名医健康课堂
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脚麻怎么办
赵亚明 主任医师 北京友谊医院
三甲
[回答] 很多原因我看都是压迫引起的,比如蹲的时间长了,或是某个姿势,异常姿势跷二郎腿或是胳膊压在桌子上时间过长,导致的麻木。我们就尽量避免这些浅表神经容易受压的部位,比如肘部、腕部、大腿,跷二郎腿,蹲,避免这些过度的压迫。
腰间盘突出脚麻慢慢会自己恢复吗
许球祥 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 腰间盘突出脚麻是病情严重的表现。腰椎间盘突出引起脚麻的主要原因是突出组织压迫神经,神经出现缺血、缺氧现象。脚麻靠保守治疗实现愈合、康复,是比较困难的,当脚麻经过正规治疗后还不能缓解时,建议尽早做手术的治疗。
腰间盘突出腿疼怎么办
洪攀 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 腰椎间盘突出如果单纯只有腰痛而没有腿痛,不建议做手术的,因为这个时候还不能解决明确问题的。但如果说已经出现了腿疼,那么我们就需要明确两点。一、腿疼持续了多久?是否用药物治疗了?没有效果?如果持续时间很短,药物治疗有效,那么就保护治疗非常简单。第2个需要明确就是腿痛有很长的时间,根据做的ct和磁共振影像学的资料,和体格检查,如果是脚疼,那么是会出现腰五骶一的症状,但如果做出来的磁共振不是腰五骶一,我们这个时候就需要去怀疑他是不是有其他疾病导致的腿疼,并不一定是腰间盘有突出。腿疼是否需要手术,必须要让自己病人的临床症状,和影像学检查相符合,这样的手术才是有效的。
腰间盘突出腿痛怎么办
洪攀 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 椎间盘突出了,压迫了一侧的神经根,出现了一侧腿疼。这种情况下,标准的治疗是应该让患者接受保守治疗,什么是保守治疗呢?  首先第1个限制活动,限制轴向负重,你不要再背东西了,然后你站立的时间、活动时间受到很严格的限制,这是第1个。  第2个适当的睡硬板床,硬板床不是说木板一样的床,而是说我们现在床垫稍微偏硬一点点,因为我们的腰椎也是有生理弧度的。这是第二点。  第3点就是正规的药物治疗。药物治疗主要是有两大类别,第1类就是说营养神经的甲钴胺类,第2类就是非甾体的消炎药,包括可能希拉宝等等很多其他类型的口服药。  治疗我们一般是要多久?国外的指南上是一般建议治疗三个月左右,无效再考虑手术方案。国内的大部分学者都推荐是4~6个星期以上,如果仍然无效,可以考虑手术治疗。手术治疗就包括两个类别,第1个就是微创手术,微创手术包括国内现在比较流行的椎间孔镜,以及椎间盘镜,以及显微镜。第二类就是开放手术,如果说患者的年龄已经比较大了,比如说老年人出现了腰腿放射性疼痛,保守治疗效果无效,可以考虑做融合手术,也就是说将这段的椎间盘完全拿掉,患者疼痛往往很快就可以获得缓解。
颈椎病犯了头晕脚麻怎么办
赵冀平 主任医师 上海长征医院南京分院
三甲
[回答] 颈椎病患者出现头晕、头疼、耳鸣、眩晕等情况时,需要进行一定的鉴别,因为耳石症也会有头晕、头痛等症状。如果是颈椎病引起的头晕则最好进行一些药物方面的处理,然后还可以拍片子观察颈椎病颈情况,看是否有脊髓型颈椎病的可能。出现上肢的麻木多半因为神经根受到了挤压。
腰间盘突出压迫神经怎么办
张文财 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 椎间盘突出压迫神经痛,如果是膨出型和突出型的,可以采取保守治疗,包括牵引、针灸、推拿,或者选择性神经根阻滞等,能够缓解神经痛症状;但对于突出型、游离型的椎间盘突出导致的坐骨神经痛,则建议做手术治疗,包括微创手术和开放手术两种,直接将脱出、游离的椎间盘取出来,以减轻对神经根的压迫。
手脚麻什么原因
李洪君 副主任医师 锦州市中心医院
三甲
[回答] 引起手脚麻木的原因有很多种,现代人经常会出现末梢麻木,是属于慢性的免疫系统疾病。首先要知道患者时候有糖尿病,糖尿病容易合并周围的神经病变,最突出的表现为四肢对称性的麻木,而且是不能缓解的、持续性的。其他部位病变引起手脚麻木也很常见,比如脑血管病变、高血压、高脂血症、颈椎病、腰椎病等。手脚麻木是一种常见疾病,很多人都不会重视,其实严重的可能会引起肢体瘫痪或者呼吸机无力,建议先去医院的神经内科做个详细的检查,排除一下病因,再针对性治疗。
腰间盘突出下肢放射痛怎么办
严朝华 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 对于年轻、初次发作或病程较短的腰间盘突出下肢放射痛患者,一般可以通过休息,可以自行缓解,采取保守治疗就可以了,保守治疗主要是绝对卧床休息。严重的就可以给予静脉点滴脱水药物、口服消炎药物治疗,甚至还可以进行针灸、按摩理疗。长期保守治疗患者下肢放射痛无缓解,甚至加重的则需要手术治疗。
根管治疗的牙齿又痛了怎么办?
卢林 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 根管治疗的牙齿又出现疼痛,要分情况处理:1.刚完成根管治疗的牙齿又有疼痛的患者,建议观察几天,以达到治疗后自然改善的过程。2.根管治疗过的牙齿,若长期处于疼痛状态的患者,建议重新拍X光,再重新评估是否要做根管再治疗。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办
曾腾辉 主任医师 深圳市第二人民医院
三甲
[回答] 腰间盘突出压迫神经导致腿疼是一个非常常见的现象。如果刚开始初发的腿疼且不严重,保守治疗就可以。如果腰间盘突出导致腿疼,症状非常严重无法入睡,疼痛剧烈,用药物都难以缓解,这个时候考虑手术。另外压迫导致腿疼,同时伴有下肢肌群肌力的严重下降一级甚至零级出现马尾神经综合征的表现,应尽快手术。
已经到底了