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气胸的治疗方法有哪些
刘宏 副主任医师 南京市第二医院
三甲
[回答] 一般来说,气胸压缩小于20%以下的患者,通过吸氧、卧床休息即可逐渐恢复;气胸压缩在20%-30%之间的患者,需要通过胸腔穿刺或者胸腔置管引流出气体,来改善患者的症状。另外,部分患者长期持续漏气不止或者反复发作的气胸,可以通过胸腔镜手术进行对因治疗。
气胸的护理措施
杨雪鹰 主任医师 中国医科大学附属第四医院
三甲
[回答] 气胸的护理措施:1、饮食护理,多进高蛋白饮食,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物。2、气胸痊愈后,一个月内避免剧烈运动,避免抬、举重物,避免屏气。3、保持大便通畅,两天以上未解大便应采取有效措施。4、预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
气胸的X线表现
李豫萍 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 气胸的胸部X线表现为肺内的气体溢出到胸膜腔压迫肺组织,肺体积变小出现压缩肺外没有肺纹理,肺内肺纹理变稠密,肺纹理部分与没有肺纹理部分分界清楚,此界限称为气胸线。气胸线是气胸的特征性表现,在观察胸片时,首先观察有无气胸线。
气胸如何根治
杨雪鹰 主任医师 中国医科大学附属第四医院
三甲
[回答] 气胸是分不同的种类的,有一些气胸是可以根治的,有一些是无法根治的。比如,一些老年的COPD患者所继发的气胸,目前医疗水平和技术是无法得到根治的。无法根治的原因就是无法采用手术切除的办法来去掉患者所产生气胸的原因。而青少年由于肺大泡或者肺泡漏等肺组织的病损导致的气胸以及一些外伤性的气胸,是可以通过手术进行根治的。
气胸手术怎么做
王志强 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 目前气胸手术一般在胸腔镜下做肺大泡的楔形切除进行治疗,手术前行胸部CT检查明确诊断,大致了解观察肺大疱的位置。手术过程是在患者胸腔打1~3个操作孔,或做单孔操作约3~4厘米手术切口,使用特殊腔镜下切割缝合器,将肺大疱及周围少量正常肺组织切除。然后再做壁层胸膜的摩擦术,使壁层胸膜变得毛糙渗血,再注入少量高渗糖物质促进胸膜渗出,从而使壁层胸膜和脏层胸膜形成粘连,降低气胸复发的几率。如果再出现肺大疱破裂时,由于壁层胸膜和脏层胸膜形成粘连,将只出现局部的小气胸,不会出现大范围的肺被压缩,术后放置胸腔闭式引流管引流胸腔。
什么是气胸
王志强 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 脏层及壁层胸膜构成的不含气体的密闭的潜在性腔隙,称为胸膜腔。当肺大疱破裂、胸壁外伤等因素导致气体进入胸膜腔,造成积气状态时称为气胸。根据发病原因可分为创伤性气胸和自发性气胸两大类。自发性气胸又分成原发性和继发性,前者多见于身材瘦长的青少年,后者则多见于患有慢性支气管炎、肺气肿的中老年人,外伤性气胸是胸壁的直接或间接损伤引起的。气胸的典型临床表现为突发性胸痛、伴胸闷呼吸困难,严重者可危及生命。 一旦出现上述症状,应及时去医院就诊。对于张力性气胸的患者,及时进行穿刺抽压,减气,缓解症状后完善相关检查,明确诊断后再行相关治疗。
气胸是不是一定要手术治疗
王峰 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 所谓气胸是指脏层胸膜破裂,使得肺内的气体漏入到胸膜腔。在肺脏和胸壁之间的潜在的腔隙里面,气体积累,出现临床症状的一类病症。气胸临床并不少见,包括自发性气胸和继发性气胸。自发性气胸常常出现在身形瘦高的年轻人身上,可能与局部的肺胸膜组织发育不全有关。而继发性气胸往往激发于一些医院性的损伤,或者一些外伤以及一些慢性肺脏疾病,例如肺大泡破裂等等。气胸如果是少量的气胸,通常在临床上我们依据气胸类型影像学表现,来估测肺组织压缩了百分比。如果是少量的气胸,比如说肺组织压缩在30%以内,我们可以暂时不采取特殊的治疗,而让病人休息、吸氧来观察。这种情况下,气胸可以逐步的吸收自愈。如果气胸的压缩比例比较高,我们需要采取外科的手段,主要是进行胸腔闭式引流,来排出胸膜腔内的气体,使得肺复张。 需要注意的是,从医学角度气胸还可以分为单纯性气胸,交通性气胸和张力性气胸。所谓单纯的气胸,使得是使脏层胸膜破裂之后,气体溢出肺脏,但是破口随之自行的闭合,不再有更多的气体漏入到胸膜腔。这种情况最为简单,大多数情况下患者都可以逐步吸收自愈。交通性气胸是指我们脏层胸膜的这个漏口,所以每次呼吸肺里的气体都会漏入到胸膜腔。这种气胸往往需要胸腔闭式引流的治疗,来不断的排出胸膜腔内的气体,促进肺脏的复张,来达到治疗的效果。最为严重的一种类型称之为张力性气胸,这种情况下由于漏口形成活瓣的效应,使得肺内的气体不断的单向溢入胸膜腔,使得球膜腔内的气体快速集聚。肺组织甚至纵膈心包被压缩,被推挤到健侧,这是一种危及生命的情况,需要立刻进行胸外科的干预。
什么是气胸手术
杨雪鹰 主任医师 中国医科大学附属第四医院
三甲
[回答] 气胸手术有两个方面。一是保守治疗的气胸手术,保守治疗的手术治疗是指胸腔穿刺或者胸腔闭式引流,它们是通过把腔内的气体引出来,并没有根治性的解决气胸产生的原因;另外是根治性的气胸手术,就是采用手术的方式来切除产生气胸的肺大泡或者肺泡漏等肺组织的病损,来彻底的去除气胸的原因。
气胸后遗症有哪些
杨雪鹰 主任医师 中国医科大学附属第四医院
三甲
[回答] 气胸后一般无后遗症,关键在于气胸它能不能够复发和和反复发作。一般青少年肺大泡破裂所导致的气胸,或者是外伤所导致的创伤性气胸,经过胸腔镜手术可以基本得到根治的。但是,对于一些选择保守治疗的气胸患者,没有进行根治性手术治疗,那么将来它就会复发和反复发作。
气胸能不能自己恢复
王志强 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 气胸能不能自己恢复主要取决于病因及气胸严重程度,对于闭合性气胸,肺压缩小于20%,并且不再继续增加的情况,只要多注意休息,不用进行特殊的治疗。一般是可以慢慢吸收自己恢复的,还可以适当的输氧气,有利于肺复张,气胸吸收的更快,有利于病情恢复。 当病因不明且肺压缩量较大,引起呼吸困难时,应行胸腔穿刺抽气急救,然后采用闭式引流。如果一般闭式引流仍不能奏效,则可实行胸腔连续负压吸引引流,再完善相关检查,如胸部CT,明确诊断,如患者为肺大泡破裂导致的气胸,一般不可治愈,需进行肺大疱切除术。
已经到底了