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溃疡性结肠炎与慢性结肠炎区别
张浩 主任医师 东莞康华医院
三甲
[回答] 溃疡性结肠炎是指典型的溃疡性结肠炎症表现,它是全身的免疫性疾病在肠道里的反应情况;而慢性结肠炎有可能是一般的炎症引起的,肠道的刺激和肠道的感染因素都可以造成慢性结肠炎。溃疡性结肠炎与慢性结肠炎相比较下,慢性结肠炎的症状较轻,而且有治愈的希望。
如何治疗溃疡性结肠炎
王静滨 副主任医师 广州中医药大学深圳医院
三甲
[回答] 到目前为止,溃疡性结肠炎是世界疑难问题。随着人民生活水平的提高,溃疡性结肠炎的发病率也呈逐年上升的趋势,所以如何进行溃疡性结肠炎的治疗,是一个比较热点的话题。目前为止,溃疡性结肠炎的治疗包括西医治疗和中西医结合治疗。西医主要是抗炎,抗炎的药物主要就是有美沙拉嗪、奥沙拉嗪以及柳氮磺胺吡啶,能够减轻肠道的炎症。除此以外,其它抗炎药物还包括非甾体类、糖皮质激素。糖皮质激素能够起到迅速缓解肠道非特异性炎症的一个作用。除此以外,西药还有环孢素等控制免疫的药,也能够用于溃疡性结肠炎的治疗。溃疡性结肠炎在西药治疗之外,在我国具有特色性的治疗,就是中医药的辨证论治。中医药治疗溃疡性结肠炎分成两个阶段,对于急性发作期,我们一般按湿热的症型进行治疗,所用的药物包括黄连解毒汤等,或者白头翁汤。对于溃疡性结肠炎处于缓解期,我们认为它属于脾肾阳虚症型,治疗的药物包括参苓白术散,或者是补中益气汤等。
溃疡性结肠炎平均寿命
张浩 主任医师 东莞康华医院
三甲
[回答] 溃疡性结肠炎患者总的生存期目前医学上还没有结论。溃疡性结肠炎不是造成死亡的直接原因,溃疡性结肠炎患者术前、术后的情况,以及病人病情的严重程度,都会不同程度地导致患者出现营养不良,或者出现相应的并发症等情况,这些都有可能影响病人的生活质量与预期生命情况。
如何诊断溃疡性结肠炎
张欣 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 首先,溃疡性结肠炎指的是肠道慢性非特异性炎症反应性疾病。溃疡性结肠炎通常病人可能会有超过4周以上的慢性腹泻的症状,可能会有粘液脓血便、大便有血,病人可能会有一些低热、营养不良的表现。这个时候就医,可能做一些相关检查,要排除一些感染性的疾病造成的腹泻和便血。这个时候还要查血液的炎症指标,包括血沉、C反应蛋白、包括自身抗体。对于这种病人还要做肠镜的检查,溃疡性结肠炎的肠镜表现,基本上是倒灌性的炎症表现,就是从肛门开始发病,肛门、直肠、乙状结肠逐步蔓延至全结肠,肠镜底下有特异性的表现,综合这些最终确诊为溃疡性结肠炎。
如何治疗溃疡性结肠炎?
康宜兵 主任医师 广州医科大学附属中医医院
三甲
[回答] 治疗溃疡性结肠炎可以通过口服健脾益气、清热化湿、行气活血的中药,并配合药物灌肠等进行。溃疡性结肠炎口服的中药可以改善患者的免疫功能,同时起到抗炎的作用,局部的灌肠中药可以修复肠粘膜。中医药治疗溃疡性结肠炎的方式,对预防溃疡性结肠炎复发有很大的作用。
诊断细菌性痢疾的标准
曾华强 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 诊断细菌性痢疾,要看症状有没有腹痛、腹泻、浓血便,或是叫做粘液脓便,体征主要是腹痛,包括检查出现左下腹的压痛,一般肠道没有反跳痛。再到大便的检查,大便检查是粘液脓血便,镜检是可以检得到痢疾杆菌的。如果检查出大便里面有痢疾杆菌,可以诊断是细菌性痢疾,也可以做大便的培养,如果培养出痢疾杆菌,也是可以诊断的。同时出现血象,包括白细胞的升高、中性细胞的升高,还有炎症指标的升高,比如PCT、CRP这些炎症指标的升高。所以要诊断细菌性痢疾,应该从症状、体征、实验室检查等方面,才可以确诊是不是细菌性痢疾。
怎样根治溃疡性结肠炎
张欣 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 首先,要明确溃疡性结肠炎是一个慢性的肠道非特异性炎症性疾病,容易反复发作,根治起来非常困难,临床上有的人需要终身用药。所以在治疗溃疡性结肠炎的时候要有耐心,要有信心,要保持良好的心理状态,要遵医嘱长期不能间断的用药,而且饮食、生活习惯多方面的注意。在这种情况下,除了临床症状的缓解之外,还要求做肠镜,复查肠镜的时候,肠镜底下肠黏膜恢复完全正常,与此同时才考虑减药甚至是停药。有的人停药了两、三年之后,由于饮食或者精神方面的刺激,会再发的,所以,溃疡性结肠炎是一个慢性的疾病,根治起来非常困难,大家是要有耐心和信心的。
什么是溃疡性结肠炎?
陈娜 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变可累及血液大肠的黏膜及粘膜下层,多位于乙状结肠和直肠,也可以延伸至降结肠,甚至整个结肠。主要临床表现是黏液脓血便以及腹痛,还有发热等。
肠道微生物与溃疡性结肠炎有关系
彭涛 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 我们肠道当中的微生物含量是非常多的,一个人正常的肠道里面微生物的生命,或者说它的细胞数要比我们人身上所有细胞的总和加起来还要多,它对人体的影响是非常的深远,而且涉及到不仅仅是胃肠道,我们之前知道是微生物和肠道的炎症和肠道里边微环境有关系。肠道的炎症,然后引起小肠的一个消化不良,会引起一个腹胀,反过来最多引起一个胃方面的一些症状,但现在发现这种微生物不仅仅影响这个地方,还对全身的情绪,然后性格都会产生潜移默化的影响。那么肠道微生物和溃疡性结肠炎有关系吗?有关系,关系非常大。这种肠道微生物作为一个重要的外在因素和机体内部遗传的易感性结合在一起,可以对溃疡性结肠炎的发生发展,甚至治疗当中,反应都有非常大的关系。
溃疡性结肠炎的治疗?
陈娜 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 溃疡性结肠炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。1、一般治疗强调休息、饮食以及加强营养。2、常用的药物治疗包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素,还有免疫抑制剂、生物制剂等。3、经过内科保守治疗效果不理想,或者出现结直肠癌变的患者,可以考虑手术切除。
已经到底了