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骨髓增生异常综合征病因
何红华 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 原发性的骨髓增生异常综合征病因尚未明确。继发性的骨髓增生异常综合征,一般多见于与烷化剂、拓扑异构酶抑制剂、放射线、有机毒物等密切接触的患者。烷化剂和拓扑异构酶抑制剂属于化疗药物,部分肺癌、肝癌或者实体肿瘤的患者在化疗后,可能会继发骨髓增生异常综合征。
骨髓增生异常综合征的发病原因
龚峻梅 副主任医师 中国人民解放军陆军第七十四集团军医院
三甲
[回答] 骨髓增生异常综合征缩写表达就是MDS。MDS并没有明确的病因,通常是跟环境因素以及接触化学性的东西有相关性。比如环境当中的电离辐射或者长期接触有机溶剂,比如苯、杀虫剂、油漆,还有长期应用染发剂。现在染发的人很多,但是不良反应也不容忽视。 接触这些化学物质的人,不一定都会得MDS。为了避免恶性血液病的发生,还是尽量减少接触这些不良因素。
骨髓增生异常综合征就是血癌吗
何红华 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 骨髓增生异常综合征原则上不是血癌,日常所说的血癌是指白血病。骨髓增生异常综合征之前称为白血病前期,与白血病是同源性的疾病,它的骨髓情况类似于急性白血病,幼稚细胞比例增高,但是骨髓增生异常综合征的骨髓幼稚细胞比例不超过20%,一旦幼稚细胞比例超过20%可以诊断为急性白血病。
骨髓增生异常综合征能治好吗
何红华 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 大部分骨髓增生异常综合征患者无法治愈。骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的一种克隆性疾病,而克隆,通俗来说就是细胞的不断复制分裂,异常复制分裂的细胞在骨髓当中分化成熟障碍,就会出现病态的造血和无效的造血。异基因造血干细胞移植,是目前唯一可能治愈骨髓增生异常综合征的方法。
骨髓增生异常综合征的检查方法
何红华 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 骨髓增生异常综合征的检查方法:1.常规的血常规检查;2.骨髓的检查,需要完善MICM分型,这个也是最重要的检查;3.骨髓的活检,观察患者骨髓内细胞的增生程度、巨核细胞的数量、原始细胞的群体、骨髓纤维化以及骨髓的肿瘤、骨髓的转移等等重要信息,有助于排除其他可能导致血细胞减少的因素或者疾病。
白血病患者何时需要输注红细胞?
何红华 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 白血病患者在两种情况下需输注红细胞:1.患者血红蛋白低于60g/L,达到了输注红细胞的指征,可申请输注红细胞;2.患者血红蛋白下降的速度过快,身体无法耐受,短时间内血红蛋白的急剧变化,出现明显的贫血症状,比如头晕、乏力、心悸、活动后气紧,甚至会诱发心功能的衰竭,此类患者需申请输注红细胞。
急性白血病患者可以输注不同型的血小板吗?
何红华 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 目前国内血库血源紧张,当急性白血病患者的出血风险危及生命时,在患者家属签字同意的情况下,可输注ABO不同型血小板。在输注不同型血小板的时候,需要做好输血过敏反应的防护措施。但若在血源充足的情况下,应当尽量输注同型血小板,以减少输血的过敏反应和血小板抗体的产生。
血小板异常的原因
胡蓉华 副主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 血小板异常一般指增高和减低,血小板数量增高,主要介于原发性血小板增多症、缺铁性贫血和骨髓增生异常综合征的病人;血小板数量减低,介于原发性免疫性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等,还有一些相对少见的,如血栓性血小板减少性紫癜、肝素或药物诱导的血小板减少等;还有血小板质的量异常,介于血小板无力症。
血小板低输免疫球蛋白行不行
侯冬梅 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 不是所有的血小板减少,可以通过输免疫球蛋白达到治疗的效果,只有免疫性血小板减少性紫癜,它才能够通过大剂量的一个免疫球蛋白的治疗,使得血小板得到恢复,而且这种有效率也并不是100%,可能只有效率只有80~90%左右。对于其他类型的血小板减少,这种治疗是没有效果的。比如化疗后的一个血小板减少,需要采用促进血小板生成的药物,才能够使血小板得到升高。而脾功能亢进的患者,只有切脾或者是介入,把脾脏的血管堵掉,才有可能使得血小板恢复。其他类型的白血病血小板减少也是需要针对原发病来治疗的。所以血小板低,不能单纯输免疫球蛋白。
为什么血脂异常
周雁 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 血脂异常总体来讲可以归为两大类。第一大类是因为摄入的热量过高,这些热量转化为血脂,特别是甘油三酯存储起来。另一大类的原因是因为体内的代谢能力下降,不能将血脂代谢掉造成的。常见的代谢能力下降的原因有年龄因素等,也就是说年龄越大代谢能力越低,血脂异常出现的概率也越来越大。
已经到底了