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幽门螺旋杆菌根除治疗为何会失败
杨利萍 副主任医师 西安市第四医院
三甲
[回答] 临床检测技术的发展,基本体检机构一般都会查幽门螺旋杆菌,所以临床上感染率现在是越来越高了,感染了是不是需要治疗,大多数的人可能因为感染了谈到细菌就会要求去做治疗,但是现在也会发现根除的成功率降低了,也就是说失败率增加了。 失败率增加的原因是,最主要的原因可能就在于细菌的耐药率也增加了,所以说对于临床选择药物上来说,尽量去避免某一个地区,比如对细菌耐药率高的这些药物,比如有些地方可能对甲硝唑它的耐药率可以高达百分之八十九十,甚至于说百分之百。这个时候就要避免去使用甲硝唑,比如说还有克拉霉素耐药率也是比较高,如果说尽量去避免选择这些耐药率高的药物,可能会适当的增加它的根除治疗成功率,还有就是它的失败的原因,也有可能跟一些不正规的出诊方案的选择,或者说跟还有患者的依从性,可能会觉得药物口服有副作用,或者有些不良反应它耐受不了,有没有按照医生的要求去达到疗程,比如要求14天,或者说某一顿漏服,这种情况都可能会有会出现。
幽门螺旋杆菌需要治疗吗
邓启亮 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 对于一些检查发现幽门螺旋杆菌阳性的患者的话,我们一般认为如果合并消化性溃疡,慢性淋巴瘤,还有一些萎缩性胃炎伴糜烂,或者一些早癌的患者,这一类的HP是必须要根治的。对于一些其他疾病,比如说功能性消化不良,一些特发免疫性血小板减少,对于一些那种有长期的消化不良的病人,或者长期需要服用非甾体消炎药的病人,一些不明原因的缺碘性贫血的病人,一些那种有胃癌家族史的病人,还有一些那种与HP相关性疾病的患者的话,这一类的患者话也是需要根治HP的。用指南里面一句话就是说发现了HP的话尽量去根治,因为现在很多研究表明HP感染与胃癌相关非常密切。
治疗幽门螺旋杆菌需要几个疗程?
阴俊 副主任医师 西安市第四医院
三甲
[回答] 视频内容1.幽门螺旋杆菌感染通常是四联14天的治疗方法;2.四联药指质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,口服14天为一个疗程;3.多数人可在一疗程内根除,但特殊情况可换用抗生素再进行1~2个疗程的除菌治疗;4.如果还未除掉即顽固性幽门螺旋杆菌感染,一般建议3~6个月后再进行根除。
幽门螺旋杆菌介绍幽门螺旋杆菌是什么
杜井峰 副主任医师 深圳大学总医院
三甲
[回答] 幽门螺旋杆菌是一种细菌,它存在于人体的胃内,能够引起胃炎或者是胃溃疡,甚至是胃癌。这种细菌平时是通过消化道传播的,最常见的就是经过口腔食物进行传播。所以,中国目前的这种饮食习惯,我们建议患者在根除幽门螺旋杆菌,或者是确定没有幽门螺旋杆菌感染的情况下,要进行分餐。同时,用过的碗筷要消毒,建议家里的成人都要进行幽门螺旋杆菌的一个检查。
查幽门螺旋杆菌需要空腹吗
杜井峰 副主任医师 深圳大学总医院
三甲
[回答] 首先,幽门螺旋杆菌是寄生于在人的胃腔,这种细菌可以产生尿素酶。检查的方法就是吞一个胶囊,把它咽到肚子里,胶囊里会有尿素,细菌中的尿素酶,把这个尿素分解呼出的气体,就会含有事先标记好的,比如说碳十三和碳十四,把呼出的气体收集在袋子里,然后在机器上进行检测。通过检测的值就可以判断有没有幽门螺旋杆菌感染。 做这种检查,我们建议空腹,因为进食之后,可能就会干扰呼出的气体,所检测的结果。一般我们建议至少要空腹两个小时,如果餐后进行检查的话,可能会影响到检查的结果。
幽门螺旋杆菌是什么?
陈慕豪 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性、微厌氧的螺旋杆菌,主要寄生在胃的幽门、胃窦以及12指肠的黏膜上面。研究表明,幽门螺杆菌是慢性胃炎消化不良、消化性溃疡、胃癌等消化道疾病的致病因素。澳大利亚的两位科学家发现了幽门螺杆菌及其对消化性溃疡病的治病机理,使胃溃疡变成了只需抗生素和一些其它药物短期就可治愈的疾病。
幽门螺旋杆菌检查费用
邓启亮 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 在不同的医院,不同的检查方式以及仪器它所用的费用是不同的。目前最常见的幽门螺旋杆菌的检查,一般是进行一个无创的呼气试验。另一方面它也可以通过胃镜,胃镜下面进行一个快速尿酶实验也可以。通常来说我们采取的是碳13和碳14的呼气实验,费用大约在一百元左右。对于一些HP感染的患者的话,建议要注意一些清淡饮食,戒烟酒,避免这种刺激,少吃一些辛辣的食物。
检查幽门螺旋杆菌需要空腹吗
李明 主任医师 东南大学附属中大医院
三甲
[回答] 目前,幽门螺旋杆菌的检查采用的方法一般为尿素呼气试验。进行尿素呼气试验之前,要求患者最好空腹,若是没有空腹,则需进餐之后两小时再进行尿素呼气试验的检测。除此之外,幽门螺旋杆菌的检查也可通过抽血或者粪便检查的方式来进行,此时则无需空腹。
幽门螺杆菌根除后如何复查?
叶石才 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 对于幽门螺旋杆菌根除后的复查,临床上是在治疗幽门螺旋杆菌后完成后,停止所有的药物,包括抗生素、铋剂还有胃药,在4周之后进行复查。评估根除的治疗效果最佳方法是尿素的呼气试验,也就是所说的碳13、碳14呼气试验,当然粪便的抗原试验也是可以作为备选的方法。
幽门螺旋杆菌检测注意事项
李明 主任医师 东南大学附属中大医院
三甲
[回答] 幽门螺杆菌检测前,首先建议患者空腹检测。若不能做到空腹,建议餐后两小时再进行检测。其次,建议清单饮食。另外,检测幽门螺杆菌之前需停用胃药,比如停用质子泵抑制剂或抗生素一个月以上再进行检测,这样检测的效果比较可靠,并且对下面的治疗会起到一定的指导作用。
已经到底了