变，做到早发现、早治疗； 第四，排卵期同房有时也会出现出血，子宫内膜息肉、子宫内膜增生也会导致性交后出血，还有一些女性在上环后，因性生活引起子宫收缩，而出现性交后出血。