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支气管哮喘确诊的指征是什么
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答]
支气管哮喘患者具有常年反复发作、伴有呼吸样的呼吸困难等特点,通过肺功能检查就可以确诊。一般会检查肺功能支气管舒张试验和激发试验阳性,同时患者的第一秒肺活量以及总体肺活量下降。另外,通过胸部CT会发现患者两肺的肺纹理有时会增粗,听诊患者局部有哮鸣音。
脑出血的手术指征
秦德芳 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答]
脑出血的手术指征要从几个方面来看:从出血量来看,一般幕上30ml、幕下10ml、脑干5ml以上,是手术的指征;患者脑室受压,脑池、四脑室等受压移位比较明显,意识障碍加重,也需要手术治疗。而对于身体机能比较差的老年人,或者合并有心肺功能性衰竭,或凝血功能很差的,这种出血的风险非常大,就不适合做手术。
机械通气的并发症包括哪些
孙裕强 主治医师 中国医科大学附属第一医院
三甲
[回答]
1、气压性损伤。使用呼吸机压力过高或持续时间较长,会因肺泡破裂致不同程度的气压伤。2、持续的高气压可影响回心血量,使心搏数量减少,内脏血流灌注减少。3、呼吸道感染。4、喉损伤。气管插管超过七十二小时以上即可发生轻度的喉水肿。5、肺、支气管发育不良。单指新生儿及婴幼儿。
机械通气的适应症及禁忌症
孙裕强 主治医师 中国医科大学附属第一医院
三甲
[回答]
一切严重影响机体氧和呼吸导致机体衰竭和危重的均为机械通气的适应症。机械通气适用于脑部外伤、感染、脑血管意外及中毒等所致中枢性呼吸衰竭;支气管、肺部疾患所致周围性呼吸衰竭;呼吸肌无力或麻痹状态;胸部外伤或肺部、心脏手术;心肺复苏等。机械通气是治疗呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最为有效手段。禁忌症包括未引流前的张力性气胸或肿隔气肿,肺大泡和肺囊肿,活动性大咳血,未经治疗前的低血压,食管或气管瘘等。
脑出血的手术指征
陈昕 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答]
脑出血的手术指征主要是出血量、占位效应和神智功能状况。如果是幕上出血超过30毫升、有明显的占位效应、影响到神志功能的话,是需要进行手术治疗的。如果是幕下出血超过10毫升,并且影响到神智功能的,同样需要进行手术治疗。
机械通气时的吸氧浓度
孙裕强 主治医师 中国医科大学附属第一医院
三甲
[回答]
临床上机械通气时的吸氧浓度要根据患者不同的临床表现和个体情况来确定。一般能够缓解患者呼吸困难,达到良好血气氧分压状态的最小氧浓度就可以。如果给予患者长期吸氧高浓度的话,则可能造成患者出现氧中毒,反而出现肺损伤。如果患者的病情需要给予高浓度、高压力的氧浓度,则应该在患者机体和呼吸困难改善的第一时间尽早、尽快降级患者的给氧浓度。
肾上腺良性肿瘤切除术的指征是什么
郭辉 主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答]
肾上腺良性肿瘤切除术的指征需要看肿瘤是否有功能。如果是有功能的肾上腺结节考虑手术治疗,如果是没有功能的肾上腺结节会逐渐增大,两公分以上的肿瘤建议手术治疗。输尿管镜取石术的费用在12000元左右,但每个地区的价格不一样。
前列腺穿刺活检指征是什么?
江春 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答]
前列腺穿刺活检的指针是可以用以发现前列腺癌、确诊前列腺癌的一种检查手段,其指征主要包括1.测得的前列腺抗原比较高;2.前列腺指检摸到有硬结;3.影像学检查发现有实性的低回声的结节,或者磁共振的梯度影像里看到有低信号的结节。
心脏起搏器指征
常炳习 副主任医师 北京协和医院
三甲
[回答]
起搏器是为了防止心脏的停跳或心动过缓,而带动心脏跳动的一种保护性的起搏器,心脏起搏器的指征分为绝对和相对,绝对的常见的是三度房室传导阻滞、心动过缓,病人常有黑曚、晕厥,以及高度的房室传导阻滞、二度二型房室传导阻滞、心动过缓,和患者有长间歇,持续时间超过三秒和四秒,是起搏器的绝对适应证,相对适应证是,病人间歇性病变,出现的心跳的缓慢,甚至延长,根据病人的意愿可安置。
前列腺癌手术指征
何京伟 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答]
前列腺癌手术适应症也是根据分期进行,对于T2期患者,建议做前列腺癌根治手术;对于T3期患者,无论是评分大于7分的患者,目前还是建议做新辅助的内分泌治疗,治疗后仍然还可以做根治性手术,术后再辅助内分泌治疗,这个效果比不做手术的效果更好。
已经到底了