其实二甲双胍和格列美脲对肾脏都没有什么影响，有些人病人吃了二甲双胍肾功能不好，是因为他们自己的病程长期血糖控制不好，与二甲双胍并没有直接的关系。这两个药物对于肾功能都没有很大的影响。但是如果病人已经出现了肾功能，比如GFR已经小于45的时候，如果吃到二甲双胍就会导致药物的蓄积，也就是这个时候就不要用二甲双胍。同样格列美脲也是一样，当肾功能不好的时候，GFR在30~45的时候就体现肾功能不好。这个时候如果再用格列美脲，也会使药物在体内排泄减慢，产生药物的蓄积，会导致药物的副作用的增加，比如低血糖等这样的副作用。所以这两个药物没有肾功能的损害，但是肾功能不好的时候，要小心谨慎的使用。