[回答] 脑梗死的预防主要从规避危险因素方面着手。脑梗死的危险因素包括年龄大、肥胖、酗酒、吸烟、糖尿病、高血压等等，其中年龄是不可控制的，但是像高血脂、肥胖、吸烟、喝酒等等都是可以控制的，因此建议大家要健康生活，多做运动，低盐饮食。

[回答] 脑梗死的患者分为一级预防和二级预防。一级预防也就是说这个患者还没得过脑梗死， 对于这类患者主要是要针对危险因素，各种危险因素，像高血压，糖尿病，还有高同型半胱氨酸血症，肥胖，运动，饮食，这些都要进行相应的预防和管理。 对于已经患有脑梗死的患者，预防它复发叫二级预防，对于这类患者，我们采用的叫一个ASA的策略，也就是说，第一个A它就是抗血小板治疗，我们常用的有阿司匹林或者氯吡格雷。S就是他汀治疗，因为要长期的服用抗动脉粥样硬化来治疗，就阿司匹林或者氯吡格雷这种抗血管药和这种他汀的治疗，建议患者长期的服用，如果没有禁忌症话，要长期的终身的服用。 如果脑梗的患者还有这种高血压，对于这类患者建议长期的服用降压药，控制血压，所以我们对于脑梗死预防最有效的策略就是ASA的一个策略。

[回答] 对于脑梗死的患者来说，具体该怎么治疗，一定要结合患者的具体情况。 比如有一些患者如果是因为存在高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等血管病的危险因素，这些患者容易出现动脉的粥样硬化，导致颅内的血管出现狭窄和梗阻，从而使患者出现脑组织的缺血、缺氧和坏死，导致脑梗死的发生。对于这部分患者来说，在超急性期，比如在发病的四个半小时以内，患者如果没有禁忌症，患者家属同意的话，可以应用阿替普酶或者尿激酶等药物进行静脉溶栓治疗。 通过静脉溶栓治疗，可以挽救颅内的缺血半暗带，可以改善患者的症状，也可以延缓患者的病情进展。此外，患者还需要进行脑梗死的二级预防。

[回答] 慢阻肺的病人的日常护理工作也是非常重要的，有效的护理可以降低疾病发生率，也可以促使病人机体能力更好的康复。护理方面首先要建议指导病人做一些肺康复，要长期规范、合理使用吸入剂等药物，还要注意加强营养、避免感冒、提高机体的免疫能力。

[回答] 脑梗死患者的护理需要分卧床和非卧床的情况针对性护理。对于非卧床可自由活动的患者，护理相对比较方便，主要是提醒患者定期、规律服药，平时注意控制血压、血糖等脑血管病危险因素。对于卧床患者的护理，则需要耐心，建议每两个小时进行翻身、拍背，可预防褥疮、下肢深静脉血栓、肺部感染等并发症的发生。

[回答] 对于这一类的患者来说，首先一定要明确患者梗死的部位以及患者的症状。比如患者如果是出现了面瘫，这些患者可以进行针灸理疗，患者自己也尽量用瘫痪侧的面积或者是这种面部进行一个咀嚼锻炼。患者平时如果存在言语功能的障碍，一定要进行言语功能的康复训练，患者可以进行歌唱朗诵，多跟别人进行沟通和交流。患者如果是出现了偏侧肢体的活动障碍，或者活动不灵活，这些患者可以运用运动再学习的方案进行锻炼，比如患者尽量要通过瘫痪侧的肢体进行运动，进行拿东西，行走等锻炼。

[回答] 老年人和年轻人一样，对血糖的控制也有要求，只是老年人作为一个特殊人群，它有一些特点。如老年人的用药应该更加考虑安全性，要使用副作用小的药物。对于高龄老人，糖化血红蛋白可以小于7.5%-8%，个别情况下糖化血红蛋白小于8.5%也是可以接受的。

[回答] 脑梗死的常见症状主要有突发一侧肢体麻木无力、口角歪斜、言语不流利、记忆障碍、认知障碍等，有的患者甚至会出现头晕、走路不稳昏迷等症状。脑梗死多发于五六十岁并且患有高血压、糖尿病、动脉硬化、冠心病等基础性疾病的患者。

[回答] 老人胃炎在中医治疗上用药会更加平和，因为随着年龄的增长，老年人生理机能减退，胃的机能也会随之减退，因此要注意用药平和。另外，在老年胃炎的治疗中，建议先做胃镜检查，因为老年人患恶性肿瘤的几率也相对较高，需要先排除胃癌再用中药来调理，避免误诊耽误病情。

[回答] 患者鉴别脑梗死和脑出血可用ct影像学检查诊断，或通过观察患者的发病情况来进行初步判断，如患者在清醒平静状态下起病，可能为脑梗死，如在活动过程中起病，则脑出血几率较大。症状出现后发展速度快，症状急速加重，可能为脑出血，但如症状缓慢加重则可能为脑梗死。