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急性脑梗介入治疗效果怎么样
王晓锋 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 急性脑梗的介入治疗近几年发展较快,但争议大,静脉溶栓和介入取栓相比,后者优势较小。但是近年来的大型研究通过临床实践证实,对于经过严格筛选的部分急性脑梗患者而言,介入治疗的效果值得肯定。因此合适的脑梗患者建议采取介入治疗。
急性脑梗如何治疗
王晓锋 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 急性脑梗的治疗取决于时间:1、4.5小时内可以采用静脉溶栓;2、6小时内可以选择行介入手术;3、后循环梗死,即后脑梗死,可以放宽治疗时间窗,24小时内行手术治疗。若超过上述治疗时间窗,患者可以进行系统性治疗,包括抗血小板、抗凝和降脂等药物治疗,改善循环,营养神经,康复理疗等。
脑梗介入手术过程
王晓锋 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 脑梗介入手术过程包括通过股动脉穿刺、植入动脉血管壳、放入导管,比如左侧颈内动脉穿刺,导管需要送至颈内动脉近端,即颈总动脉末端。导管到位后,通过导管输送导丝至堵塞的位置,通过支架取出血栓,同时局部可以使用球囊扩张狭窄部位,再使用支架维持血管通畅。
脑胶质瘤手术治疗风险大吗
张泽舜 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 脑胶质瘤手术治疗风险大不大主要是看胶质瘤的部位,如果胶质瘤是在脑额叶,手术切除风险相对较小,如果胶质瘤的部位在很重要的功能区(如小脑或脑干),还是有很大的手术风险的,其风险在于神经功能的缺失,容易造成偏瘫、失语、昏迷等情况。
急性脑梗什么时候治好急性脑梗最佳治疗时间是何时
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 急性脑梗也就是说,急性的脑血管病里缺血性的脑梗塞发生,这样的病人往往是亚急性的病变。往往是患者睡了一觉以后,醒来的时候出现半身不遂等症状,应该立即去急诊,不可以耽误。急性梗塞虽然有的比较轻,但是也不能耽误时间。一般情况下,如果做溶栓治疗,时间不能超过4个小时。这个时间上要求的比较严格,而且还有年龄、出血倾向等等一些选择性的条件。做溶栓治疗临床效果是很好的,在急诊室处理急性梗塞的时候,应该是抗凝,往往是双抗、扩张血管、保护脑细胞等等一系列的措施。发现的越早,治疗的越及时,效果就越好,尤其是对抢救半暗带的损害的细胞,帮助尽快的修复,临床上就可以收到很理想的效果。
急性脑梗能治愈吗
王晓锋 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 医学上关于脑梗的治愈不是指百分之百完全恢复,患者一般会留下后遗症。临床治愈取决于病情恢复的程度。比如一个出现基底节梗死的患者,入院时完全瘫痪,但出院时患者可以借助助行器缓慢行走,即达到临床治愈的条件。
脑胶质瘤手术风险大吗
谭洪文 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 胶质瘤不是最难做的手术,但是也是难度比较高的手术之一,胶质瘤根据位置决定了风险,如大脑中线结构的胶质瘤,临近下丘脑、脑干、运动区,无法手术,因为手术可能病人换来的代价是致残、昏迷和死亡。但是,部分胶质瘤在大脑凸面,就是大脑表面,尽管体积很大,但是手术容易,如果在所谓的脑部禁区,没有明确的运动和感觉功能区,做完后患者没有感觉,手术的难度取决于胶质瘤的位置,而不是它的大小。
脑梗保守治疗与介入治疗的区别
王晓锋 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 脑梗保守治疗与介入治疗的区别:1、保守治疗包括吃药打针,脑梗的二级预防可使用药物治疗;2、介入治疗是通过穿刺动脉,如股动脉、桡动脉后置入导管,送入治疗的球囊、支架,取出血栓或扩开闭塞的血管,甚至可以放入支架持续扩开血管。属于创新操作,直接有效,可以直接作用于狭窄的部位,用球囊扩开或者用支架撑开血管。
急性脑梗跟脑梗的区别在哪
王晓锋 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 急性脑梗和脑梗的区别,即急性脑梗和脑梗后遗症的区别,包括:1、急性脑梗是指以前未发生脑梗的患者突发脑梗,出现偏瘫,或者以前有脑梗病史,在原来的基础上再次发生脑梗,可以扩大原发病灶,加重原有症状;2、脑梗后遗症是指患者以前有脑梗病史,长达半年以上,出现偏瘫、肢体挛缩、感觉障碍等后遗症。
脑动脉瘤开颅手术风险大吗
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 脑动脉瘤的开颅手术是一个非常安全的操作,开颅手术到现在这么多年的时间里,在各个国家都是一个非常成熟的手术范式。如果患者术前动脉瘤没有破裂,也没有严重的神经系统的功能障碍,大多数动脉瘤术后会很快的恢复。尽管是个开颅,但是开颅术后一周左右拆线,大部分患者在一周左右就能够顺利的出院了,术后定期随访观察就可以。 但是如果对于术前已经有一些严重的神经系统功能障碍的,比如动脉瘤已经破裂、病人昏迷、偏瘫、失语等等,术后还需要一段的时间来进行康复治疗。还有一部分是一些复杂的动脉瘤,操作非常困难,在动脉瘤开颅夹闭过程当中,可能会出现由于脑组织牵拉水肿,术后的渗血,术后脑血管痉挛,出现一些相对严重的神经系统的缺损,恢复的时间也会长一些。
已经到底了