名医健康课堂
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鼻咽癌化疗有必要吗
许晓峰 主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 鼻咽癌有必要进行化疗。因为鼻咽癌的肿瘤部位比较深,所以较少采用手术方式。而且肿瘤是一个全身性的疾病,当被发现的时候,肿瘤细胞可能已经顺着淋巴管、血管转移到身体其部位,而放疗只是局部的治疗,不能杀死已经转移的肿瘤细胞。为了减少肿瘤复发和转移,需要采用化疗。同期放、化疗效率是远高于单纯一种治疗。
孕前激素六项检查有必要吗?
高坚蓉 主任医师 西安市第四医院
三甲
[回答] 视频内容1.孕前激素的内分泌检查是针对特殊人群的;2.孕前做激素六项检查,了解有没有排卵障碍;3.正常女性月经规律身体健康,没有内分泌方面疾病时,孕前检查时激素方面不是必查项目。
产后骨盆修复有必要吗?
邱洪涛 主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.产后恢复,一般指的盆体肌的恢复,一般来说还是有必要的;2.怀孕子宫增大腹腔压力增大导致盆底基层、韧带的松弛,盆底肌肉和盆底肌群的松弛;3.随着孕周越来越大,容易出现痔疮和外阴肿胀。
产后盆底康复有必要吗
黄春玉 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
三甲
[回答] 产后好多产妇的盆底肌,由于分娩时腹压增加、或怀孕时子宫和胎儿对盆底的压迫,容易导致盆底肌肉受损,尤其是可能生孩子的时候,比方说难产的时候,或者拉产钳,会对阴道造成裂伤,进而对盆底肌肉带来影响。因此,建议产后进行盆底功能测试,若提示盆底肌肉功能受损,则建议进行盆底功能治疗,此外,平时要注意避免增加腹压,还可进行凯格尔运动。
孕妇心脏彩超有必要吗?
郭培奋 副主任医师 武警广东省总队医院
三甲
[回答] 如果心脏彩超,我认为对于有些患者她年纪偏大,比如说她34岁35岁了这种病人,我们常规的做心脏彩超的,对于一些她平时没有太多的心脏方面的问题,我们通过心电图这些倒不是需要常规做,但是我们这里要特别强调的是,妊娠期间心脏出现异常的这种情况是相当多的,及时的心脏彩超是十分必要的。有的时候就是因为没有做心脏彩超,在保胎的时候用了一些β受体的激动剂,结果就出现心功能衰竭,心功能不全,这是非常危险的。
肿瘤的基因检测有必要吗
胡炜 副主任医师 锦州市中心医院
三甲
[回答] 目前肿瘤的治疗已经进入精准化治疗的时代。各种靶向治疗、免疫治疗能大大提高肿瘤患者的生存期。所以发现得了肿瘤以后做基因检测是很有必要的。比如得了肺腺癌,可以做EGFR、K-ras等基因检测。如果有突变可以服用厄洛替尼或克唑替尼等靶向药物。乳腺癌可以进行HER-2基因检验,如有基因突变,可以使用曲妥珠单抗进行靶向治疗。结直肠癌患者进行基因检测后。可以应用西妥昔单抗和利妥昔单抗进行靶向治疗。靶向治疗可以精准的识别肿瘤细胞进行杀伤。相对于化疗靶向治疗的副作用更小。使用更方便,而且疗效更明显,疗效发挥的更迅速。大大提高了患者的生存期和生活质量。
胎停孕囊送检有必要吗
徐珉 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 胚胎停育孕囊送检是有必要的,其主要的作用是高龄、反复流产的患者,及想查明流产原因的患者可以检测、发现遗传因素,判断胚胎是否是三体、单倍体与自身染色体是否正常等情况。若患者染色体正常,建议患者及时就诊,判断是否为母体等其它因素引起的流产。
甲状腺功能检查方法
姜静 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 甲亢的时候患者可以出现心慌、消瘦、心悸、手抖、体重下降等症状。甲减的时候会出现怕冷、乏力、浮肿、皮肤干燥、便秘、记忆力下降、减退、皮肤发黄粗糙等症状。这些时候就应该立即到医院进行抽血检查,抽血检查的内容就是甲状腺激素水平,比如T3、T4的水平,以及游离T3、游离T4的水平,还有脑垂体的TSH的水平,还有摄碘率的水平以及甲状腺的彩超等。一定同时要查一下甲状腺的相关抗体,比如TPO抗体和TMAb,就是甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺受体抗体等。
黄体功能不全怎么检查
杨文 主任医师 连云港市第一人民医院
三甲
[回答] 黄体功能不足可以通过查血,在排卵后五天、七天、九天抽血查孕酮,如果孕酮三次检查的平均值小于十到十五,考虑患者黄体功能不足。首先要搞清楚黄体功能不全的原因,在卵泡早期促黄体生成激素不足导致卵泡生长发育欠缺,或者雌激素分泌比较少或者排卵的时候LH峰值不足,这些都会导致排卵后黄体功能不足,对于黄体功能不足,有哪些检查方法呢?黄体功能不足,其实还是有排卵的,所以说基础底峰还是双向的,但是会表现为后期高温项时间比较短,小于十一天。这是一种简单的检查方式,也可以通过查血,在排卵后,五天、七天、九天,抽血查孕酮,如果孕酮三次检查的平均值小于十到十五。我们考虑患者黄体功能不足。
老年肺功能检查项目有哪些
边永君 主任医师 中国中医科学院广安门医院
三甲
[回答] 作为老年人,容易出现各种脏腑功能减退的情况。如果是做肺功能,首先要关注两方面的问题。第一是肺通气方面的情况,也就是说气体进出肺脏的功能是否是正常的,常用的指标有一秒量和一秒率两个结果。还有一个就是关于它的肺换气的功能,叫弥散功能,弥散功能代表空气吸入到肺泡之后,再由肺泡进入到血液的一个过程。 不管是肺通气功能的下降,还是肺弥散功能的减弱,都会出现呼吸困难、气短等情况,而且这种呼吸困难和气短都和劳力有关系,也就出现活动后的加重。
已经到底了