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什么是小儿急性白血病
龚峻梅 副主任医师 中国人民解放军陆军第七十四集团军医院
三甲
[回答] 小儿急性白血病实际上是从年龄来划分的。儿科常见的年龄,就是14岁以下看儿科,14岁以上看成人科。所以,小儿急性白血病是把14岁以内的患病人群,叫小儿急性白血病。病情的种类,主要是以淋巴细胞白血病为多。 虽然急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病,但是和成人相反,成人当中急性髓细胞白血病居多,急性淋巴细胞发病率较少。14岁以下的急性淋巴细胞白血病发病率比较高,通过单纯化疗,5年以上存活率达到80%。相反在成人当中,急性淋巴细胞白血病预后是相当差的,有关研究已经揭示出了原因。儿童的急性白血病发病原因主要是空气污染、饮用水的污染,经常吃垃圾食品,还有生活环境当中的诸多污染物,包括房屋装修、电力辐射等,还有病毒感染以及射线接触等都有一些关系。
什么是急性髓细胞白血病
侯冬梅 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 急性髓系白血病又称为AML,是一个髓系造血干细胞,或者是髓系造血祖细胞的一种恶性疾病,它是属于血液系统的恶性肿瘤,又俗称为血癌,它是以骨髓和外周血当中的原始和幼稚髓系细胞异常增生为主要特点的。临床表现可以表现为不同程度的贫血、出血、感染和发热症状,部分病人还可以出现脏器的浸润、代谢异常等等。多数的病人病情危重,预后很凶险,如果不及时治疗,常可能威胁到生命。如果不能正规治疗的话,病人的生存期可能在三个月到半年左右。根据FAB的一个AML形态学分型,它可以分为M0、M1、M2、M3等等,一共到M7,几种类型,当中的M3、早期死亡率高,但是它有70%的几率有可能治愈,又称为急性早幼粒细胞白血病,这是现在预后比较好的一个白血病。
紫癜是白血病吗
梁亮 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 紫癜是白血病的一个临床表现,但并不是说所有的紫癜皮肤出血就是白血病。比如单纯的免疫性血小板减少症,是一种免疫性疾病,它可以表现为紫癜;还有过敏性紫癜是患者接触了过敏原后,导致皮肤的周围毛细血管的变态反应,从而形成紫癜;还有一种就是单纯性的紫癜,它属于一个良性的疾病。
老流鼻血是白血病吗
张宇明 主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 老流鼻血不一定是白血病。患者反复流鼻血首先需考虑的是鼻腔粘膜的血管是否有损伤、血小板是否有减少、凝血功能是否完好。若患者出现贫血、骨痛、发烧、合并发热、白细胞和血小板异常的情况,以上情况同时存在,则考虑患者患有白血病的可能性。
白血病是怎么引起的?
黄睿 副主任医师 南方医科大学珠江医院
三甲
[回答] 白血病属于一种恶性肿瘤疾病,其发病机制尚未明确,与遗传、患者生活方式和饮食并无太大相关性。但它与某些化学物质和放射性物质的接触有一定联系,例如新装修的房屋需要进行检测甲醛含量是否超标,若该方面的化学物质超标,则可能诱发白血病。
慢性淋巴细胞白血病是怎么回事?
何红华 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 慢性淋巴细胞白血病是一种进展缓慢的成熟B淋巴细胞增殖性肿瘤,它以外周血、骨髓、脾和淋巴结等淋巴组织当中,出现大量克隆性的B淋巴细胞为特征的一种疾病。慢淋细胞形态上类似于成熟的淋巴细胞,但免疫学表型和功能异常。目前慢淋的病因和发病机制尚不明确,好发于老年人,男性多见,诊断的时候常常没有自觉症状。
白细胞减少是白血病吗
侯冬梅 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 白细胞减少并不一定是白血病,可能导致白细胞少的原因是有很多的,比如白细胞的生成障碍,它包括药物或者是其他原因而导致的造血干细胞增殖减低或者再障,还有一些白细胞破坏过多,由于感染或者免疫性的因素而导致白细胞过多,使外周血的白细胞减少。第三种可能就是粒细胞的分布异常,由于各种原因而使边缘池中的白细胞增多,循环池中的白细胞减少,也可能导致外周血的白细胞减少症,这种情况下都不是由于白血病导致的,都不是白血病。但是白血病部分的病人,他可能是以一个低增生性的白血病,或者是他的异常的白血病细胞没有释放到外周血当中去,可以表现为外周血的白细胞减少,因此当出现白细胞减少的时候,可以做一些比方异常白细胞形态的检查,或者骨穿检查,来排除他是不是白血病。
白血病骨髓移植是怎么做的
王良妥 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 白血病骨髓移植主要是通过事先准备好的,自己的或者是捐赠的存储的大剂量造血干细胞来完成。通过大剂量的化疗、放疗之后,回输医生准备好的造血干细胞到病人体内,等待新的造血干细胞生长出来。但是大多数骨髓移植,比较担心的是病人会出现移植排斥。
什么情况下白血病需要骨髓移植
王良妥 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 骨髓移植要看具体是哪一类白血病。一开始评估白血病患者的时候,要分出危险层级,分预后好的、预后中等的、预后差的。如果是预后好的患者,只要通过化疗就可以治疗,如果是预后差的患者,要在化疗缓解之后,再做移植。
白血病怎么办
孙雪梅 主任医师 江苏省中医院
三甲
[回答] 白血病怎么治疗需要分类探讨。如果是急性的,一般需要通过联合化疗,有时可以辅助靶向药物的治疗。如果是慢性粒细胞白血病,靶向药酪氨酸激酶抑制剂的疗效非常理想。如果是慢性淋巴细胞白血病,医生会根据特殊的染色体的基因改变,选择相应的治疗方案。
已经到底了