名医健康课堂
相关推荐
腰椎管狭窄手术怎么做
洪攀 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 腰椎管的组成部分,包括整个的骨性结构以及前方的厚重韧带,后方的黄韧带。如果说是单纯的黄韧带肥厚导致的椎管狭窄,是可以考虑做微创手术的。我们可以看到椎板和椎板之间是有间隙的,我们可以在椎板间隙之间置入一个通道,将肥厚的黄韧带减除掉。如果说患者的椎管狭窄症状不是由软组织结构导致的,而是由骨性结构导致的,那这个手术就会比较大,需要将责任节段这一节的椎管狭窄,首先要植入椎弓根螺钉进行稳定,同时我们将椎板,甚至有一些病人如果说是长节段的椎管狭窄,甚至有可能需要将整个后侧的椎板全部打开,才能够获得更大的容积,纠正患者的椎管狭窄症状。
腰椎管狭窄手术需要多少钱
张先燎 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 患者出现腰椎管狭窄要根据腰椎管狭窄的严重程度,以及做手术的时候,手术方案又有很大的关系。 腰椎管狭窄是一种大手术,属于4级手术,如果是单纯的进行椎板的减压,同时进行钉棒系统固定,费用是在3万到4万。如果是出现腰椎管狭窄,同时出现腰椎的滑脱情况,进行相应的治疗,这个时候费用相对要高,主要是腰椎管狭窄,同样会出现腰椎的不稳定,为了稳定关节,有可能要进行椎间的融合,费用相对要高,要5万到6万。同时没有出现相应的并发症,如果是出现相应的并发症,费用就相对要高一点。还要根据不同的地区以及医院的级别,收费不同,所以费用也会出现不同。要根据具体情况进行分析,在沿海发达的城市,费用相对要贵一些。如果是在偏远的地区,费用相对要小。
腰椎管狭窄吃什么药?
贺宝荣 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.腰椎管狭窄药物治疗,首先采用中药治疗,如中药活血、化瘀一类的中药;2.止痛药,能明显的缓解病人的痛苦,比如非甾体类的药物,且副作用小;3.激素,激素的药物国内医生选择的少,对抗炎消除,降低神经根的敏感效果良好。
腰椎管狭窄能做手术吗?
张振兴 副主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.如果不严重,可以保守治疗,卧床休息,吃消炎止疼消肿药,还可以做针灸、理疗、牵引,一般不需要手术;2.平时要注意用腰,少弯腰、久坐、不能提重东西;3.腰椎管狭窄大部分病人都不需要手术,如果症状比较严重,可能需要手术治疗;4.手术一般都需要通过神经减压,把椎管扩大。
腰椎管狭窄手术需要多长时间
洪攀 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 腰椎管狭窄手术,如果是单节段的腰椎管狭窄,年龄又比较大,可以考虑做微创手术,手术只需要1~2个小时。但如果是多节段的椎管狭窄,需要做大的融合手术的话,手术时间一个节段大概需要两到三个小时。如果是选择3~4个节段以上的手术,患者本身骨头质量很好,不存在骨质疏松症,或者像强直性脊柱炎的骨质硬化的话,可能只需要5~6个小时。但是对于年龄非常大,不仅仅是有椎管狭窄,还可能有严重度骨质疏松,包括横突关节出来,症状比较严重的患者来说,手术时间就会变得非常的长,这种手术往往是出血非常的多,甚至有可能术后需要去重症监护室恢复。
腰椎管狭窄用药
孙宏慧 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.消炎止痛的药物、神经营养的药物、肌松类药物,中医中药等可缓解临床症状;2.消炎药物常选择非甾体类抗炎药等集中解决缓解肌肉紧张的药物;3.中药选择活血化瘀、缓解腰背部疼痛等功能的药物;4.保守治疗不能缓解症状,建议选择外科手术治疗。
腰椎管狭窄可以自愈吗
朱瑜琪 主任医师 中国中医科学院眼科医院
三甲
[回答] 各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛和神经系统症状出现,称为腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄是可以自愈的。在临床上从影像学检查上会发现腰椎管狭窄非常严重,但患者没有任何的表现和体征,从这一点上就可以看出人体都有很强的自愈能力。但患者要在日常生活中多注意保护腰椎,让伤害减到最低,让人体的修复能力发挥到极致。
腰椎管狭窄什么情况下必须手术
谭志宏 主任医师 惠州市中医医院
三甲
[回答] 腰椎管狭窄必须进行手术的情况有:1、腰椎管狭窄患者出现下肢疼痛、麻木无力、走路障碍或无法走路的情况;2、部分患者可能无法控制大小便,屁股周围、鞍区出现皮肤麻木等症状,此时表示患者的腰椎管狭窄已经较为严重,宜尽早到医院进行手术治疗。
腰椎管狭窄必须要做手术吗
杨寅 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 这个是不一定的。很多老年人去做腰椎的检查,做CT或者核磁共振,报告可能会写腰椎管狭窄。腰椎管狭窄是形态学的描述,椎管内可能会被增生的骨质、椎间盘突出占据,从而形成椎管的狭小。 人是有一个代偿空间的,当压迫或者狭窄在代偿范围之内,不出现症状,没有任何表现,仅仅就是做影像学检查发现,因此,只能诊断是腰椎管狭窄。但是如果出现症状,比方走不远、间歇性跛行、下肢麻木、疼痛等,就诊断腰椎管狭窄症,需要做治疗甚至需要手术治疗。
腰椎管狭窄的原因
谭志宏 主任医师 惠州市中医医院
三甲
[回答] 腰椎管狭窄的原因有:1.老年患者用腰方式不正确,如长期保持错误坐姿导致腰椎长期一边受力导致腰椎管狭窄;2.部分先天性的峡部裂患者腰椎韧带处于长期出力状态,肌肉韧带长期牵拉骨头,引发骨质增生、椎间盘突出。从而诱发腰椎管狭窄。
已经到底了