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甲状腺良性肿瘤要切除吗
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 甲状腺肿瘤可以通过甲状腺的B超、甲状腺的CT、细针穿刺活检等检查,来明确肿瘤的性质。良性的甲状腺结节是否需要手术治疗,一般取决于以下因素:一个就是肿瘤大小,如果是巨大甲状腺良性肿瘤,比如在胸骨后,就需要考虑手术切掉;如果肿瘤引起了一些压迫症状,比方肿瘤压迫了气管、食管,引起呼吸困难、进食、饮水困难,这个时候应积极手术切除;还有就是一些高功能性的腺瘤,它具有内分泌功能,可以引起甲亢症状,这个时候也应该积极的手术治疗。在没有切除的情况下,在随访观察过程中,如果肿瘤发生恶变的趋势或者迹象,也应该积极地进行手术治疗。
甲状腺全切后可以怀孕吗
郝丽英 副主任医师 北京妇产医院
三甲
[回答] 当然可以怀孕,甲状腺全切不是怀孕的禁忌症。但是要定期的去监测甲状腺功能,孕前要保证甲功是正常的,最好保证促甲状腺激素,也就是说TSH在2.5以下。如果是备孕阶段,最好每个月检查一次甲状腺功能,然后坚持服药,孕期也可以继续服药。如果一旦确认怀孕以后,在13周以前查的可能会相对勤一点,我们建议2到3周检查一次。13周以后,可以4到5周查一次,坚持整个孕期。孕期检查是为了调整药量,所以甲状腺全切是可以怀孕的,不用太担心。
甲状腺结节手术要切除甲状腺吗
吴勤荣 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 需要根据甲状腺结节性质来决定是否需要切除甲状腺。目前在超声引导下的细针穿刺、细胞学检查,是术前诊断最有效的方法之一。对于鉴别结节良、恶性是非常可靠的,可以帮助医生决定具体手术方式。一般良性的结节都不需要切除甲状腺,完整切除结节即可,但若结节占据甲状腺一侧,需将一侧甲状腺完整切除。若结节是甲状腺乳头状癌,直径小于1公分,局限于一侧甲状腺,无淋巴结转移,可行甲状腺单侧叶切除。如果甲状腺肿瘤直径大于2公分、多发、肿瘤靠近甲状腺峡部、有可疑或者确切的淋巴结转移,则需要切除双侧甲状腺。手术方式对预后来说,单侧叶切除复发概率比较高,生活质量也高,而全切除生活质量略差,需要终生服用甲状腺激素替代甲状腺,但远期复发率低。所以甲状腺术后需要定期复查随访。
复查甲状腺要空腹吗
韩玲玲 副主任医师 中国医科大学附属第四医院
三甲
[回答] 复查甲状腺主要指的就是复查甲状腺功能,一般大部分是不需要空腹的。但是具体情况需要具体分析,不能一概而论。如甲亢患者在早期复查的时候,医生除了要复查甲状腺功能还会增加肝功或血常规的检查,这些可能就需要患者空腹来院了。建议患者到正规的医院采取规范的检查治疗措施。
早期宫颈癌要切子宫吗?
张丙忠 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 早期宫颈癌的治疗,把子宫切除是一种治疗效果相对明确的方法,如果患者已经完成生育需求了,原则上是要把子宫切除。但如果患者还没有生育,而宫颈癌相对早期的情况下,可以做保留生育功能的宫颈癌手术,切除部分宫颈,保留大部分子宫,这样患者仍然有可能怀孕生小孩。
早期宫颈癌要切子宫吗?
张丙忠 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 早期宫颈癌的治疗,把子宫切除是一种治疗效果相对明确的方法,如果患者已经完成生育需求了,原则上是要把子宫切除。但如果患者还没有生育,而宫颈癌相对早期的情况下,可以做保留生育功能的宫颈癌手术,切除部分宫颈,保留大部分子宫,这样患者仍然有可能怀孕生小孩。
甲状腺肿瘤要开刀吗
张妮娅 主任医师 南京市中西医结合医院
三甲
[回答] 甲状腺肿瘤是否需要开刀首先要诊断肿瘤是良性还是恶性,良性大部分不需要开刀,若结节在四公分以上的肿瘤,可以开刀手术。而恶性肿瘤患者需要进行手术治疗,手术治疗主要就是切除肿瘤,这部分病人术后还需要进行碘131治疗或优甲乐治疗。
贲门癌为什么要全切胃
刘景杰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 贲门癌一般来说是不会全切胃的。贲门癌的手术一般是要切掉部分的下段食管和2/3的近端胃,然后远端胃在和上中端食管连接。如果是贲门癌患者做了胃的全切术,可能意味着贲门癌它侵犯范围会比较广,侵犯到了胃体,甚至是胃小弯。这些位置由于要保证切缘的阴性,在这种情况下才会全切胃。
甲状腺全切后遗症有哪些?
徐明彤 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 甲状腺全切后的后遗症是缺失了甲状腺激素的分泌,因为患者需要长期补充甲状腺激素。甲状腺全切一般针对恶性的结节、甲亢的治疗,以及结节性甲状腺肿。其中甲亢全切是国外指南对甲亢治疗最好的建议,结节性甲状腺肿由于整个甲状腺都充满了结节,没有正常的甲状腺组织,只能采取全切。
良性肿瘤会变恶性吗
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 大多数的良性肿瘤不会恶变、不会复发、不会转移、生长缓慢,对人体构成的影响是比较小的。但是有部分的良性肿瘤也可能发生恶性改变,比如平常的甲状腺结节、乳腺纤维腺瘤,以及软组织的纤维瘤等等,这些肿瘤是可以发生恶变的。所以可能需要定期的复查B超、CT等影像学检查,以观察是否有恶变的倾向,能够做到早期的发现、早期的治疗。
已经到底了