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糖尿病肾病的治疗
陈献广 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 糖尿病肾病早期表现为蛋白尿,一旦出现蛋白尿,可以考虑患者出现糖尿病肾病,患有糖尿病肾病要控制血糖,有口服降糖药或胰岛素都可以选择。糖尿病肾病还要控制血压,选择合适的降压药物,通常选择ARB或ACEI类降压药。这些都是治疗糖尿病肾病的常见的治疗方法。
糖尿病肾病的治疗?
周兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 糖尿病肾病治疗关键在于早发现、早诊断、早治疗。早期糖尿病肾病开始治疗是可以逆转的,建议糖尿病患者定期去肾内科做糖尿病肾病早期的筛查;如果已经确诊要综合性治疗,包括饮食的控制、血糖的控制,要控制好高血脂、高血压,同时针对肾脏使用药物减轻肾脏的负累,延缓糖尿病肾病的发展。
如何早期发现糖尿病肾病
燕宇 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 1.和其它肾脏病一样,糖尿病肾病早期可以没有任何症状,主要是通过化验检查得知。2.糖尿病肾病分一到五期,其中,糖尿病的一期二期如果不是去做肾脏的病理检查的话,在临床化验里很难发现,因此在临床上最早能够检测到的糖尿病肾病的阶段就是糖尿病肾病的三期。
如何延缓糖尿病肾病进程
闵存云 主任医师 广东省人民医院
三甲
[回答] 延缓糖尿病肾病患者病情发展需从以下几方面入手:1.合理饮食,科学均衡搭配饮食,可适当借鉴中医食疗方法,服用药膳综合调理。2.养成良好的作息习惯,避免熬夜和劳累过度加重肾脏负担。3.注意预防感冒。4.坚持规范用药,控制血糖含量范围正常。
糖尿病肾病的预后如何?
闵存云 主任医师 广东省人民医院
三甲
[回答] 糖尿病肾病的患者其预后状况与患者的病情发展阶段、患者个人体质以及治疗过程中治疗的吻合度有关。大多情况下,处于病理分期前三期的患者治疗后不需服药即可维持在正常水平,而后两期的患者则在治疗后停止用药且日常生活中对该病的警惕性降低时,其病症极有可能加重。因此患者在治疗后也需注意日常生活习惯对病症的影响。
中医如何防治糖尿病肾病
闵存云 主任医师 广东省人民医院
三甲
[回答] 中医坚持“未病先防”原则,具体表现在糖尿病肾病方面包括以下几点:1.确保生活规律,养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠。2.适当运动,但不可过度疲劳,避免加重病情。3.根据个人体质选取合适的食疗手段,如黄芪、海藻、山茱萸等均可对患者的肾脏起到一定的保护作用,此外也可服用一些可降低血糖的中药辅助治疗。
肾病贫血如何治疗
王宓 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 1.尿毒症贫血主要原因是缺乏由肾脏分泌的促红细胞生成素,此外,缺铁、继发性甲状旁腺功能亢进、炎症、铝中毒等也可能是导致贫血的主要原因。2.因此,尿毒症伴有严重贫血的患者多数需要使用促红细胞生成素。有些患者疗效不佳,应注意是否缺铁,还需要根据情况适当补铁。3.此外,还有其它导致贫血的原因,要积极纠正,如继发性甲状旁腺功能亢进、炎症状态等等。
IgA肾病如何治疗
杨海波 副主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] IgA肾病因为它有不同的类型,所以它不同类型临床表现不一样,所以它的治疗方案也是不一样的。首先是单纯性的血尿,单纯血脂尿或者蛋白尿,这种一般来说只有血尿或者蛋白量,只有微量的不超过500毫克或者是比较轻的,没有高血压、没有肾衰、没有肾功能异常这些我们一般定期随访,主要是预防感染定期随访。然后第二个就是蛋白尿,蛋白尿如果大于500毫克,24小时尿蛋白小于一克的话,我们一般用ACEI、β类的药物进行治疗,然后定期随访看看它的治疗效果。还有如果说24小时尿蛋白定量大于一克,这种情况我们首先是应用ACEI、B类的药物进行治疗,一般观察3到6个月,3到6个月以后复查如果说没有任何效果,效果不明显的情况下,我们就用激素和免疫制剂治疗。还有大量蛋白尿24小时尿蛋白定量大于3.5克,这种情况我们根据参照这种肾病综合征的治疗,应用激素和免疫制剂治疗。还有就是合并有急性肾功能衰竭的,比如说合并有IgA肾病,合并有新月体或者说毛细血管袢这种局部的坏死,这种我们还是应用激素免疫制剂治疗,如果进入到透析中,我们用透析辅助。
糖尿病肾病患者如何控制血糖
刘立昌 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 糖尿病肾病患者控制血糖要通过控制饮食、合理运动、定期检查以及接受健康教育治疗,然后通过采用胰岛素的方法控制血糖;另外还有新型的口服药物,在糖尿病肾病中是可以应用,比如利格列丁、罗格列酮在全程都是可以应用。目前新型的药物,比如恩格列净对治疗糖尿病肾病、保护肾脏以及保护心血管有效果。
糖尿病肾病是如何引起的
闵存云 主任医师 广东省人民医院
三甲
[回答] 中医认为糖尿病肾病是由于糖尿病患者患病时间过长而引起的。中医基础理论秉承“久病伤肾”以及“久病入络淤血成”的原则,认为肾的基本结构为血管团即络,当其长时间遭受破坏后,患者的脾肾功能水分代谢障碍,泌尿系统排尿功能受到严重影响,进而出现糖尿病肾病。
已经到底了