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食管癌的适形放疗后胸口痛是怎么回事
李黎波 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
三甲
[回答] 食管癌的适形放疗后出现胸口痛,是由于放射线对正常组织的影响,所导致正常的反应。因为食管癌的适形放疗,也就是精准放射治疗的一种,在进行射线治疗的时候,这些射线是既对肿瘤有杀伤作用,对正常组织也可能造成部分的损伤,因此患者会感到疼痛。
食管癌放疗后复查什么
路阳 副主任医师 北大医疗鲁中医院
三甲
[回答] 诊断食管癌:首先应进行消化道钡餐透视检查,这是一个非常必要的检查。其次是食管镜的检查,以及CT、核磁共振、PET-CT等检查都可以进一步的明确诊断食管癌。所以食管癌放疗之后同样不可避免的要进行这些检查。比如消化道钡餐透视检查,会建议患者在2-3个月之内进行复查。其次核磁共振、CT、PET-CT等检查也建议患者在放疗后进行相关检查。
食管癌放疗的费用高吗
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 食道癌的放射治疗是主要适用于手术难度大的上段食管癌,和不能手术切除的中下段食管癌。上段的食管癌放疗不亚于手术治疗的效果,所以可以作为首选的治疗选择。放疗费用也包括前期的一些检查费用,和后期的放疗费用。常规放疗大概从定位到放疗结束,需要一个半月到两个月之间,费用大概在一万元左右,医保可以报销70%。而精确放疗主要采取调强放疗,定位费大概在六千左右,放疗疗程是30~35次,一次的费用大概要1200元左右,总费用就到达四万元左右,医保可以报销三万元左右,所以个人只需要大概一万元左右就能完成整个的放疗。目前主要采取精确放疗,可以更好的把射线聚焦在肿瘤方面,提高肿瘤靶区的放疗剂量,减少周围正常组织的受照剂量,所以减少周围组织的损伤。
食管癌放疗后多久复查胃镜
李黎波 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
三甲
[回答] 食管在放疗后,肿瘤处于坏死,而组织处于缓慢修复的阶段。因此,刚做完放疗,不要马上去做食管镜,最好两个月左右以后,再根据患者的进食情况来确定。因为放疗后太早做食管镜,有可能会由于正常组织没有修复,而导致不必要的损伤。
食管癌放疗后多长时间会复发
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 放疗是治疗食管癌,尤其上段食管癌非常重要的方法,这类食管癌仅仅通过放疗方法就能达到治愈的目的。食管癌根治性放疗后,其复发时间存在个体差异。有的患者在3~6个月可能就出现肿瘤的局部复发,这种情况就往往提示治疗效果比较差。有的患者可能在1~2年之后才会复发,有的患者也可能3~5年后才会局部复发。放疗后1~2年是肿瘤复发的高危时间段,3~5年局部复发比较少。放疗后所以要求患者定期复查,一般2年内3个月复查一次。2~3年,半年复查一次。5年后肿瘤复发可能性非常低,一年复查一次。肿瘤复发会有一些症状,比方说出现一些原来没有的症状,或者原来的症状加重,所以要到医院做一定的检查,及时明确诊断和治疗。
放支架后需要终生吃药吗
彭涛 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 它支架在人体里边有很多种,有的是冠脉支架,基本上这种支架也都是因为什么?局部有狭窄,像冠脉支架,因为冠状动脉狭窄,像食管支架,食管有狭窄需要扩张,还有小肠支架,还有结肠支架。这些支架的话如果是放在血管里面的,是要吃一段时间药,而且吃时间要比较长,但不涉及到终生服药。 这个要根据我们放支架类型来决定他吃药的时间。如果是食管支架或者结肠支架,本身的话不涉及到形成血栓的问题,完全不需要服用抗血小板药物或者抗凝药,它本身的话只要定期进行随访就可以了。 也就是说这道题目放支架后是不是需要终生吃药?仅仅限于什么?冠状动脉支架,就平时说冠心病之后这种,一般来讲心内科意见是吃相应药物,至少是一年是要坚持吃,如果之后出现了特定并发症,我们可以调整时间。
胃癌切除后需要化疗或者放疗吗
路阳 副主任医师 北大医疗鲁中医院
三甲
[回答] 胃癌切除后是否需要化疗和放疗主要取决于胃癌的不同分期。如果是早期的胃癌,即肿瘤局限于粘膜层或者粘膜下层,则完全可以进行内镜下的切除,那么是不需要术后化疗的。但对于一些进展期的胃癌,是需要术后的辅助化疗。比如如果胃癌侵犯了周围的淋巴结或者周围伴有癌结节的发生,对于这类的患者,则需要术后放疗。其次如果胃癌手术切缘不尽,术后放疗是必须要做的。
肺癌需要放疗吗
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 肺癌患者的治疗往往是一种综合性治疗。若是肺癌的肿块导致气道梗阻,以致患者发生呼吸衰竭,或者肿块转移到脑部,引起患者头痛、意识不清,则往往首先选择化疗、放疗的方式来缩小肿块,从而减轻患者的局部症状,提高患者的生存质量,延长患者的生存期。
良性的肿瘤需要放疗吗
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 良性的肿瘤一般长得比较慢,长得比较小,不需要放疗,但良性的肿瘤长在要害的部位,有时候也需要放疗,例如脑膜瘤、垂体瘤都是良性的肿瘤。但是长在大脑里,当长到一定程度的时候,对脑组织产生压迫,同样会有生命的危险。因为脑膜瘤、垂体瘤这些良性的肿瘤长在颅内,颅内的空间很小,当它长大以后对周围的组织压迫,就会有生命的危险,所以对这些肿瘤应该进行放射治疗。放射治疗后,良性的肿瘤就没有真正的活性,停止了增长,甚至明显的缩小了,就会解除肿瘤在颅内对正常的颅神经或者是脑组织压迫而产生的症状。因为这些部位的肿瘤手术有一定的难度,就以放射治疗为主,在临床上,脑膜瘤、垂体瘤大部分都是以伽马刀进行治疗为主。
儿童骨折需要吃药吗
王晓锋 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 儿童外伤引起的骨折,如果无明显肿胀或不是需要预防感染的开放性骨折,不需要服药。儿童骨骼与成人不同,其骨膜较厚生长能力强,一般2到3周就可以达到临床愈合的标准,所以一般不需要吃药。另外药物本身也具有副作用,建议儿童尽量不服用药物。
已经到底了