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为什么会得脑梗塞后遗症
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脑梗塞后遗症就是脑梗塞以后受损的神经功能没有完全恢复好,比如说过了半年或者一年仍然遗留有神经功能缺损的这些表现,我们称之为脑梗塞后遗症。之所以脑梗塞会落下后遗症,主要跟有一个事实密切相关,这个事实就是中枢神经系统的细胞再生能力是非常差的,一旦受到破坏以后有的时候很难恢复正常。所以说脑梗塞后遗症也是非常常见的一种情况。
脑梗塞后遗症有哪些
景英朝 主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 脑梗塞后遗症根据个人情况有不同的表现,比如半身的偏瘫、说不出话以及言语含糊,严重的可能会导致植物人。脑梗塞基本上由以下三方面原因引起:第一类是脑血管狭窄, 第二类是来源于人体各个位置的栓塞,第三类是主动脉、颈动脉以及颅内动脉的夹层导致。
脑梗塞介入治疗有后遗症吗
冯书珍 主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 脑梗塞介入治疗有一定的并发症,比如患者凝血功能差,或全身血管硬化斑块,以及穿刺过程中出现栓子脱落,会造成新的梗塞,或患者出现对造影剂过敏的反应。年长的患者若有颈动脉斑块,斑块会有再次脱落的可能性;贫血的患者,取掉栓子后梗塞远端的血管引起出血拖延,灌注压的突破导致突然的压力,会造成脑出血。
脑梗塞后遗症的检查方法
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脑梗塞后遗症的检查方法里面,第一大部分就是针对脑梗塞的影像学检查方法,它主要包括两个,一个就是颅脑的ct,一个是颅脑核磁。我们在颅脑ct或者核磁上可以发现脑梗塞后遗症导致的脑软化等等这些征象,脑萎缩、脑积水等等。那么另一大类检查方法就是针对脑梗塞后遗症的一些体格检查,一些量表的测试,好比说脑梗塞后遗症里面包括病人可能会有痴呆、智力的减退,我们可以用一些智力量表来进行评估。 脑梗塞后遗症有可能导致患者的肢体的运动功能障碍和感觉功能障碍,这样的话我们在临床上也有一些查体的一些标准来定义这些损害的严重程度。当然脑梗塞后遗症也有可能导致肢体出现痉挛。针对这些临床表现的话,我们也有一系列的量表来进行评估。
脑梗塞会留有后遗症吗?
唐劭年 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 脑梗塞有部分病人会留有后遗症,脑梗塞的致死率和致残率都很高。轻度的后遗症可能只是说话不清楚、手脚有点麻,但能够生活自理。而严重的后遗症就可能会瘫痪、昏迷或者要插胃管、插尿管,生活完全不能自理。脑梗塞患者大多会有后遗症,所以目前对于脑梗塞的后遗症还是以预防为主。
脑梗塞后遗症抽搐是怎么回事
陈丽平 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 其实脑梗死的患者有一部分会出现抽搐发作,也就是癫痫发作,这个是属于脑梗死的后遗症。因为癫痫的发作往往是由于颅内的病变,导致异常的神经元的同步放电,从而会使患者出现发作性的神志不清、四肢的强直、阵挛、往往伴有牙关紧闭、舌咬伤、口吐白沫、双眼的上翻、面色青紫、大小便失禁等症状。尤其是额叶、颞叶等部位的病灶,容易使患者出现癫痫发作。因为颅内任何病变都有可能导致神经元的异常放电,脑梗死也不例外。对于脑梗死以后导致的四肢抽搐发作,患者如果明确为癫痫发作,需要及时地应用抗癫痫的药物进行治疗。
脑梗塞后遗症有什么危害
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脑梗塞的后遗症有很多危害,第一个它有可能导致患者的认知功能出现问题,主要指的就是痴呆。脑萎缩以后可能会出现痴呆,同时有可能引起患者出现情绪的异常。举个例子,本来这个患者平时情绪是比较容易激动的,脑梗塞以后有可能变得比较沉默,不爱跟人接触等等,甚至有可能导致患者出现脾气性格的改变,这是第一大部分。同样的道理,脑梗塞如果引起了肢体的偏瘫、偏身感觉障碍落下后遗症,那么会严重的妨碍这个患者的日常生活,使他不能够自理。如果出现了肢体的痉挛,肢体的痉挛也会影响患者的运动功能的恢复。
脑梗塞后遗症的症状有哪些
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脑梗塞的后遗症的症状主要分四大类。第一大类就是它有可能影响患者的意识,因为我们知道意识的管理中枢是在大脑,所以说如果大面积脑梗塞,这个病人恢复的不好的话,可能会出现意识障碍,就是长期的昏迷,就是所谓的植物人植物生存,这是第一大部分影响到意识。第二大部分的临床表现症状就是言语功能不利,如果梗塞的这部分脑组织正好是语言中枢,那么会导致患者在脑梗塞即便到了恢复以后,仍然不能够说话,或者说话不太利索。 第三大功能就是肢体的运动功能,我们知道人体的脑部支配是对侧支配,左侧大脑半球支配右侧的肢体活动,右侧大脑半球支配左侧的肢体活动。所以说如果脑梗塞影响到右侧大脑半球留下后遗症,它的临床表现就是左侧的肢体活动不灵活。第四大部分是肢体的感觉障碍,也是对侧支配,好比说右侧的大脑半球出现了梗塞,落下后遗症就是左侧的肢体出现麻木等等。
如何治疗脑梗塞
蒋智林 主任医师 北部战区总医院和平院区
三甲
[回答] 脑梗塞以后血管闭塞导致缺血区坏死,我们首先要通过溶栓,取栓等措施打开血液循环,让血管再通,打开血管的同时,要保护缺血部位的脑组织。脑血栓患者要控制血压、血糖,以及并发症等危险因素。在恢复期时,要积极做一些康复治疗,使损伤的功能得到康复。
脑梗塞的治疗
孙庆利 副主任医师 北京大学第三医院
三甲
[回答] 脑梗的治疗,如果是一个急性脑梗病人的话,如果他在发病4.5个小时之内,我们可以采用静脉溶栓治疗,主要采用RTBA的溶栓,当然如果患者错过这个时间的话,他就在六个小时甚至在24小时之内也可以采用动脉取栓或者动脉溶栓的治疗。如果患者都不能进行静脉溶栓或者动脉溶栓的话,其实我们要按照常规的治疗,常用的药是抗血小板药,包括阿司匹林、氯吡格雷都是很常用的,我们要根据具体的病情选用的药物。脑梗的急性期的话,我们还要使用这种强化的他汀的治疗,常用的有阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,也可以进行一些输液的治疗。当然如果患者出现肢体的瘫痪,患者病情稳定以后应该及早地进行肢体康复的治疗。 脑梗过后就是我们说在缓解期的话,其实我们脑梗的病人也要进行长期的二级预防,包括这种长期的抗血小板药物的治疗,包括阿司匹林或者氯吡格雷,还有他汀的治疗包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。当然如果患者合并高血压、糖尿病来积极的控制血压,控制血糖,要用降压药或者降糖药的,还要针对其他的一些危险因素调控。
已经到底了