胃癌淋巴结转移后仍可以进行手术。胃癌的转移方式包括直接浸润转移、淋巴结转移、血液转移、腹腔种植转移等。中晚期胃癌超过50%患者存在淋巴结转移，出现淋巴结转移，也可以进行胃癌根治手术治疗，要进行淋巴结清扫，所以淋巴结肿大并不是手术的禁忌症。特别是一些中期胃癌患者出现并发症，如梗阻、出血、黑便，甚至出现穿孔等，均需要采取手术治疗。具体临床上能不能手术要综合评估，根据病理分期、有没有其它部位的多发转移，患者的身体状况以及心态等。胃癌患者对于化疗比较敏感，可以考虑联合化疗、免疫、靶向治疗、最佳支持治疗等方案，尽可能的改善病人的生活质量，并且要延长患者的生存期。