[回答] 我们知道宫颈的癌前病变分为两种，一种叫低级别病变，一种叫高级别病变。通常的发展过程是由低级别病变发展到高级别病变，再由高级别病变进一步发展成宫颈癌。 那么出现高级别病变的时候是我们一个阻止疾病继续进展，发展成癌症的一个过程，在这个过程当中我们必须把它阻断，防止发展成宫颈癌。 高级别病变分为两种，一种是二级病变，一种是三级病变，无论是哪种病变都需要做手术治疗， 二级病变通常考虑做利普刀，也就是通过一种电环切把宫颈切掉一部分带有病变的组织。三级病变，我们通常需要做宫颈的冷刀锥切，我们通过冷刀把宫颈做一个锥形的切除，达到切除病变的这样一个作用。

[回答] 宫颈高级别上皮内瘤变是一个癌变的过程，是由正常宫颈组织发展成宫颈癌的一个中间阶段。倘若宫颈活检证实为宫颈高级别上皮内瘤变，应行宫颈锥形切除术，切除术后应常规送检，根据病变的病理结果，切缘是否阴性而决定下一步治疗。若切缘为阴性，那么仅需常规的随访即可。若切缘为阳性或者病变升级为宫颈癌，那么就需要根据肿瘤的转移情况而选择合理的治疗。若为原位癌，可行全子宫切除术，必要时可行全子宫加双附件切除术。

[回答] 宫颈上皮内瘤变活检最主要的就是在阴道镜辅助下做醋白试验和碘过敏试验的宫颈活检；对于有病变的组织最主要的是在比较明显的转化区组织去取材活检，如果没有很明显的肉眼病变组织，就在转化区内3、6、9、12四个点做宫颈活检。

[回答] 宫颈的上皮内瘤变二级，我们称之为宫颈的重度不典型增生。它的治疗上的话，以手术切除，以手术治疗为主。如果是患者去是一个年轻的育龄妇女，有生育愿望的有生育计划的患者的话，可以考虑进行局部的物理治疗。比如说这种激光治疗的，如果是没有的话，为了避免这种复发甚至恶变的话，一般来说是要考虑利普刀治疗或者是锥切。然后最更重要的是手术之后还要定期的复查。

[回答] 宫颈上皮内瘤变预防最主要的还是预防HPV病毒的感染，建议尽量不要多胎、多产，或者用避孕套的方式去避孕，也可以有效预防HPV病毒的感染；并定期做宫颈早筛，定期做宫颈液基细胞学检查和HPV感染筛查，可以发现早期的宫颈上皮内瘤变。

[回答] 宫颈上皮瘤变Ⅲ级跟宫颈癌还是有区别的；因为Ⅲ级的宫颈上皮内瘤变主要是上皮超过2/3甚至全程的鳞状上皮病变；如果是早期的病变可以区分为原位癌，如果有浸润癌的问题就不属于上皮内瘤变，而是宫颈癌；具体需要进行系统检查，才能确诊。

[回答] 很多宫颈上皮内瘤变的病人在临床上并没有明显的症状，往往很容易忽略，一旦发生有临床症状的时候再去检查就已经发展为比较严重的疾病，因此这种疾病重在预防；一般建议有性生活3年的或年龄大于30岁的妇女，要定期做宫颈液基细胞学检查和HPV感染筛查，很多时候可以发现早期的一些宫颈上皮内瘤变。

[回答] 阴道镜只是确诊宫颈上皮内瘤变的一个助诊手段；通过阴道镜可以帮助提高宫颈上皮内瘤变或者宫颈癌的诊断的准确性。但真正诊断宫颈上皮内瘤变还是要靠病理科医生通过显微镜去看细胞，观察细胞有没有变成癌，所以真正确诊是病理科医生辅助做宫颈活检才能做出确诊。

[回答] 宫颈上皮内瘤变不管是早期、中期或者高级别的，在早期通过手术治疗是可以治好的；但如果患者合并有HPV人乳头瘤病毒感染的病变，治疗只是针对病变的组织。宫颈上皮内瘤变癌变几率比较低：Ⅰ级的上皮内瘤变60%的病人可以自愈；Ⅱ级或Ⅲ级的上皮内瘤变发展为宫颈癌的几率一般在5%左右。

[回答] 宫颈上皮内瘤变的病因主要包括：小于16岁的早期性生活、多胎、多产、生活环境差、抵抗力低下等因素都会诱发宫颈上皮内瘤变；目前最主要的一个原因是与高级别人乳头瘤病毒HPV感染有关，HPV感染类型一般有20多种，其中以16、18型HPV感染为主，因此宫颈上皮内瘤变的病人在早期进行宫颈筛查至关重要。