[回答] 家庭医生在线：老年人髋部骨折后，一般的治疗手段有哪些？其效果如何？查振刚教授：老年人骨折，髋部骨折是两种，第一种是股骨颈骨折，一种是转子间骨折，我们骨颈下面就是转子，转子间那就转子间或者转子下。那么在股骨颈骨折里面，60岁以上股骨颈骨折，我们教科书都讲了，做人工关节置换，我们现在人工关节置换，也是微创，当然如果肥胖的人，我们还是常规入路，如果这个瘦弱的人，我们做DAA，入路，前方入路，那么这一些病人肌腱血流下，把关节安放好，病人的肌肉没有破坏，病人第二天就可以下来走，如果说我们一些肥胖的病人，不适合这个，我们常规入路，那么也是做完以后，就可以坐起来，一般一个礼拜下来就可以走，这两种方法，包括微创和常规的手术，病人效果都达到尽善尽美，这个髋关节，如果是转子间骨折，刚才讲的PFNA，所以这两个，老年人就有两个，你就要做手术。为什么不提倡不做手术呢，因为你卧床以后，老年人，我讲的是60岁以上的老年人，60岁以下的股骨颈骨折，有的时候可以打钉的，有的时候可以用带血管蒂瓣，但是老年人60岁以上，它血管几乎都是空壳一样，特别七老八十的，我们打开股骨颈都是空的，那你怎么长，它长不了打了钉，有时候骨质疏松，钉开始打得好，结果钉走位了，它钉游离了，骨不长就松了，它游离了，所以它这个有些很多，我碰到过临床一些病人，从乡下地级市来的，打得好当时医生没有错，但是后来我就问他，医生有没有说给你做另外一种手术，给你做，是啊，我们怕，我们觉得打钉好，钉打上好，但是骨头不长，这就来了，病人常常后悔，早知道听某某主任好了，那是你自己要付学费的，我现在把这个学费给大家共享，他付了你就不要付了。

[回答] 股骨颈骨折是临床上常见的骨折，股骨颈骨折好发于老年患者，年轻患者在重大暴力的情况下也会出现股骨颈骨折。一般建议60岁以下的股骨颈骨折患者进行内固定治疗，使骨头自己生长好；60岁以上的患者血供较差，容易发生股骨头坏死、骨不连，患者可以进行关节置换手术。

[回答] 20%脊柱骨折患者可出现瘫痪。脊柱的内部结构有脊髓和神经通过，而脊髓和神经通过传导，管理人体的感觉、运动和大小便功能。骨折程度较重时，会损伤脊髓和神经结构，神经损伤程度明显或者神经压迫较重时，可引起病人四肢感觉、运动以及大小便功能障碍，进而引起瘫痪。

[回答] 一般骨折后骨折的部位都会出血，而根据每个骨块、每个部位出血量的不同，会出现明显的肿、瘀斑、淤血等情况。有些深部的骨折，病人骨折肿胀的程度并不明显，有时候肉眼可能无法发现。但一般来说，由于骨折后会有出血的情况，往往都会有不同程度的肿胀。

[回答] 首先，要了解椎体。脊柱是由多个椎体依次连接形成的，有颈椎、胸椎还有腰椎。圆饼状的结构，叫做椎体，椎体前后都有韧带还有关节，上下依次连接。当椎体承受较大的力量，比如承受猛烈的力量撞击或者压迫的时候，可能会出现变形，俗称压缩。有些是不均匀的压缩，是前边压，后边没压，从侧面看就像楔状，就是楔形变。另一种，是均匀的压缩，这个就是压缩性骨折。压缩性骨折形成的原因有两点：第一，承受了较大的外力；第二，可能骨质结构不结实，像骨质疏松。因此，如果出现椎体的压缩性骨折，首先要明确，是由于遭受力量造成的，还是结构损伤、结构异常导致的，比方病理性骨折，根据情况再决定下一步的治疗。

[回答] 脊柱骨折引起大小便失禁，这是因为脊柱骨折会引起神经损伤，包括脊髓损伤、马尾神经的损伤，控制膀胱和直肠的功能就会受到影响。如果是胸椎或胸腰段引起了损伤，同样会引起大小便的失禁。此外，颈椎的损伤会引起截瘫，包括整个受损伤平面以下的感觉、运动都会受到损伤，大小便就会失禁。

[回答] 骨折遵循三大治疗原则，即复位、固定及康复功能训练。1.复位是指恢复正常的解剖关系，重建骨的支架结构。2.固定是指将骨折维持于复位后的位置。3.康复治疗是指在不影响固定的前提下尽快恢复肌、关节及软组织的收缩功能，消除肿胀，减少肌肉萎缩，防止骨质疏松、软组织黏连，关节僵硬等并发症。

[回答] 患者的手腕骨折可能是指耻骨、桡骨的骨折，也可能是手腕上八根小骨头的骨折。患者进行手腕骨折的康复治疗时，需要确保骨折的手的功能，在日后可以正常使用，患者进行手术治疗或上夹板20天以后，需要进行手腕功能的维护训练，来逐渐恢复手腕的功能。

[回答] 横突骨折是脊柱骨折中较常见的一种类型。横突是一个小的脊柱的分支结构，人体的脊柱像一棵大树，椎体是主干，横突是树的一个小分叉。横突骨折是指树的分叉受到损伤，即在外力的作用下，横突的完整性和连续性受到中断。

[回答] 大部分的尾骨骨折不需要治疗，自己就可以愈合，只要长好了以后尽量少走动，少坐着，睡觉的时候尽量减少对于局部的刺激，同时配合一些中医药的治疗，还有一些局部的理疗，封闭，不要接触硬的凳子等，这样可以治愈大多数的外伤性的尾骨痛的患者。