[回答] 通过大量临床观察发现，手术是最好的治疗肛瘘的方法，特别是腺源性肛瘘，因为不清楚内口瘘管会有再次感染的可能，临床统计有80%的脓肿切开或者自行破溃后不能愈合，而自行演变为肛瘘，所以不切除整个病灶自愈的可能性比较小。

[回答] 宫外孕不一定要手术，主要是看患者当时的症状，如果已经出现腹腔内大出血、严重腹痛、盆腔包块大、胚胎组织活性强等情况需要做手术；如果腹腔内没有出血、腹痛不明显、包块小、血的HCG值小于2000等情况，可以保守治疗。

[回答] 冠心病不一定要手术治疗，治疗我们分三大块，最基础的是药物治疗，如果药物控制得很好就不需要其他的治疗，一直控制结合饮食运动就行。如果说这些没有用，还有支架或者手术等方法来治疗。患者在做完支架以后仍然需要对冠心病作进一步的预防和治疗。还有放了支架以后，专科医生都会给开支架相关的一些药物给大家吃。

[回答] 建议幽门螺旋杆菌感染的患者进行治疗。幽门螺旋杆菌是一类的致癌因子，大家都知道，所以根除幽门螺旋杆菌治疗，可以降低胃癌的发病率。那一部分幽门螺旋杆菌患者，必须接受治疗的。那么属于哪一些患者，比如说反复发作的消化性溃疡，患有胃淋巴瘤，还有就是胃癌家族史的患者。还有一些老年人因为心脑血管疾病，需要长期服用非甾体类的抗炎药物，因为这类药物，本身可以造成胃黏膜的损伤，加之幽门螺旋杆菌也会造成胃黏膜的损伤。所以像这样的老年人的患者，我们也建议根除幽门螺旋杆菌治疗。

[回答] 对于直肠癌患者的治疗而言，化疗是治疗直肠癌的重要辅助手段。直肠癌的化疗有术前、术中和术后化疗之分，但常以术后化疗为主，对不同直肠癌患者需采用不同个体化治疗方案。分期在一期的直肠癌可以无需化疗直接手术，二期直肠癌患者建议术后辅助化疗，三期直肠癌患者建议行放化疗。

[回答] 骨肿瘤的化疗还是非常有必要的，尤其是恶性的骨肿瘤。以骨肉瘤为例，在上世纪80年代之前，这个病几乎是不治之症，5年生存率是10~20%左右。但是综合治疗后，5年生存率提高到60~70%，这种进步就是取决于化疗的进步。所以，罹患高度恶性肿瘤，化疗还是一个非常重要的治疗手段和策略。

[回答] 智齿不一定要拔掉。如果智齿萌出的位置比较正，参与到口腔内正常的咬合，可以保留。但是大部分的智齿萌出牙位不够，会造成智齿本身牙齿的倾斜，或导致邻牙的倾斜、邻牙关系混乱。不仅会食物嵌塞，还会造成智齿或者邻牙的龋坏，导致牙髓炎。为了避免出现这些问题，当智齿没有萌出正位时，需要尽早拔除。

[回答] 手术并不是椎间盘突出的首选治疗方式，绝大多数的椎间盘患者是不需要手术治疗的，通过中医药结合治疗一般都能取得比较好的效果。只有当患者的情况比较严重，比如说出现压迫到马尾神经的情况，这时候才需要进行手术治疗。

[回答] 高血压患者是否需要服药需要从以下几方面判断：一、观察基础血压，太高则需要使用降压治疗；二、一级的高血压可通过生活调节，低盐饮食、避免紧张、熬夜，来观察血压的波动，经过两三个月的调节还未降下，需要药物控制；三、若高血压患者血压较稳，但伴随并发症时也需要药物控制。

[回答] 先天性心脏病患者是否需要手术治疗，需综合患者先天性心脏病结构的大小，关键的位置等因素决定。若患者的房缺只有一两毫米，并不会影响左右心房的血流，不会引起心脏结构的改变，患者也不存在传导异常，那么患者无需手术治疗。若房缺对心脏结构、血流造成了影响，患者应尽早治疗。