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肿瘤病人的饮食应该注意什么
李园 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 一般肿瘤病人还是建议尽量的要吃好一点,因为肿瘤病人一方面是肿瘤在恶性消耗,这样的话病人可能需要更多的热量更多的能量。第二个是肿瘤病人都在做治疗、放疗、化疗,甚至有一些靶药治疗,靶向治疗还有一些手术等等,这些治疗都需要病人增强的营养,因为这些治疗都有一些副反应,然后都需要增强营养,增强机体的抵抗力,增强机体的素质去对抗这些副反应,所以理论上来说肿瘤病人应该首先是要吃好一点。所以我们经常说肉蛋奶一定要吃,所以碰到那种吃纯素的病人,大夫是比较头痛的,因为这样的病人在做化疗的时候,他的白细胞、血色素通常都跟不上,所以说要吃好一点。 然后有没有什么不能吃的。当然多少还是有一些禁忌在里头。比如一个肠癌的病人,他肠癌的发生是跟吃的太好了有关系,就是那些肥甘厚味,什么红烧肉这类吃的太好了有关系,所以肠癌的病人,大夫都会建议尽量,肉不是说不让你吃让吃,同时也要增强它的粗纤维这种,还有包括这种玉米面,这种粗粮还有一些芹菜、小白菜、绿菜、还有新鲜的蔬菜、还有水果,什么橘子、苹果增强这些东西的摄入量,这肠癌的病人。比如说一个胃癌的病人,胃癌还包括食管癌,通常都会营养不良这样的病人,所以这样的病人就尤其要建议他一定要吃好一点,不能吃的太素了这一类病人。 然后乳腺癌的病人一般状况好,这样的病人就建议他不要去吃太多的补药,乳腺癌病人基本上我们叫做一补就容易上火,乳腺癌的病人不要去补得太过。另外乳腺癌病人有一大类是属于我们叫做雌激素和孕激素受体阳性的这类乳腺癌病人,这一类乳腺癌病人的话他是需要内分泌治疗抗雌激素治疗的,所以说含雌激素的这种食物,对受体阳性的乳腺癌病人来说就是禁忌,这样的他尽量不吃,什么东西含的多?比如说像那种蜂王浆或者是有些乳腺癌病人,有些这种叫更年期症状的病人,他可能会吃一些防治更年期的,这种治疗更年期症状的这些药物里通常会含有少量的雌激素,这种时候这种药也好,或者这种食物也好,保健品也好,这样的对于这种受体阳性乳腺癌病人来说应该是不合适的,不要吃。 还有一类比如说像肝癌的病人,有肝癌、肝硬化、胃底食道静脉曲张的病人,他的消化道很容易出血,这样的病人就要建议他就是不要吃太粗糙的东西,比如说吃鱼,鱼刺或者是吃骨头排骨,骨头渣不小心就吞到食管里去了,这种很尖锐的东西就容易把这种食管曲张的静脉给划破了,将会造成大出血。所以这样的是有食管静脉曲张的这种肝硬化、肝癌的病人就会建议他吃东西,不要吃的太粗糙了,这种鱼刺、肉骨头,还有甚至是包括炒的那种铁蚕豆、炸花生豆,这种东西都要特别的小心,不要把他食管的那种曲张静脉血管给刺破了,造成大出血。 肿瘤病人在吃上,老中医还喜欢说发物少吃或者叫做不许吃发物,发物包括一些什么比如公鸡、虾、蟹,还有一些海鱼、什么带鱼,这种无鳞鱼这种等等的这些东西。从现代医学上来说没有什么特别的道理,尤其还有一些牛、羊肉这些东西,你回民不吃牛羊肉他能吃什么?所以说这种没有什么特别的道理,我们的观点就是说既然有这种说法,你可以不一定需要顿顿都吃虾,顿顿都吃牛羊肉,可以偶尔很喜欢,偶尔吃一点应该是没有问题的。另外,如果你吃了这些虾,尤其是这种虾蟹,如果身上会产生一些过敏的反应,比如起一些小疹子痒痒这种时候,最好就不要吃这类东西了,否则偶尔吃一点应该没有什么问题。
中晚期老年痴呆家属该怎么照顾
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 确诊了老年痴呆以后,家属的配合照料病人非常非常重要。痴呆一旦形成,这样的患者认知障碍,甚至于不能和外界进行沟通,行为异常、运动障碍,往往有的患者要卧床不起,需要照顾,比如说饮食、卫生、翻身,防止合并症等等,都需要很好的进行照料。家属要在医师和康复医师的指导下,给患者饮食、卫生、翻身、接大小便等等这些生活的照料以外,还要支持他进行适当的康复的活动。比如说给他做按摩,比如说帮助他肌肉关节活动,和他进行沟通,语言的沟通,抱着他欣赏一些音乐,给他听一听广播,看一看电视等等,尽量给他生活的比较安静,安全,比较温馨。这样照顾的好,对他防止合并症,防止病情的恶化有很大的意义。除了生活上的照顾以外,还要在医师指导下给予他关怀、照顾以及帮助他做康复,这对于治疗来讲,有重要的意义。
