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腰椎滑脱分度
钟小兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱常规分四度,就是把椎体的上下缘平均分成四份。相对于上位或者下位错位的程度,错一份就是四分之一,错两份就是四分之二,也就是二分之一,这样来分成一度、二度、三度、四度。最严重的四度,等于完全椎体都碰不到。
腰椎滑脱手术预后与费用
洪攀 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱一般有两种,第1种是急性滑脱,第2种是慢性滑落。  急性滑脱一般就是外伤导致的,往往这个病人都会出现或多或少的下肢症状,而不仅仅单纯表现为腰痛,这种情况下是建议急诊手术的。如果患者的骨质很好,比如说年轻的患者,我们这个时候只需要在腰椎的后正中做一个重型的5~7公分的切口进行暴露,然后置入螺钉。  至于费用的话往往跟患者选择的内固定材料有关系,如果患者选择的是国产的固定材料,在我们这样的三甲医院大概就是4~5万块钱。如果是选择进口的内固定材料,可能需要7~8万块钱,这是第1种情况,急性滑脱。  第2种就是慢性滑脱,慢性的腰椎滑脱单纯的只有腰痛症状,我们是不建议患者进行手术治疗的。  但是如果患者有下肢症状,首先第1个,腰腿的放射性疼痛,如果药物治疗一个月以上无效。第2个患者长时间的出现间歇性跛行,就是患者走路只能够从50米到100米,就需要休息半个小时以上,才能够继续行走,这种情况下我们也是建议病人做手术的。手术方式跟急性滑脱的手术方式没有太大的区别。  但是不同的是对于年龄非常大的滑脱病人,我们是可以考虑做微创手术的。微创手术之后,我们可以将压迫的神经根进行相应的松解,但是节段是有限制的,如果是说出现了二度或者三度以上的滑脱,这种手术方式往往是无效的。同样仍然是需要切开、固定、融合、复位,对于慢性滑脱复位不是最重要的,重要的还是减压。手术费用跟急性滑脱的费用是差不多的,如果你是一个国产的内固定器械,可能也就是四五万或者五六万块钱,但是如果使用进口的话,可能费用就要需要七八万块钱。另外如果患者本身合并有骨质疏松症,他可能需要螺钉就会更加特殊,需要骨水泥螺钉。如果患者有糖尿病或者是有风湿类的疾病,他伤口愈合比较困难,当然相应的费用也会出现增加。
什么是腰椎滑脱
李国威 副主任医师 中山大学附属第五医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱是骨科腰椎病中常见的疾病,包括腰椎脱落、腰椎脱位或腰的小骨头断了。X光片可见的正常腰椎的每一节骨头都叠在一起,序列齐整,其后缘连成一条弧线。而腰椎滑脱的患者,其X光片可见椎体和后缘有台阶感,即椎体往前滑,两者之间产生脱位。
什么是腰椎滑脱?
孙宏慧 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.当腰椎出现移位,会带来腰椎的失稳,即腰椎滑脱;2.椎管里的神经会受到影响,产生腰椎滑脱的临床症状;3.腰疼、下肢放射性疼痛,下肢麻木,肌力的下降等。
腰椎滑脱是怎么回事?
贺宝荣 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.腰椎滑脱在人的侧面,医学也叫矢状面,腰椎滑脱是腰椎的某一个阶段,在矢状面向后或向前滑脱,即腰椎滑脱;2.腰椎滑脱存在多种类型:先天性滑脱、发育性滑脱、创伤性滑脱和医源性滑脱。
什么是腰椎滑脱综合征
钟小兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱综合征患者主要的表现就是间歇性的跛行,就是患者平时走路,走一段时间就需要休息一下。但腰椎滑脱的间歇性跛行,还要跟椎管狭窄的表现相鉴别,所以常规要照个腰椎的动力位片,通过照片就可以判断到有没有腰椎滑脱。
腰椎滑脱手术是大手术吗?
李始汉 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱的手术不能统一概括为大手术,要视具体情况而定。对于病情较轻的,比如腰椎滑脱一度左右且病史较短,手术就相对简单,称不上大手术;如果腰椎滑脱已超过三度,发病时间较长,周围组织粘连严重,手术出血量较大,相对复位的难度高,这样的手术难度就大很多,可称为大手术。
腰椎滑脱怎么治疗?
王文涛 副主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.指脊柱椎体之间发生错位,根据滑脱程度,可分为4度;2.根据滑脱病因,可分为峡部裂引起的真性滑脱和退变性滑脱或假性滑脱;3.如症状轻微,有轻微的腰疼或腰椎失稳引起的腰部不适,可通过佩戴支具、口服消炎止疼药等进行治疗;4.如腰部失稳严重,腰疼剧烈,行走困难,合并有腰椎管狭窄等,可通过手术将滑脱椎体复位并稳定,对神经进行减压,达到临床治愈效果。
腰椎滑脱手术是微创吗?
贺宝荣 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.腰椎滑脱一直以来采用切开手术,也叫常规手术,是微创手术的一种类型;2.通道下的手术,是指用复位螺钉复位后,在通道下进行椎间盘切除,切除后在通道下进行融合,实现腰椎滑脱的微创手术。
腰椎滑脱必须手术吗
李国威 副主任医师 中山大学附属第五医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱的治疗手术不是必须的。治疗方法有:一、非手术治疗,病人症状较轻时采取保守治疗。二、手术治疗。手术治疗可用于经过保守治疗后效果不佳、存在反复的顽固性腰痛、腰椎滑脱超过二度以上、出现明显神经瘫表现、出现马尾神经症状即大小便障碍的患者。
已经到底了