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高尿酸血症与痛风
阳晟 主任医师 广州中医药大学第三附属医院
三甲
[回答] 高尿酸血症并不是都会最终发展为痛风。其中只有百分之十至二十的高尿酸血症会转化为痛风。尿酸超过540就一定要降尿酸治疗,如果没有到540,需要根据实际情况来,由医生判断是否要做治疗。高尿酸血症和痛风是直接关联的,就是说痛风的病根是高尿酸血症,治疗痛风必须把高尿酸血症治好控制好,把尿酸降到目标值。
高尿酸血症的症状
李冠 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 高尿酸血症的症状有关节炎、结石、心脑血管疾病、代谢综合征等。最常见的症状就是痛风性关节炎,它会引起尿酸盐沉积,损害肾功能;或者形成肾结石、膀胱结石、输尿管结石堵塞泌尿管。另外,高尿酸血症的病人大多数还合并有高血压,容易诱发心脑血管疾病以及代谢综合征,引起代谢紊乱、糖尿病、高血脂等多方面的问题。
高尿酸血症的原因有哪些?
李桂平 主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 高尿酸血症的原因要么生成过多,要么就排泄减少,当然也可能两者都存在,其中又可分为原发性和继发性的两类,原发性的高尿酸血症主要是包括尿酸的排泄减少,以及尿酸的生成过多,还有继发性的高尿酸血症,包括肾尿酸排泄减少和尿酸生成过多。
高尿酸血症的饮食
李冠 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 高尿酸血症建议合理地进行低嘌呤饮食。对控制饮食的要求不是十分严格,因为从饮食获得的嘌呤只占身体来源的20%,即使严格遵循低嘌呤饮食,也只能把尿酸降到60~100,很难达到想要的目标。另外,严格的低嘌呤饮食可能使营养摄取不均衡,导致治疗效果下降。所以,高尿酸血症病人低嘌呤饮食的同时,应摄入足够的营养。
什么是高尿酸血症?
李桂平 主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 高尿酸血症主要是指在正常嘌呤饮食状态下,患者测试的两次空腹血尿酸水平,当男性高于420微摩尔每升,女性高于360微摩尔每升时就可以称为高尿酸血症。尿酸是人类的嘌呤化合物终末代谢产物,嘌呤代谢异常时就会导致高尿酸血症。
高尿酸血症严重吗
王梅丽 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 高尿酸血症如果是无症状性的,而且没有引发并发症,一般并不严重。因为高尿酸血症如果是无症状性的,而且没有并发症发生,通常没有任何的不适,只是抽血化验,深化指标提示血尿酸升高而已。但是如果高尿酸血症诱发急性关节炎的发作,而且病史比较久,已经出现尿酸盐结晶,沉积于肾脏和关节,可以导致痛风性肾病以及痛风石的发生,在这种情况之下,高尿酸血症就比较严重。因为急性关节炎的发作通常会导致患者出现疼痛难忍,服用止痛药效果也不好,甚至会影响到患者的睡眠,而如果已经出现痛风石,有可能会导致患者的关节出现破坏,甚至导致患者出现残疾。而如果已经出现了痛风性肾病、肾衰竭,有可能会导致患者出现尿毒症,病情进展就有可能危及患者的生命。
高尿酸血症如何检查
王梅丽 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 高尿酸血症只需要通过抽血化验尿酸,就可以知道患者是否存在高尿酸。一般情况之下,正常男性尿酸氧化酶法一般为7mg/dl,女性比男性低1mg左右。如果患者的尿酸水平超过正常范围的话,就提示患者存在高尿酸血症。但是由于尿酸本身的波动性,如急性发作时,肾上腺皮质激素分泌增多,利尿酸作用加强,进水利尿和治疗药物等因素影响,有时检测血尿酸盐可以正常,所以需反复检查才能免于漏诊。除了直接通过抽血化验尿酸之外,也可以通过化验尿液尿酸来间接判定患者是否存在高尿酸血症。
高尿酸血症的治疗方法
矫杰 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三甲
[回答] 高尿酸血症的治疗,首先要进行积极的生活方式的干预,给予低嘌呤饮食,避免含嘌呤比较高的一些食品、避免喝白酒、啤酒和黄酒,多吃含纤维素高的食物,同时多饮水、控制体重、加强运动量;然后启动药物治疗,根据医生的指导,进行苯溴马隆或者别漂醇药物治疗。
高尿酸血症是什么症状
仇春健 副主任医师 中国人民解放军第八一医院
三甲
[回答] 一般来说,高尿酸血症指的是女性尿酸水平大于360微摩尔每升,而男性尿酸水平大于420微摩尔每升。早期很多高尿酸血症,并不一定会有明显的临床症状。对于尿酸水平持续处于较高的水平,生活方式不健康的患者,可能会出现痛风性关节炎的急性发生以及痛风肾病的表现。
高尿酸血症能治愈吗
李冠 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 高尿酸血症比较难治愈。因为由基因决定的尿酸比例接近一半,人体内只有20%的尿酸是从嘴巴吃进去的,80%是身体代谢出来,而80%里面的50-60%是由身体基因决定。因此,高尿酸血症在理论上跟高血压、糖尿病一样,很难治愈,只能试图控制其不产生并发症,使病人可以像正常人一样生活。
已经到底了