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超声如何诊断肝血管瘤
吴明晓 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 肝血管瘤是一种比较常见的肝脏疾病,它与肝内的异常血管团状增生有关。肝血管瘤也分为毛细血管型、硬化型、和海绵状肝血管瘤,在超声上有各自不同的表现,但是它们也有共性的表现,可以利用这些特点利用超声对它们进行确诊。毛细血管型肝血管瘤在肝内可以发现一个高回声、边界清晰的占位,在此占位里很难检测到高速的血流信号。肝血窦型肝血管瘤超声表现以低回声为主,边界呈高回声且清晰。
超声如何诊断胆固醇结晶
吴明晓 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 1.胆囊壁胆固醇结晶,其实就是胆固醇在胆囊内的浓积,贴附在胆囊壁上形成小的结晶。2.在超声检查的时候会发现胆囊壁上有一个强回声,点状的,而且在后方可见彗星尾的表现,都是胆囊壁胆固醇结晶典型的表现。3.如发现了胆囊壁结晶,由于它是一个良性的病变,随着胆囊收缩有可能会掉下来,通过胆管排出体外,因此大家不要着急。
什么是胰腺囊肿
孙文兵 主任医师 北京朝阳医院
三甲
[回答] 门脉高压症一旦形成就意味着肠道的血的回流发生障碍,肠道淤血会导致肠道的消化功能降低。门脉高压症还表现为肝功不好,出现乏力、纳差、食欲下降等表现;比较严重的会出现脾亢、脾大、血小板降低、白细胞降低;更严重的会发生食道静脉曲张破裂出血,导致上消化道大出血等一系列的临床表现。
什么是胰腺囊肿
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胰腺囊肿广义上讲,包括了胰腺的真性囊肿、假性囊肿,以及胰腺的一些囊性的肿瘤。那么从狭义上来说,胰腺囊肿只是来源于胰腺的真性囊肿。对于胰腺囊肿的诊断,绝大部分是通过影像学检查,比如说超声ct或者是核磁。 胰腺的囊肿主要是表现为,胰腺实质内的一个低密度的病灶。病灶的边界往往是比较清楚的,它的内壁非常光滑,囊内主要是一些液体成分,但是胰腺囊肿本身它是有可能发生改变的。随着囊肿的增大,胰腺的囊肿有一定的发生恶变的情况。也有少数胰腺囊肿本身小的时候可能就是一个肿瘤,只是在早期没有办法与良性疾病相鉴别。随着囊肿的增大,可能会逐渐出现恶性肿瘤的表现。
为什么会得胰腺囊肿
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胰腺囊肿在临床上可以分成真性囊肿、假性囊肿以及一些囊性的肿瘤。到目前为止,对于真性囊肿以及囊性肿瘤具体的发生原因,尚没有一个特别明确的解释。而胰腺的假性囊肿它的发生原因是相对比较明确的。绝大部分胰腺假性囊肿,都是继发于急性胰腺炎或者是慢性胰腺炎。在胰腺炎的时候,胰腺周围有很多的液体的渗出,这些渗出积聚在胰腺周围,就被周围的组织所包裹,就形成了这种囊肿样的结构。这些囊肿样的结构,如果不能够被周围的组织所吸收,或者是渗液持续的向囊肿内排出的话,囊肿就会逐渐的增大、增多。
什么是胰腺囊肿
孙文兵 主任医师 北京朝阳医院
三甲
[回答] 胰腺囊肿可以分为真囊肿和假性囊肿。常见的假性囊肿是因为发生了重症胰腺炎或者比较严重的急性胰腺炎,导致胰腺坏死,在胰腺周围形成一些瘘和胰液的积聚。这些胰腺周围某一部位的胰液积聚,在影像学看起来像个囊肿,顾名假性囊肿。而真的胰腺囊肿很少见,如果不大或者不多,一般不需要特殊处理,而假性囊肿是需要处理的。
胰腺囊肿怎么治疗
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 对于胰腺囊肿的治疗,主要是要根据胰腺囊肿的大小,以及胰腺囊肿的性质,采取有区别的对待。对于真性囊肿,如果是囊肿比较小的话,一般建议复查,定期观察囊肿的变化。当囊肿超过三个厘米以后,再考虑应用手术的方式进行切除。 对于一些胰腺的囊性肿瘤,需要结合影像学的特点,比如说临床上怀疑浆液性囊腺瘤的患者,如果囊肿不超过三个厘米,往往也建议观察,超过三个厘米以后也是建议手术。而对于粘液性囊腺瘤,以及其它的实性假乳头状瘤的囊性病变,都应该积极的手术切除。 对于假性囊肿,要结合患者是不是存在症状,囊肿是不是在逐渐增大等,进行一个综合的判断,适当的采取治疗。
超声能否诊断肝硬化
吴明晓 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 1.乙肝病毒的携带者在多年后大部分都要发展成为肝硬化。2.肝硬化的超声表现有:可看出肝脏体积的变化、可见肝脏体积整体变小,右叶缩小比较明显、肝脏的实质回声不均。3.肝硬化时可造成门静脉扩张、门静脉血流速度减低。脾肿大、脾亢、脾静脉扩张等表现。腹腔内大量积液,胆囊壁低蛋白样水肿表现等。
胰腺囊肿和胰腺癌的区别
廖方 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 胰腺囊肿和胰腺癌的区别在于一个是良性一个是恶性,胰腺囊肿是一种良性的疾病,分为真性囊肿和假性囊肿,真性囊肿不具备恶性转变的可能,胰腺假性囊肿多见于急性胰腺炎,也是一种良性的疾病。胰腺癌是一个恶性肿瘤,治疗后五年生存率很低,术后化疗、放疗效果都不好,以及靶向治疗效果也非常不理想。
胰腺囊肿的症状有哪些
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胰腺囊肿是临床上相对比较少见的一类疾病。当出现胰腺囊肿的时候,如果囊肿的体积比较小,患者往往是没有任何不适的,这个时候也就没有特殊的表现。只有做检查的时候,可能会发现在胰腺的实质内,有一个低密度的囊性的病灶。 随着囊肿的增大,囊肿可能会压迫胰腺实质,特别是阻塞胰管,甚至是导致了胰腺炎的发生。这个时候患者可能会出现明显地表现,最常见的就是上腹部的疼痛。另外就是患者可能会出现消化不良的表现,比如说进食油腻食物以后,可能会容易出现腹泻。再有,当囊肿比较大,范围比较广,影响了胰腺实质以后,有可能会出现血糖的升高。
已经到底了