[回答] 腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘突出、周围结构的增生，还有压迫到神经根或者马尾神经等导致的腰腿疼痛一系列的表现。可以从几方面加以诊断，第一，病人可以表现腰痛向下肢放射或者腿部的疼痛、麻木无力等，这是临床表现，主要是腰疼、腿疼。 第二，查体。对病人进行检查，可以出现病人神经牵拉试验是阳性的，腿上可以出现麻木、力量下降、肌肉萎缩，病理反射有一些会出现异常。第三，辅助检查。可以通过做核磁共振、CT、肌电图等，确定有没有椎间盘突出，同时定论，定位诊断，通过病史、查体还有辅助检查，综合诊断才能确诊。

[回答] 早期下肢动脉硬化闭塞症的症状为下肢发凉、发麻等。中期的表现为肢体发凉的间歇性跛行。严重会出现明显的肢体坏死。不同症状的治疗方法是不一样的，需要到正规医院采用正确的方法对症治疗。药物使用及治疗方法请谨遵医嘱。具体情况还是要辨证论治，要及时到医院找专业的医生咨询。

[回答] 一般来说主要鉴别的是缺血性胸痛还是非缺血性胸痛。缺血性胸痛就是心肌缺血导致的冠心病的情况，特点是在胸骨后出现压迫样或紧缩样的疼痛，可伴有胸闷、心悸、出汗或全身无力等，一般持续时间较短。如果不是这种状况就要考虑其他因素引起的胸痛，比如胃和食道或肺的问题，甚至是神经痛或带状疱疹等。

[回答] 根据患者的临床表现，有无腰痛、下肢疼痛甚至是马尾神经的症状，综合肢体抬高试验、十字交叉试验、神经反射检查等结果，以及最关键的影像学检查，尤其是腰椎磁共振检查，确认有无明确的腰椎间盘突出影像学表现，因此临床上诊断腰椎间盘突出症，需要结合多方面因素综合诊断。

[回答] 脑血栓的症状与脑出血相似，因此病人突发出现肢体功能障碍，或者失语，需要通过CT来排查是否是脑出血，如果排除脑出血，或者中毒的表现，很可能就是脑血栓。脑血栓有很多后遗症，通常会出现偏瘫、失语、留有精神和智力障碍等。如果脑血栓的病人出现后遗症，要根据患者出现哪一方面的神经功能障碍，进行相应的康复治疗。

[回答] 直肠癌的鉴别诊断从便血现象、大便习惯改变、直肠刺激症状入手。直肠癌与痔疮均可能发生便血现象、大便习惯的改变、直肠刺激症状，两者需要鉴别。肛门异物激凸是直肠良性息肉或者直肠炎症，也需要鉴别。此外，部分女性患者罹患盆腔炎、阴道炎或者子宫疾病，也会引起直肠的症状，需要与直肠癌鉴别。

[回答] 强直性脊柱炎患者会出现炎性腰背痛。它一般根据影像学进行鉴别诊断，主要是X线检查，如果X线提示骶髂关节损伤双侧二级以上或单侧三级以上，就可确诊是强直性脊柱炎。不过有些患者虽有隐隐腰背痛，炎症指标也很高，但达不到X线诊断标准，这时可诊断为脊柱关节炎。

[回答] 支气管哮喘的鉴别诊断需要与很多疾病进行鉴别，比如支气管扩张、间质性的肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺癌、肺炎等。因为支气管哮喘可以引起咳嗽、咳痰、喘息等症状，这种症状和很多呼吸科的疾病都很相似，需要与之加以鉴别。

[回答] 心力衰竭的鉴别诊断，主要是从临床表现来看。心力衰竭主要表现为活动后胸闷气急，容易劳累等一些不能耐受体内活动。首先要与冠心病鉴别开来，一般是通过心电图、心脏彩超还有检验NT-proBNP、高敏肌酐蛋白等指标来鉴别。另外呼吸衰竭和心力衰竭也要鉴别诊断。

[回答] 飞蚊症和白内障在门诊中比较容易被混淆，其实这是两个完全不同的概念。鉴别诊断主要是：白内障的症状是视力下降，没有其他不舒服；而飞蚊症的症状经常被描述为眼睛有黑影飘来飘去。飞蚊症是玻璃体的病变，不需要治疗，是正常的生理性退化性病变，跟白内障是完全不同的两种问题。