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什么是新辅助化疗
李彩花 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 新辅助化疗是指手术或者放疗前使用的化疗,有些肿瘤因为肿块大或者与周围组织黏连比较明显,手术切除困难或放疗难以根除,可以先行2~3个疗程的化疗,使肿瘤缩小,将不能手术切除的变成可切除的,或者将放疗范围大变为放疗范围比较小的。它在鼻咽癌中,应用也比较多,像鼻咽癌通过新辅化疗之后肿瘤缩小,接下来的放疗,可以使放疗靶区减小,放疗反应也会减小。 在乳腺癌中,我们通过新辅助化疗,可以将一些不能保乳的变成保乳,或者不能手术的变成可手术。可以观察到肿瘤对化疗药物的反应,还可使生活质量得到一定的提高。比如一些恶性肿瘤,像喉癌、肠癌、肝管癌,如果切掉这些器官,会造成的生活不便,通过新辅化疗之后,可以保留肛门,生活质量就能够起到很大的改善。
化疗是怎么做的
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 化疗的方法很多,根据给药途径的不同,有口服化疗、静脉化疗以及胸腹腔等局部的化疗。口服化疗一般是连服2周甚至更长时间,静脉化疗又分静脉滴注化疗和静脉推注化疗,主要是根据各种药物的特性决定。还有少部分的化疗药可以通过鞘内注射,例如白血病引起的脑膜白血病就可以通过鞘内注射进行化疗。总之化疗采取什么措施主要看什么样的肿瘤,我们需要达到什么样的目的。像有些肿瘤引起了胸水或者腹水,要进行局部胸腹腔的灌注、化疗,有些肿瘤容易引起全身转移,应该采取静脉化疗,有些老年人不能耐受静脉化疗,可以采取口服单药化疗。
肺癌化疗是怎么做的
杨雪鹰 主任医师 中国医科大学附属第四医院
三甲
[回答] 通过口服、静脉或体腔给药等途径,使药物进入血液循环遍布全身的绝大部分组织和器官。因此,对于一些有全身播散倾向的肿瘤或者已经转移的中晚期肿瘤,化疗是非常重要的一种治疗手段。针对不同肺癌患者不同分型、分期、身体状况和经济情况,医生会制定不同的个体化化疗方案,达到对症下药的治疗效果。
骨肉瘤化疗后白细胞低怎么办
雷紫雄 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 骨肉瘤治疗使用的是超大剂量的化疗,有的病人白细胞和血小板都达到双零,这对病人是非常危险的一件事情,因此一旦出现这种情况,一方面要进行相应的药物解救,有很多的药物可以提升骨髓的造血,比如粒细胞刺激因子,还有聚合力这类药物可以刺激血小板的生成,同时严重时甚至要进行骨髓移植。
结肠癌术后需要辅助化疗吗
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 结肠癌术后一般情况下都需要辅助化疗,因为目前的医疗条件,我们所诊断的结肠癌大部分都是中晚期,所谓的中晚期是肿瘤已经长到肌肉上,也就是长到肌层,肿瘤长到肌层的时候可能通过血液转移到全身。目前的检查手段没有发现明显或者明确的转移灶,通过化疗可以减少微转移灶,就是肉眼没有看见的转移灶。一般肠癌化疗6-8次,进行定期的复查,3-6个月查一次肿瘤标志物或者腹部的CT,必要时还可以做肠镜复查,这样肠癌才能有更长的生存期。
骨肉瘤化疗后白细胞低怎么办
范磊 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 化疗药物在杀死正常肿瘤组织的同时也会对其他正常组织造成损伤,甚至会诱发人体内其他的组织、基因的变异。化疗药物会损伤白细胞,实际上会抑制免疫,白细胞低的话,会容易引起暴发性的感染,化疗期间可采用促进白细胞生成的药物以及预防性使用抗生素防止感染。
手术切除后,为什么还需要辅助放疗、化疗
杜艳林 副主任医师 北京望京医院
三甲
[回答] 手术切除是把肉眼看到的肿瘤切除,而肿瘤细胞会留存在血液,还有手术的那些边缘一些看不到的地方,通过化疗放疗这些治疗手段,可以起到根治的作用。
骨肉瘤的早期症状
雷紫雄 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 骨肉瘤的早期症状主要是疼痛,其次是包块,发展到一定阶段,有时候会发生病理性的骨折,因此在青少年期间,在没有明显外伤的情况下,一旦突然出现肢端的肢体关节周围静息疼痛,用其它的止痛方法都不能控制的情况,或局部出现有肿胀包块和皮肤温度升高,严重时会有浅表静脉曲张的情况,一定要警惕是否有骨肉瘤的发生。
骨肉瘤治疗前的注意事项
雷紫雄 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 骨肉瘤治疗前首先要明确诊断,其次是家属,无论是患者还是家人的心理,都要有充分的准备。如果家庭不幸有成员得了骨肉瘤,家人必须要充分的认识和面对这个问题,因为骨肉瘤治疗的周期长,大概要十个月左右,所以无论是生理心理还是经济等各个方面,都对家庭产生巨大的压力和挑战,因此必须要用一种积极乐观的态度去面对。
骨肉瘤的诊断与检查
范磊 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 骨肉瘤的诊断需要结合患者病史、临床体征和实验室检查。病史是否有夜间疼痛,查血是否有血沉增快或是白细胞和肿瘤标志物方面的变化;影像学表现中X光片有没有骨膜反应Codman三角这种典型表现;磁共振平扫加增强,查看软组织破坏范围。经过以上综合检查,如诊断为骨肉瘤,则要首选手术治疗。
已经到底了