名医健康课堂
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甲状腺结节多大才需要手术?
徐明彤 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 甲状腺结节需要手术的指征需要具体情况进行评估。对于恶性结节,不关乎大小,最好都要手术干预治疗。对于良性结节,具体要看结节的位置和边界,以及是否有压迫症状,再选择手术治疗或消融治疗。对于良性结节,还可以选择继续追踪观察,并非一定要手术治疗。
甲状腺癌多大需要手术
吴勤荣 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 癌症讲究早期诊断、早期治疗,错过最佳时期,可向其它部位进行转移。所有甲状腺癌一旦确诊均推荐手术切除,不论甲状腺癌的大小。通过手术,不仅能够清除原发病灶,还可以准确判断癌症的组织类型和分期、淋巴结转移情况,对于未来预后判断具有积极的意义。甲状腺手术主要分两类:1.甲状腺全切除以及次全切除术,伴或不伴淋巴结清扫,2.甲状腺腺叶切除。现在为了预防甲状腺癌的复发,多采取用前一种手术方式。多数早期分化类型甲状腺癌患者预后较好,生存期较长。而一旦发生远处转移,则会严重影响患者生存力。越早进行治疗,治愈的可能性就越大。手术后患者要进行定期复查随访,并注意培养良好的生活习惯,如健康饮食、少食多餐、多做运动、戒烟、戒酒,保持良好的心态等。
肺部结节多大需要手术
桂晓䶮 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 肺部结节为小的局灶性、类圆形,影像学表现为密度增高的阴影。可单发或多发,通常边界清楚,且直径不超过3cm。肺部结节是不是需要做手术,除了要考虑大小,还取决于很多因素,恶性概率高的肺结节,建议行外科手术切除。这类结节包括:一,没有完全钙化的直径超过1cm的肺结节;二,直径≥15mm的肺结节或结节有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征、偏心厚壁的;三,直径>8mm的部分实性结节,恶性可能相对较高,有可能需要手术治疗;四,对于一些存在高危因素,比如吸烟史、肺癌家族史的患者,当直径超过1厘米以上时建议最好(做)处理。除此以外,由于肺结节刺激造成持续咳嗽或者阻塞性肺炎的患者,也可考虑手术治疗,手术切除后并非高枕无忧,还需要定期复查、随诊。
肝血管瘤多大需要手术
刘国梁 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 肝血管瘤的大小并不是完全决定手术实际的唯一因素,还应综合考虑患者的年龄、肿瘤症状、肿瘤部位、生长速度,以及相关伴随病变。在临床上肝血管瘤一般直径大于10个公分,需要进行手术治疗。但是需要注意有一部分患者的肝血管瘤直径在5~10厘米之间,位于肝脏的边缘,有发生外伤性破裂的危险,所以也该需要进行手术治疗。有一部分患者肝血管瘤虽然小,直径在3~5个厘米之间,但是患者有明显的临床症状,可以根据患者的病变范围,做肝部分的切除或者肝叶的切除术,还有生长速度较快的肝血管瘤,如一年生长几个厘米,需要及时进行手术治疗,或者是介入治疗。
正颌手术多大才可以做?
刘曙光 主任医师 南方医科大学口腔医院(广东省口腔医院)
三甲
[回答] 正颌手术原则上需要18岁以上,患者生长高峰期已经过了才可以进行手术。如果下巴畸形影响到呼吸和正常生长发育,也可以提前做。当然有些国家可能女孩发育比较早,17岁也是可以做,但是我们国家的台湾地区法律规定,正颌外科手术无论男女一定要18周岁以上。
乳腺结节多大需要手术
连臻强 主任医师 广东省妇幼保健院
三甲
[回答] 评价乳腺结节不仅看结节大小,而需根据BI-RADS分级系统判断。若诊断为一类、二类,没有异常征象,不需要处理;若诊断为三类,部分建议3~6个月定期随访,或行穿刺或活检;若结节达到四类、五类,乳腺癌可能性更高,建议手术活检排除患癌风险。
甲状腺瘤需要手术吗
郑建伟 主任医师 北京天坛医院
三甲
[回答] 甲状腺腺瘤,它是一种良性肿瘤性,良性肿瘤有手术指针,需要手术切除,它切除的目的主要是:一、预防可能的甲状腺癌变。二、预防可能的功能性改变。甲状腺腺瘤往往会有些甲状腺功能的亢进,要结合病人的临床特征来综合判断。
黏膜下子宫肌瘤多大需要手术
黄帅 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 总体来说我们b超发现的黏膜下肌瘤,我们一般都是建议是需要手术的,为什么需要手术。主要是基于以下的几个方面考虑的,第一个方面,就是我们正常情况下,宫腔我们要求子宫内膜必须回声很清晰的,如果出现黏膜下肌瘤之后,b超看到的这个时候,内膜它回声通常是不均匀的,那这个时候,我们很难跟子宫内膜一些病变相鉴别。比如尤其是像子宫内膜,一些恶性病变相鉴别,所以说通常为了排除这种恶性病变,那是需要建议手术。 除此之外,黏膜下的子宫肌瘤,它很容易导致出现症状。最常见的一个症状,就是它容易导致这个月经量增多,或者是这种子宫的异常出血。除此之外黏膜下肌瘤有时候也会导致疼痛的症状。所以说黏膜下的子宫肌瘤,一般来说如果是b超发现有这种情况还是建议手术。当然也有极少数情况,如果说已经是确诊,就是黏膜下子宫肌瘤,如果又没有症状,那这种情况下也可以观察。
子宫腺肌瘤多大时需要手术?
何菊仙 主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.子宫腺肌瘤的处理不单单依从大小,要根据患者的症状;2.如果子宫腺肌病后壁的厚度大于前壁的2倍,结合有临床症状的时候,在临床上要进行处理;3.处理的办法目前可以用手术解决;4.无创的办法解决有聚焦超声的照射治疗,同时结合一些综合性的处理办法。
胆结石多大建议手术
刘殿刚 副主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 如果出现进食后的右上腹的疼痛,出现胆囊炎发作情况建议胆囊切除。注意一些小结石,它是出现很多多发结石情况,还是建议做腹腔镜一个胆囊切除。胆囊结石合并胆囊息肉建议切除。胆囊结石10年以上,合并糖尿病,建议早期的进行胆囊切除情况。
已经到底了