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如何鉴别慢性支气管炎与支气管哮喘
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答]
慢性支气管炎患者常年反复咳痰,咳嗽症状持续两年以上,每次发作超过三个月,并且排除其他非特异性因素的称为慢性支气管炎。而支气管哮喘是由多种因素引起的巨噬细胞、肥大细胞释放多种细胞因子及炎性介质,引起气道的高反应性,从而导致气道平滑肌痉挛,出现气道可逆性的表现。
支气管哮喘的鉴别诊断
巫剑峰 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答]
支气管哮喘的鉴别诊断需要与很多疾病进行鉴别,比如支气管扩张、间质性的肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺癌、肺炎等。因为支气管哮喘可以引起咳嗽、咳痰、喘息等症状,这种症状和很多呼吸科的疾病都很相似,需要与之加以鉴别。
支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病鉴别
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答]
支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病两种疾病,既可以重叠也可以不同,支气管哮喘是一个可逆性的气道阻塞性疾病,慢性阻塞性肺疾病是一个不可逆性的气道的阻塞性疾病,两者可以通过肺功能的检查判断,慢性阻塞性肺疾病的第一秒肺活量的小于70%,而且胸部ct可见患者两肺呈现桶状。
咯血与呕血的鉴别
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答]
咯血与呕血的区别在于咯血是从口腔咯出的,一般是肺和支气管的疾病,如支气管扩张、肺结核等疾病,且血是鲜红色、无食物残渣、量比较少。而呕血是胃部呕出的血液,往往含有食物残渣、量比较大而且血呈咖啡色,患者往往有胃部的基础疾病,比如胃炎、胃溃疡等疾病。
脑梗塞与脑出血的鉴别
白奕斌 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答]
脑出血是脑血管破裂后血液渗入脑实质引起,病情较急进展快。常见原因有高血压、脑动脉硬化等,常在活动或情绪激动时发病,一般有跌倒、昏迷、偏瘫、呕吐等症状,还会有面肌瘫痪、嘴歪以及流口水等。脑血栓是由于脑血管局部形成血栓,堵塞血管引起的症状,往往在睡眠或休息时发病,部分症状会逐渐加重,通过做CT容易鉴别。
肾盂肾炎的诊断与鉴别
徐鹏 副主任医师 沈阳市第五人民医院
三甲
[回答]
肾盂肾炎的诊断会依据患者症状和化验检查。肾盂肾炎典型症状是脓毒血症,患者会发高热并伴有冷颤、恶心呕吐、腰痛。如果影像学做超声检查时肾盂有积液,基本就可以确诊。建议患者要引起重视,在体感不适或者在有已知疾病的情况下,到正规的医院进行规范的检查和治疗措施。避免延误病情,耽误治疗时机。
肾盂肾炎的诊断与鉴别
唐凤英 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答]
肾盂肾炎可以这样诊断:尿路感染其实有上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染一般指的就是肾盂肾炎,下尿路感染一般指的就是膀胱炎。鉴别是肾盂肾炎有全身发烧的症状,其次可能表现出剧烈的腰痛,最后是有尿路的刺激症,膀胱炎主要表现为尿路的刺激症,没有全身的发烧的症状。
白喉的诊断与鉴别诊断
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答]
白喉位置不同则症状也不同。除白色分泌物附着之外,因白喉有嗜神经性,可导致白喉的中毒症状,所以临床上若有白色的膜可取分泌物检查培养,一旦有白喉杆菌即可确诊。另外,白喉也有其他疾病需要鉴别,如声音嘶哑、声带麻痹、喉返神经损伤、寰枢关节脱位或半脱位等。
牙髓炎与根尖周炎怎样鉴别
汤根兄 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
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一般来说,牙髓炎与根尖周炎首先可以通过症状来鉴别,牙髓炎的患者会出现自发性的疼痛或者夜间痛或者放射性疼痛,而根尖周炎的患者进食时会有咬合痛。另外可以通过拍片检查来鉴别牙髓炎与根尖周炎,牙髓炎的患者根尖是没有破坏的,但是根尖周炎的患者通过拍片会显示根尖破坏形成阴影。
上尿路感染与下尿路感染的鉴别
孙方浒 主任医师 连云港市第一人民医院
三甲
[回答]
一般上尿路感染和下尿路感染,它是来源于不同的器官,上尿路感染主要是肾、输尿管引起的,下尿路感染主要是膀胱和前列腺、尿道引起的感染。上尿路感染主要是可以引起发烧,但是排尿的刺激症状比较小,但是下尿路感染往往是尿急、尿频、尿痛,这些下尿路的刺激症状比较重,而一般没有发烧,但是下尿路由前列腺增生,这些梗阻性疾病也可以引起发烧。如果有不明白的地方,可以到医院来检查。
已经到底了