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骨髓瘤恶化速度有多快
张宇明 主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 骨髓瘤类型不同恶化速度不一,骨髓瘤到目前为止是不可治愈的肿瘤。骨髓瘤患者有情况好差之分,部分患者十多年病情控制良好,情况较差的患者则一两年内就会复发、恶化,比如髓外的浆细胞瘤患者,可能在化疗完后或者一年内就出现病情恶化,此类病人通常预后较差。
肺鳞癌怎么办
刘景杰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 一旦考虑肺鳞癌,首先第一个就是要确诊,是病理性的确诊是不是鳞癌。第二个要确诊肿瘤的分期,然后根据分期做合适的治疗方案,固定在一个团队进行全程管理、实施多学科综合诊疗。早期和中期肺癌是以手术切除为主,术后再做些辅助化疗,有的患者也有必要做术后的辅助化疗。对于III期无法根治性切除的或伴有手术禁忌症、不能耐受手术的,都可以考虑做放化综合治疗,疗效会优于强行做手术的治疗。对于晚期肺鳞癌以全身化疗为主,一线化疗可以联合重组人血管内皮抑制素,这样抗血管靶向治疗。二三线化疗可联合安罗替尼靶向治疗,目前如果是PD-1/PD-L1表达阳性、丰度比较高的话,对于鳞癌来说也可以考虑免疫治疗,条件允许的可以检测驱动基因表达,尽管这种驱动基因表达的概念很低,但是有些还是有阳性的,如果驱动基因表达是阳性还可以考虑分子靶向治疗。
呕吐伤了食道怎么办
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 呕吐引起的食道损伤,可能是因为呕吐后压力变大,导致黏膜擦伤,另外可能是胃酸反流导致的。不过食道有自行修复的功能,所以不需要特殊处理。不过在进食的过程中,最好食用流质食物,让食道有一定的恢复时间。不过得注意呕吐厉害导致的血管破裂出血,需要到医院进行就诊处理。
食道癌鳞癌的治愈率
李黎波 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
三甲
[回答] 食管鳞癌的治愈率,要看患者是早期还是晚期的。早期的食管鳞癌治愈率可以达到70%以上;但如果是晚期的,就很难谈治愈率。所以从这个角度来讲,早期发现、早期诊断、早期治疗至关重要,也就是早期筛查或早期确诊,对食管癌的治疗有很大帮助。
食道裂孔疝有哪些临床表现
张欣 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 很多食道裂孔疝的病人,是在做胃镜的时候发现有食道裂孔疝的。其实很多病人临床上没有任何症状,但是有的病人可能会有上腹不适、反酸、嗳气,可能有一些食物反流的症状。当疝比较严重引起嵌顿的时候,可能会有一些压迫症状,压迫周围脏器,有些胸闷、气短、气憋的症状,还有一部分病人,可能会出现消化道出血。经过检查之后,发现可能是食道裂孔疝造成的消化道出血,一般情况下没有任何症状,也不严重的时候,食道裂孔疝的病人,尤其是滑动型,通常不进行任何的干预治疗。当严重出现并发症,有消化道出血的并发症、有压迫症状的时候,就要进行内科或者外科的干预治疗。
食道溃疡怎么办
邓启亮 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 食管溃疡是指食道黏膜受到破坏所造成的反复的食道破坏,或严重的食道溃疡所产生的纤维化会导致食管狭窄,导致以后的食道的吞咽困难以及梗阻。首先应该注意生活要有一个规律,心情要乐观,戒烟酒,切忌暴饮暴食,应该少量多餐,避免使用一些难以消化和刺激性强的食物,比如咖啡、辣椒等。药物治疗通常用奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶来降低胃酸的活性,减少酸性胃内容物对食管黏膜的损伤。
经食道超声心动图是检查食道吗
田晓娟 副主任医师 深圳大学总医院
三甲
[回答] 不是,经食道超声心动图就是人们平常所说的食道心脏彩超,简单的说就是将超声探头置入食道内,从心脏的后方向前近距离的观察其深部的结构,它与普通的经胸超声心动图比避免了肥胖、肺气肿、胸廓畸形的影响,可以更清晰地显示出心脏的图像,提高了对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性,便于进行心脏手术的超声监测与评价,适合于各种心血管疾病。对瓣膜性心脏病、人工瓣膜功能评价即有无瓣周漏、先天性心脏病、感染性心内膜炎、主动脉扩张及夹层动脉瘤疾病、冠状动脉静脉瘘、肺静脉畸形引流、心脏内肿物及血栓的形成,特别是左心的血栓、心脏手术的监护,包括心脏介入手术和心外科等方面具有独特的优势。
食道裂孔疝有生命危险吗
林婴仔 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 食道裂孔疝可能会有生命危险。有的食管裂孔疝可能没有明显的症状,对身体一般不影响;若伴有胃食管反流病,可以选择保守治疗;如果保守治疗无效或者出现严重的并发症,可以选择手术处理;但是有混合型或巨大型的食管裂孔疝,有发生嵌顿的风险,并可能引起脏器的缺血、坏死、穿孔等急腹症,如果不及时处理可能危及生命
肺鳞癌晚期能活多久
刘景杰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 肺鳞癌晚期就是因为它很少有驱动基因的突变,它在治疗手段上还是比较少的。就算是有新的治疗手段,也主要是一个免疫治疗,还有一个抗血管的靶向治疗。那么在应用上了之后,他的疗效也还是有限的,晚期转移性的肺鳞癌,在新的这些药物的使用下,一般来说生存时间最好也只能达到两年左右。
什么是肺鳞癌
王峥 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 那么我们说的肺鳞癌其实它是根据病理类型分的,那么肺癌它分为主要两种类型,一种就是我们说的肺腺癌,占了80%左右,还有一种就是我们说的肺鳞癌占了大约20%左右。那么肺的鳞癌它主要是与吸烟有关,它是由于吸烟刺激导致支气管粘膜上皮发生了鳞状化生,所导致的一种肿瘤。 那么肺的鳞癌其中2/3见于中央型,1/3是外周型的,肺的鳞癌,它常常容易出现空洞,而且肺的鳞癌容易出现淋巴道和血型的转移,因此肺的鳞癌其实就是我们说的原发性肺癌其中的一种病理类型,它与腺癌有所不同,但是它的治疗手段跟腺癌是类似的,它属于非小细胞性肺癌,因此它的治疗手段也是以手术为主的一种综合治疗。
已经到底了