鼻窦炎能否自愈，要根据个人的体质来判断。有的人体质比较好，自身抵抗力强，得了急性鼻炎可能会发生自愈，比如感冒，也是急性鼻炎，有人可以自愈，但有的人抵抗力比较差，可能继发鼻窦里面的细菌感染，就成鼻窦炎。急性鼻窦炎也可能自愈，但时间长了拖成慢性鼻窦炎，自愈率就比较低，这种情况需要进行药物治疗，如果药物治疗效果不好，必要时可以进行鼻内镜下手术治疗，才可能得到根治。建议患者如果鼻窦炎长期不愈，要去医院进行正规治疗，完善相关检查，如果鼻窦炎合并有解剖异常因素，比如鼻中隔偏曲、鼻窦窦口引流不畅等情况，往往难以自愈，需要进行手术干预。