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分娩镇痛的麻醉药剂一般使用在哪个部位?
董晋 主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.一般麻醉剂打的位置一般是腰23,也有腰34;2.腰23是我们常用的剖腹产打麻醉点的位置,如果紧急情况下顺转剖,打23要比34效果好,对大人和小孩都比较安全。
双胎妊娠一般在几周分娩
庄小兰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 双胎妊娠容易并发早产,由于双胎妊娠,宫腔内容积相对狭窄,宫腔压力过高容易导致早产,研究表明约有一半的双胎会在怀孕37周以前分娩,也就是早产。双胎妊娠早产的风险是单胎妊娠的7~10倍,也有部分孕妇双胎妊娠可以达到足月或者超过预产期才分娩。由于双胎妊娠容易并发早产,所以如果出现先兆早产的征兆时,可以考虑住院保胎治疗。另外双胎妊娠的孕妇,要注意孕晚期不要参加过多的活动,如果出现下腹胀痛,以及不舒服的情况下,可以卧床休息。
分娩镇痛后可以立即喂奶吗?
刘春华 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 孕妇在分娩镇痛后,是可以按照正常的时间喂奶的。在胎儿出生之后都强调应该将母子进行早期接触,以增加母子之间的感情。而部分进行分娩镇痛分娩的人,担心分娩镇痛的药物会不会造成影响到宝宝,但其实家长不用太担心,因为分娩镇痛的药物几乎对宝宝没有影响。
什么是分娩镇痛?
刘春华 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 分娩镇痛一种减轻孕妇分娩疼痛的方式,也叫无痛分娩。分娩镇痛采用了一种镇痛技术,让产妇的疼痛得到有效的缓解,在没有疼痛或者是轻微疼痛的情况下,产妇能够保持清醒和保持有生孩子的正常产力,增加顺产的机会,减少因为过度疼痛而强烈要求剖宫产的几率。
分娩镇痛的方法是怎样的?
刘春华 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 分娩镇痛的方法比较多,包括有导乐镇痛、会阴神经阻滞、笑气的吸入和椎管内镇痛等。其中导乐分娩是在产妇听音乐的基础上,利用仪器来阻断来自子宫底、子宫体以及产道的痛感神经传导通路,达到持续、显著的分娩镇痛效果;椎管内镇痛采用在产妇的腰椎放入细导管,药物通过细导管持续的作用在腰椎的神经,来减轻产妇分娩的疼痛。
分娩镇痛产后阴雨天背部疼痛是怎么回事?
刘春华 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 选择分娩镇痛产后阴雨天出现背部疼痛,与分娩镇痛没有明显关系。因为目前分娩镇痛的用药量很少,而且现在消毒、无菌技术都很过关,神经损伤以及感染等并发症的发生率已经很低。有的人在分娩镇痛硬膜外导管去除以后,麻醉的穿刺点会有一点点痛,但是随着时间会慢慢的愈合,因此腰痛跟麻醉一般没有关系。
宫口开一指最晚几天生?
邢丽宵 主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.临产以前宫颈会变短变软,是在为宫口开的时候做准备;2.有的人宫颈已经开了,但是没有宫缩,不能判断分娩的具体时间;3.如果宫缩间隔时间越来越短,越来越痛,24~48小时就会生;4.如果没有宫缩,不能判断具体的时间。
分娩镇痛有什么禁忌症吗?
刘春华 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 不适合分娩镇痛的情况有很多,例如产妇拒绝使用、有凝血功能障碍、麻醉的穿刺部位有感染或全身感染没得到控制、难治性的低血压、有大出血的情况、原发性或是继发性的宫缩乏力、对所使用的药物过敏等。另外有比较明显的基础性疾病,例如有颅脑方面的病,或者有严重的肺动脉高压、上呼吸道炎症、水肿等,也都不适合分娩镇痛。
分娩镇痛的时机要怎么选择?
刘春华 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 分娩镇痛时机的选择,目前还是存在有一定争议的。传统的观念认为产妇的子宫口开到三厘米的时候,开始进行镇痛效果会非常的好;但是北美的产科和围产期医学会则倡导分娩全程镇痛。所以目前分娩镇痛时机的选择,主要是根据产妇的需求来决定的。
纵隔肿瘤开胸手术指征
谭洪文 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 纵隔肿瘤因纵隔位置较紧张,纵隔器官如心、肺、血管等均受到累积,因此除恶性淋巴瘤外,绝大多数纵隔肿瘤,无论是良性还是恶性,首选的都是手术治疗。手术开胸的指征问题,通常根据纵隔肿瘤大小、位置及其周围比邻器官的关系,选择切口的原则主要是:第一个充分暴露手术视野,第二个对患者的生理干扰较少,第三个便于将肿瘤完整性切除。同时还考虑到术中会发现异常情况,要便于延伸和扩大结构,根据以上几个原则进行综合肿瘤手术: 1.如中、后纵隔,需采取后外侧切口,若为前纵隔、胸骨或甲状腺肿瘤,通常为胸骨正中切口;2.纵隔肿瘤有大小之分,若大于六公分,通常采用开胸切口,小于六公分,绝大多数可采取微创手术;3.微创手术较适合于后纵隔,后纵隔肿瘤脊柱旁的空间比较大,血管也无前、中纵隔丰富,且后纵隔肿瘤本身界限、质地也不易碎,因此是微创手术的一个较好的选择。
已经到底了