名医健康课堂
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腰5骶1椎间盘突出严重吗?
李国威 副主任医师 中山大学附属第五医院
三甲
[回答] 腰椎间盘突出最常发的部位位于腰4-5和腰5-骶1,发病比重为95%,其中腰4-5的比例更高。根据压迫的神经不同,腰5-骶1椎间盘的突出有不同的影响:1、轻者可表现为双腿的胀痛、麻木,或者是肌力下降。2、重者可出现大小便障碍、会阴部皮肤感觉异常等马尾神经刺激症状。
腰5骶1椎间盘突出的治疗
宋华 副主任医师 锦州市中心医院
三甲
[回答] 腰5骶1椎间盘突出可以采取保守治疗,也可以采取手术治疗,具体治疗方案要根据患者的病情而定。对于年轻的患者首次发作,而且经过休息后症状能够缓解的可以采取保守治疗。保守治疗可以采取绝对卧床2到3周,三周后戴腰围负重活动,一般腰围要佩戴两个月左右的时间,在卧床期间可以进行骨盆牵引,减轻腰椎间盘的压力,促进病情的恢复。 对于肌肉紧张,肌肉痉挛的患者也可以进行手法按摩,缓解肌肉痉挛,减轻对肩椎间盘的挤压,也可以口服消炎止痛药,例如非甾体的消炎止痛药,芬必得、布洛芬等等,也可以服用肌松制剂。 对于影响睡眠的患者,可以短期服用镇静剂。 手术治疗主要适用于非手术治疗无效,而且腰椎间盘突出的症状反复发作,经ct或者是磁共振检查,表现为腰椎间盘明显的突出,脱出或者是脱出游离,神经根严重受压,这样的患者保守治疗是没有效果的,必须采取手术治疗。手术可以采取微创手术,也可以采取切开手术,根据检查的结果,患者的年龄以及腰椎的稳定性采取相应的手术方案。
右腰酸痛怎么回事
杨书丰 副主任医师 中国人民解放军第八一医院
三甲
[回答] 腰的酸痛的原因包括以下几种:第一是椎间盘腰肌劳损;第二是椎间盘的膨出突出;第三是泌尿系统的结石或系统性的疾病。从检查手段上,也要考虑是否和运动有关。如果静息痛比较明显,要考虑泌尿系统的病变。如果和运动有关,一般考虑腰肌劳损、椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱肿瘤。
腰窝疼是怎么回事
王朝鲁 主任医师 中国中医科学院望京医院
三甲
[回答] 大多数腰窝疼痛还是腰肌劳损或者是腰间盘突出或者是腰间盘膨出所导致的,引起了神经根的症状出现的疼痛,这是绝大多数病人的一个表现,腰窝痛是下腰部疼痛,非常常见。这时应该明确诊断是什么原因引起的?然后才说治疗,因为腰窝疼,也可能是其他病引起的。
左侧腰坐着疼怎么回事
程志祥 主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 左侧腰痛,对于这种情况下医生可能通常会考虑患者是不是腰肌劳损或者说腰三横突综合症等等引起的疼痛。但是在临床上通常会根据患者的年龄、择业、既往病史、有没有经过相关的检查和治疗来综合的评估,而不是简单地让患者吃点药做点理疗。
左后腰疼痛是怎么回事
程志祥 主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 临床医学中,患者腰痛的可能属于左侧腰痛,也可能属于右侧;医生往往需要考虑患者的腰痛是急性腰痛,还是慢性腰痛;通过患者是否存在明确的外因、以前是否受过外伤或是否发生过骨折;医生可以判断患者的腰痛是体表的、肌肉肌筋膜的,还是内部骨头相关病变引起的。
右腰有硬块怎么回事
范磊 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 右腰的硬块可能是腰椎间盘突出引起腰椎侧凸,造成局部肌肉僵硬,如果硬块是活动性的,可能是滑动性脂肪疝或者是局部有平滑肌瘤。这种情况需要做B超或者CT检查,确定是局部骨质增生,还是有肿块。如果是局部有肿块,要进行相应的处理;如果是椎间盘突出引起的症状,则适当休息就会缓解。
骶髂关节炎 治疗
刘海全 主任医师 广州中医药大学第三附属医院
三甲
[回答] 骶髂关节炎可通过中西医进行治疗。骶髂关节炎有两种:第一种高发于青少年期,常见腰骶部疼痛,可做放射线X光片诊断。第二种是强直性脊柱炎,伴有脊柱部分周围的大关节融合性的改变。西医治疗以双氯芬酸钠、扶他林、芬必得等抗炎镇痛为主。中药是以活血化瘀类的药膏外敷为主,同时配合局部理疗,热敷频谱仪、红外线灯照等。
什么人不适合吃姜蒜
陈志光 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 体质偏热气者,或体内有急性炎症感染者,都不适合吃姜蒜,比如患有急性咽喉炎,或者有急性胃炎,食用后会加重病情。韭菜是药食两用之品,有补肾的功效,性质属微辣,如果有炎症或上火,则要适当禁忌,不能过量食用。
腰穿脑脊液后头疼怎么回事
赵武伟 副主任医师 中国人民解放军第八一医院
三甲
[回答] 一般来说,患者出现腰穿释放脑脊液后的头痛,主要是由于脑脊液释放达到一定量,破坏颅内脑脊液的压力平衡,而诱导的头痛发作。其显著特征是平卧位时头痛症状迅速缓解,当直立位或者运动,就会反复发生。一般持续2到3天以后,头痛症状即可自行缓解。
已经到底了