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阑尾炎治疗
彭涛 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 到盲肠终端有个小尾巴叫阑尾,这个地方相当于盲端,如果有东西卡在口上,会导致阑尾里面完全成一个封闭的死腔,这种情况下容易继发感染。这种感染如果不能很好的控制,可能会全程病变,甚至引起穿孔,引起腹膜炎。这种情况下,首先使用一些抗生素。但是抗生素主要是给手术打底的,手术才能真正的解除这种梗阻。我们在腹腔镜或者开腹状态下找到阑尾,把它切除,在局部进行一个荷包缝合,就可以对阑尾炎进行根治。但现在,内镜大夫通过肠镜可以看到阑尾,然后把梗阻物取出来,放上支架,也是一种新的治疗手段。所以阑尾炎的治疗,传统治疗是抗生素,还有一个手术现在比较新的,但没有完全推广的,是肠镜治疗。
急性慢性阑尾炎怎么区分
李常月 主任医师 七台河市人民医院
三甲
[回答] 急性阑尾炎和慢性阑尾炎在临床当中是比较常见的外科疾病,主要的区分和区别包括以下几方面。从时间上来讲急性阑尾炎起病比较急,一般都在几个小时,甚至在24小时内就出现比较严重的腹部疼痛症状,而慢性阑尾炎一般多数是由于急性阑尾炎转换而成,一般是两周或者是三周以后逐渐转变为慢性期。从症状上讲,急性阑尾炎发病急,而且伴有明显的恶心、呕吐或者是右下腹部疼痛的症状,而慢性阑尾炎时会出现一些腹部疼痛,而且不是特别明显,只是一些不舒服或者是间断性出现。从体征上讲,急性阑尾炎时会出现明显的右下腹部麦氏点的压痛反跳痛,严重时会出现一些局限性腹膜炎的一些症状,而慢性阑尾炎一般没有明显的压痛,尤其是在不发作的情况下,只是一些不舒服的一些隐痛。从辅助化验检查来看,急性阑尾炎时白细胞会异常增高,而且彩超会看到肿大的阑尾以及阑尾周围的渗出阑尾腔内结石以及阑尾腔的一些积液,而慢性期则没有明显的一些影像学表现,只是局部的一些阑尾过长卷曲或者是一些黏粘的症状。因此急慢性的阑尾炎要想具体区分,还要通过到临床正常的检查和查体,以及一些相应的影像学,就能够彻底地进行区分。 专家提醒您:急性慢性阑尾炎可以通过临床正常的检查和查体以及一些相应的影像学进行区分。
阑尾炎可以保守治疗吗
杜井峰 副主任医师 深圳大学总医院
三甲
[回答] 阑尾炎的类型有单纯性的阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和这个阑尾周围的脓肿。那么通常只有这种急性的单纯性的阑尾炎,通过输液、抗炎、饮食治疗可以痊愈。那像其他的类型的这个阑尾炎,因为他这个病情比较重,拖延的时间比较久的话,可能会导致严重的腹腔感染,所以,我们都建议这个手术治疗。因为这个阑尾的管腔,所以比较小,那么,由于一旦由分食堵住之后,经过抗炎治疗,可能这个症状可能暂时得到缓解,但仍然有这个反复发作的可能,所以,如果阑尾炎发作的话,我们一般还是建议急诊手术将病变的阑尾切除。
阑尾炎是怎么造成的
刘国梁 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 阑尾是人体的消化器官,位于回盲部,急性阑尾炎,为阑尾急性炎症性改变,其发生包括两个机制,阑尾腔由于粪石寄生虫发生梗阻,可引起急性阑尾炎。阑尾供应血管发生血管痉挛、栓塞,导致阑尾血管供应障碍,使其缺血,坏死、感染也可导致急性阑尾炎。急性阑尾炎根据临床病理可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿、阑尾炎典型表现为转移性的右下腹痛,初期表现为剑突下、脐周、下腹等不固定位置腹痛,逐渐转移固定于右下腹,可伴有或不伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状,可结合患者临床症状、体征、血常规、阑尾彩超或腹部CT检查明确,一经诊断多需要进行手术治疗。现在手术治疗多选择腹腔镜下阑尾切除术,阑尾脓肿多选择保守治疗。
阑尾炎是怎么引起的
王唐恩 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 阑尾炎的发病常规有两种原因,一个是粪石的堵塞,还有一个就是细菌的入侵。这两种原因会导致阑尾腔内压力增高,从而使致病菌在阑尾内大量的繁殖。阑尾切除对身体的影响不大,可能在小儿时期会有一定影响,但成年后是基本无影响的。阑尾本身是一个器官,它对人体免疫有一定作用但非常小。
阑尾炎是怎么引起的
史晓光 主任医师 北京中医药大学东直门医院
三甲
[回答] 阑尾炎的引起的最主要的原因是阑尾管腔的水肿增厚而造成的阑尾管腔的梗阻。一部分是因为粪食,饭后剧烈运动或者饭后不运动而导致粪食在管腔的堵塞;一部分的是因为病毒因素所造成的阑尾的黏膜下的淋巴滤泡的增生引起的管腔的堵塞,所导致的阑尾炎的发生。
阑尾炎术后注意事项
史晓光 主任医师 北京中医药大学东直门医院
三甲
[回答] 阑尾炎术后患者要注意以下几点:第一、要测量患者的体温是不是慢慢下降。第二、观察患者腹部的症状,即腹痛是不是减轻,或跟原先的疼痛不一样。阑尾炎术后很快的会出现排气排便,要积极地流质饮食,促进肠道功能的恢复。有些病人可能有盆腔的积液,出现盆体下坠的感觉,或大便次数增多。第三、如果阑尾炎术后出现了问题,应该及时到医院接受治疗。
急性阑尾炎和阑尾炎的区别
王唐恩 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 一般疾病发作少于两周以下的阑尾炎症称为急性阑尾炎,而疾病发作时间达到三个月以上的称为慢性阑尾炎。慢性阑尾炎的临床症状主要在于缓慢且容易反复发作,口服消炎药和中药能起到缓解慢性阑尾炎的效果。但要注意的是,慢性阑尾炎也会急性发作,出现类似急性阑尾的症状表现。
阑尾炎后遗症
詹尚欣 副主任医师 惠州市中医医院
三甲
[回答] 阑尾炎在手术治疗后也可能会出现后遗症,最常见是切口感染、腹腔脓肿,伴有弥漫性腹膜炎,肥胖体质、贫血或者有糖尿病的患者更易出现。其次是肠黏粘连、肠梗阻也和感染有关,病人会表现明显的腹胀、腹痛、肛门无排气排便,进食以后症状加重。另外少部分病人术后会并发阑尾残株炎、门静脉炎,术后出血、肠瘘等。
阑尾炎的治疗方法有哪些?
崔东明 副主任医师 祈福医院
三甲
[回答] 临床上一旦确诊阑尾炎,应尽量在早期进行手术治疗。根据手术不同的入路,手术方法基本上可分为两大类,一个就是在右下腹做约三公分左右开刀切口,行阑尾切除术。另一种腹腔镜下阑尾切除术,这已经成为阑尾炎手术的一个金标法。它具有无切口、创伤小、恢复快等特点。
已经到底了