怀孕的初期出血，首先要明确是否是怀孕，怀孕分为宫内孕和宫外孕，检测主要是血值的检测，可以确定怀孕，但是具体的怀孕的部位在宫内还是宫外，要通过B超的检测。如果是宫外孕，大部分可能合并不规则的阴道充血，甚至是腹痛，如果是宫内孕合并的出血，考虑可能是先兆流产。如果有先兆流产的征象，要进一步的监测，一个是看出血量的多少，如果出血量很多，考虑流产可能不可避免，可能要选择流产，如果是少量的出血，要进一步监测是否有胚芽、有胎心，如果没有胚芽、少量的出血，可以监测血的孕酮值和复查B超，来了解胚胎的发育情况。如果是有胚芽、有胎心，可以适当的保胎，后面继续监测出血量，如果出血量慢慢减少，就继续妊娠。如果出血量越来越多，发展成难免流产，可能最终还是要做流产。