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什么是心源性脑栓塞
张玉生 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 心源性脑栓塞是指心脏疾病引起的脑血管堵。有心脏瓣膜疾病的患者,如风湿性心脏病、心脏的肿瘤、房间隔缺损、做过换瓣手术的患者,在发生心律不齐后,其心脏栓子会掉落,顺血流进入脑组织,堵塞脑血管,造成心源性脑栓塞。
心源性脑栓塞有什么危害
张玉生 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 心源性脑栓塞的危害极大。掉落的栓子较大,可危及患者生命。栓子堵塞脑血管后,会造成患者偏瘫、口齿不清并损伤患者视力。另外,心源性脑栓塞的栓子反复掉落,会增加患者患血管性痴呆的风险。因此,该病会造成患者伤残,并影响其生活质量。
脑栓塞就是脑梗死?
白永军 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 脑梗死是比较大的概念,包括脑血栓形成和脑栓塞。1.脑血栓形成是高血压、糖尿病等导致动脉硬化,出现脑血栓形成引起脑梗死。2.脑栓塞是各种栓子堵塞血管引起的脑梗死,包括心房颤动、脂肪、癌症、美容诊所不当操作、羊水、空气等栓塞,称为脑栓塞。
哪些人是心源性脑栓塞的高风险人群
张玉生 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 心源性脑栓塞高风险人群包括:1.年龄较大的人群,其年龄较大,心脏房颤的发生率会增高,患病风险也会增高。2.有心脏病的患者属于高危人群,如风湿性关节炎造成风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等。3.合并糖尿病、心肌梗死的患者属于高危人群。
脑梗死和脑栓塞的区别
王晓锋 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 脑梗死和脑栓塞的区别为:1、脑梗死如同一个河道的原位狭窄,长期大量泥沙堆积在河岸,形成土堆,进而堵塞血管;2、脑栓塞,如同河道本身通畅,没有狭窄,但是顺着河道从上游飘下的异物,即栓子,当出现栓子大小与河道宽度正好一致的地方,就会堵塞河道。
房颤是怎样引起心源性脑栓塞的
张玉生 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 房颤患者的心跳不规律,因此其心脏容易发生血液动力学改变,心脏内产生的涡流等会造成附壁血栓,尤其是在房颤患者的左心耳处,最容易形成血栓,栓子容易从心脏掉落,随血流到达脑组织,堵塞脑血管,从而造成心源性栓塞。
心源性脑栓塞挂哪个科室
张玉生 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 心源性脑栓塞急性期患者主要挂神经内科。大部分患者需要抢救,因此会挂急诊科,之后通过卒中中心绿色通道抢救。在稳定期或慢性期的心源性脑栓塞患者,需要进行二级预防,此阶段主要需处理心脏问题,如治房颤,需挂心内科,治瓣膜病需挂心外科。
心源性脑栓塞急救方法
张玉生 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 心源性脑栓塞的急救应越早越好。发病四个半小时内,该病最好的治疗方法是用组织型纤溶酶原激活物、尿激酶,做静脉溶栓,疏通血管。大血管发生堵塞,可通过介入法取栓,使血管再通。后期患者还需抗凝治疗,伴有高血压、糖尿病的患者需进行康复治疗等综合性的治疗。
心源性脑栓塞的预后
张玉生 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 心源性脑栓塞一般脑梗死预后差。该病常会堵塞大血管,且易复发,因此比一般的脑梗死,尤其是相对于腔隙性脑梗死预后差。此外,该病预后与治疗是否及时,治疗是否正确也有重要关系。抢救及时,治疗措施规的患者预后相对较好。
手术可以预防心源性脑栓塞吗
张玉生 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 手术也是预防心源性脑栓塞重要方法之一。房颤患者,尤其是阵发性房颤患者可通过射频消融法将房颤纠正为窦性心率,从而降低患心源性栓塞的风险。患者进行左心耳封堵后,血栓形成的风险会明显降低,因此也能够有效起到预防心源性脑栓塞的作用。
已经到底了