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失血性休克如何抢救
刘春萍 主任医师 解放军总医院第七医学中心(原陆军总医院)
三甲
[回答] 失血性休克是指由于大量的失血导致的一个低血压休克的状态。常见于外伤导致的失血性休克,消化性溃疡导致的大量出血,食管静脉曲张破裂导致的出血,还有产科导致的出血等等。在这种出血的状态下,大量出血、大量的失血患者出现低血压,出现相应的症状。所以首要的是补充血容量,扩容输注凝血因子来保护脏器,给脏器提供足够的血液供应,还有液体的供应;另一方面非常重要的就是要赶快止血,哪有出血赶快把它止住,避免更进一步的失血。所以失血性休克一方面要补充血容量,必要的时候输血,大量的输血输液,同时要积极的止血。
新生儿窒息与失血性休克怎么鉴别
刘春萍 主任医师 解放军总医院第七医学中心(原陆军总医院)
三甲
[回答] 新生儿失血性休克与窒息,往往都可以出现紫绀精神萎靡等这些症状。怎么鉴别?失血性休克的新生儿往往在母亲在生产时候,大出血的一个病史,另外失血性休克的新生儿往往存在低血压、心跳过速等等休克的症状;另外我们化验血色素往往是下降的。而新生儿窒息的患者有明显的紫绀,甚至是昏迷、抽搐等等症状。但是往往没有母亲在生产时大出血的这么一个情况,而且这些患者虽然很重,但是我们去化验他的血色素并没有明显的下降,通过这些情况我们可以对两者进行鉴别。
感染性休克的原因
马君武 主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 感染性休克的原因主要是患者感染各种细菌或其他病毒,毒素在体内扩散,从而产生各种身体反应,引起休克。感染性休克的主要症状是四肢湿冷、表情淡漠、血压偏低,患者会逐渐出现小便少甚至无尿,严重的还可能引起意识障碍、昏迷。
生理盐水洗鼻子副作用
王利一 主任医师 北京医院
三甲
[回答] 生理盐水冲洗鼻腔是近几年流行起的,治疗鼻炎、鼻窦炎的方法。早期最主要是做完鼻腔手术以后,鼻腔不断的有一些干痂、脓性分泌物、血性分泌物等,会建议病人用生理盐水把这些分泌物冲出来,起到一个很好的引流作用。把这些分泌物冲出来以后,手术的创面,这些黏膜才会尽快的愈合。 这两年又流行把它用于一些干燥性鼻炎、过敏性鼻炎等,是希望通过生理盐水冲洗,把干痂、脓痂包括过敏源把它冲出来。但是,因为鼻腔是一个特殊的内环境,它的渗透压、酸碱度是特定的。所以如果经常或者每天用大量的生理盐水冲洗,可能破坏鼻腔的这种微环境,导致鼻腔的免疫能力下降,反倒容易导致继发的感染。所以正常人,不建议反复的去用生理盐水去冲洗。
过敏性休克的治疗
邱翰忠 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 过敏性休克的治疗方法有:一、保持呼吸道通畅,若出现喉头水肿或呼吸道梗阻,要切开气管或气管插管进行通气;二、注射肾上腺素,一般是皮下或者肌肉注射0.1%的肾上腺素0.3~0.5ml,若症状没有缓解可重复使用;三、注射激素,比如地塞米松、氢化可的松;四、使用抗过敏、抗组胺的药物,比如异丙嗪、苯海拉明。
生理盐水敷脸的危害
景慧玲 副主任医师 西安市中医医院
三甲
[回答] 生理盐水在临床上应用的非常多,不管是静脉注射还是外用,都是非常好的溶液,但在应用一定要注意应用的时间,生理盐水产生危害一定是用的过当造成。短时间内用生理盐水有杀菌和局部清洁的作用,而且不含有太多的杂质比普通水对皮肤刺激性要小,短期应用能起到局部代替的作用,如果把生理盐水当成药,长期外用是有危害的。因为毕竟是含有盐分的蒸馏水长期用会导致皮肤在长期盐分的刺激变得更敏感同时毛孔会变粗大,临床上见到过这样的病人,喷壶放生理盐水长期喷,造成皮肤越来越干越来越粗糙毛孔越来越大,整个皮肤状态非常不好,生理盐水只是作为医用,有症状时候在医生指导下可以短期来用,不建议作为常用的护肤用品。
过敏性休克是怎么回事
邱翰忠 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 过敏性休克是指过敏原进入患者机体以后,患者产生全身性过敏反应,包括血压下降到60毫米汞柱以下,严重的时候会出现呼骤停吸、心跳骤停的情况,如果不及时处理,很有可能导致患者死亡,所以一定要迅速带患者远离过敏原。
血小板低输免疫球蛋白行不行
侯冬梅 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 不是所有的血小板减少,可以通过输免疫球蛋白达到治疗的效果,只有免疫性血小板减少性紫癜,它才能够通过大剂量的一个免疫球蛋白的治疗,使得血小板得到恢复,而且这种有效率也并不是100%,可能只有效率只有80~90%左右。对于其他类型的血小板减少,这种治疗是没有效果的。比如化疗后的一个血小板减少,需要采用促进血小板生成的药物,才能够使血小板得到升高。而脾功能亢进的患者,只有切脾或者是介入,把脾脏的血管堵掉,才有可能使得血小板恢复。其他类型的白血病血小板减少也是需要针对原发病来治疗的。所以血小板低,不能单纯输免疫球蛋白。
生理盐水洗鼻子效果好吗
王利一 主任医师 北京医院
三甲
[回答] 这两年流行用生理盐水来清洗鼻腔,早期主要用于鼻腔、鼻窦的手术以后鼻腔分泌物比较多,用生理盐水反复冲洗,把这些分泌物冲洗出来,有利于鼻腔的手术创面的恢复。到后来也用于慢性鼻炎分泌物比较多,或者鼻腔干燥起一个保湿作用。过敏性鼻炎用生理盐水冲洗,希望把这些过敏源从鼻腔里冲洗出来,减轻鼻腔局部的过敏反应。针对鼻炎用生理盐水冲洗好吗?效果怎么样?一定要考虑,要选择合适的适应症,不是所有的鼻炎用生理盐水冲洗是有效果的,或者不是所有的鼻炎在任何时期、在早期、中期、晚期用生理盐水冲洗都是有效的,所以是否要选择生理盐水冲洗, 冲洗方法是怎么样,什么时候该停,什么时候该用,原则上一定要遵医嘱,在医生的指导下选择。
生理盐水能治鼻炎吗
王利一 主任医师 北京医院
三甲
[回答] 生理盐水冲洗鼻腔只是针对某些鼻炎、鼻窦炎的辅助治疗,不是主要的治疗方法,它主要是解决鼻腔干燥、鼻腔分泌物比较多,或者是鼻腔的过敏源落到鼻腔里面,希望通过生理盐水冲洗来把这些东西冲出来,是辅助的治疗,一定不是主要的治疗方法。 急性的鼻炎、鼻窦炎,主要的治疗还是要用抗炎治疗。过敏性鼻炎,希望通过仅仅一个生理盐水冲洗,就解决所有的症状也是不现实的。因为有呼吸是随时随地都进行了,过敏源是随时随地都会落到鼻腔里面去的,不可能一直在冲洗,破坏了鼻腔的微环境,反倒降低了它的抵抗力,容易导致感染等,所以生理盐水冲洗鼻腔一定是辅助的治疗,不能是主要治疗。
已经到底了