直肠炎应该注意什么
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 直肠炎是由于患者的直肠发生了炎性的改变导致的疾病。该类患者会出现大便性状的改变,或者出现大便排不尽的现象。若患者出现了直肠炎,建议患者要到专病专科进行检查,判断疾病为炎症的发生还是其他病变的改变,患者还应该食用易消化的食物。
发热应该注意什么
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 患者处于高热或极高热的状态时,医生需要对患者进行积极的物理降温处理,甚至可以让患者服用降体温的药物,防止患者因为发热和极高热出现其他的并发症及中枢神经系统的感染症状。患者发热、发高热后,医生还需对患者进行血常规、血培养、胸部ct的检查,查明患者发热的原因。
哮喘病应该注意什么
林琳 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 哮喘病人日常生活中要避免造成哮喘的诱因,如物理化学因素,如天气太冷或太热、过敏原、病原微生物;另外情绪、疲劳、饮食等方面的诱因都可能导致哮喘病的发作,故要注意不能太过悲伤、不能过于疲劳、不能过食生冷或者煎炸的食物。
脑出血的病人出院后应该注意些什么
于炎冰 主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 脑出血的病人,根据出血的部位不一样,出血量不一样,在医院接受的治疗情况不一样,出院以后大致是这样,第一个,不管是经没经过开颅手术,经过开颅手术,要注意手术的切口的护理,手术是不是去骨瓣减压,如果去骨瓣减压手术以后三个月到半年,还要到医院来进行颅骨的重新修复。没有经过手术,经过保守治疗得到缓解,出院以后注意不要再出血,控制血压的变化,一旦血压增高要及时的到医院就诊,要通过药物把血压控制稳定。如果带来一些功能缺失,比如有不全偏瘫的,运动不全障碍的,要进行康复训练,这些情况都是需要脑出血出院以后要注意,进行肢体的功能恢复。
儿童哮喘在生活中应该注意什么
鲍慧玲 副主任医师 北京大学第三医院
三甲
[回答] 要充分认识环境因素的重要性,针对每个孩子个体,家长在日常生活中了解自己孩子对什么敏感,要做到有意识的避免。如风沙雾霾天气出门戴口罩,春秋季节不去森林公园或者植物园玩耍,家中不养宠物,减少种植花草,不接触吸烟、香水、蚊香等异味的刺激,及时清理空调、饮水机、旧报纸杂志等。其次家长要密切观察孩子哮喘发作时的先兆症状,如发现患儿咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道黏膜的过敏症状或有发热、咳嗽、咳浓痰等情况时,应按医嘱给予药物治疗,以控制哮喘发作。
老年痴呆病人突然嗜睡
黄树栋 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 阿尔茨海默病患者出现嗜睡时,需要综合的判断其原因。一些精神方面的因素、情绪方面的因素,包括疾病发展到后期都会引发嗜睡,出现这种情况时建议患者到专科门诊,按照病因采取不同的策略治疗,情绪问题需要配合调节情绪的药物,精神方面需要配合抗焦虑、抗抑郁的药物,睡眠不足引起嗜睡,需要在睡眠方面给药物的调整,根据实际情况进行调整。
荨麻疹应该注意什么
任虹 主任医师 连云港市第一人民医院
三甲
[回答] 荨麻疹是在我们皮肤科非常常见的一类皮肤疾病,荨麻疹的特点就是突然发生,然后又可以消退不留痕迹,给很多人带来苦恼。荨麻疹的原因是非常复杂的,我们在临床中也碰到很多的患者,他就说想要来除根,有没有什么查过敏源,经常会询问到这样的一个问题。荨麻疹的原因非常复杂,它和内因、外因,和药物、食物、环境的因素,以及自身的一个身体的状况都是很有关系的。如果是超过一个半月的慢性荨麻疹,建议患者最好能写个生活日记,尽可能的详细的记录,他一天下来就各个方面的过程,这样一段时间以后我们回过头去看、寻找过敏源,往往比单纯查过敏源要有益的多。
结石应该注意什么饮食?
王炳卫 副主任医师 广东省第二人民医院
三甲
[回答] 结石患者的饮食要根据结石的成分而定,高尿酸结石患者会减少尿酸的摄入,如动物的内脏、啤酒等食物要减少摄入,多摄入低嘌呤的食物。如果结石是碱性的,假如是草酸钙、磷酸钙,可以用枸橼酸钾之类的药物来处理结石,并且嘱咐病人多喝水等。
已经到底了