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为什么会得房颤
范军 主任医师 北京积水潭医院
三甲
[回答] 房颤就是心房颤动。心房正常情况下,应该是以每分钟60-100次的频率跳动。但是当心房以每分钟400到600次的频率跳动的时候,我们称之为心房颤动。有些人会得房颤,比如说有冠心病、高血压、风湿性心脏病,还有一些老年患者。随着年龄的增长,心脏的结构逐渐地发生改变,还有一些电活动的失调,都可以导致房颤。那么有一些年轻人他没有任何器质性心脏病,也有可能会出现房颤,我们管它叫特发性房颤。发生房颤以后可以采用射频消融的方法进行根治,转赴成窦性心律或者是通过药物来控制心室率。
房颤会引起哪些危害?
陈小明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 房颤对人体有两方面危害,最重要一方面是房颤,特别是长时间的房颤,会在心房内形成血栓,若其随着血液流到全身会引起栓塞,最常导致的是脑卒中,即中风,此外还可形成皮栓塞、肺栓塞等。另一方面,长时间房颤发作,会导致心脏收缩不协调,久而久之心房会扩大,心室也会扩大,引起心脏功能下降,甚至导致心衰。
为什么建议房颤患者服用华法林
陈小明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 房颤是心房不规律的跳动,易在心房内形成血栓。左心房有个附属结构叫左心耳,似迷宫。心房不规律跳动,血液就易淤积在心房内形成血栓,在血流冲击下会脱落,可引起心源性脑栓塞、脾栓塞、下肢静脉或肺静脉栓塞等危及生命。华法林是传统的口服抗凝药物,有溶解血栓的作用,可避免出现中风以及全身其他脏器的栓塞。
脑梗死患者的康复训练
闵宝权 副主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 如果脑梗死的话假设他出现了运动技能障碍,比如说一侧偏瘫肢体偏瘫,还有一些会出现吞咽障碍,还有些可能会出现括约肌障碍有人你尿便失禁。你要训练这些是可以训练的。比如说一个病人腔性脑梗,他就觉得我稍微晕晕乎乎的想去康复,不影响走路只是感觉上有点头晕这样的话你这样康复训练就没必要。还有一种的话是完全偏瘫,就是他已经完全偏瘫了,主动的也没有什么效果。康复训练还分主动和被动。被动的话就是哪怕完全动不了但是家属可以帮他活动胳膊,主要这种就是让他别僵着。但是如果是部分偏瘫那就需要很好的康复训练。通过正规的康复训练他比那个没有经过正规训练效果会好一些。恢复的速度也会好一些。我们用很简单的办法在家里练走路,如果上肢不好的话经常让病人那核桃或者是健身球活动手指。或者说训练他握筷子、拿东西就是各种该活动的活动还是有一定的帮助。然后正规康复训练找康复科医生找康复科的康复技师。
脑梗死患者饮食禁忌
白永军 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 脑梗死患者饮食禁忌:1.避免摄入高盐、高脂食物,建议低盐、低脂饮食,即地中海饮食,包括多进食蔬菜、水果、坚果,肉类以白肉为主,避免摄入过多的猪肉、羊肉、牛肉等红肉。2.一个星期3次中等强度以上锻炼。3.进行中医体质评估,判断气虚、血瘀、痰阻等类型,用中医膳食调理如天麻、田七、黄芪等。
颈部按摩会引起脑梗死吗
白永军 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 正规的颈部按摩,在充分影像学评估下,比较安全。但是没有受过专业训练人员,快速按摩转动颈部或重力按摩,可能会导致颈部血管出现夹层或斑块脱落,如椎动脉或颈动脉夹层,或年纪大的人血管有斑块,造成斑块脱落,引起脑组织缺血、缺氧,形成脑梗死。
脑梗死患者如何护理
余文林 副主任医师 惠州市中医医院
三甲
[回答] 脑梗死患者的护理需要分卧床和非卧床的情况针对性护理。对于非卧床可自由活动的患者,护理相对比较方便,主要是提醒患者定期、规律服药,平时注意控制血压、血糖等脑血管病危险因素。对于卧床患者的护理,则需要耐心,建议每两个小时进行翻身、拍背,可预防褥疮、下肢深静脉血栓、肺部感染等并发症的发生。
房颤为什么容易血栓
章海燕 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 房颤有两个重要的并发症,长期的快速心室率容易导致心功能不全,而房颤也容易形成血栓。房颤是由于心房失去了规律地收缩,导致患者心房中的血流形成了涡流。此时,患者血液中的有形成分容易沉积在心耳中。血液动力学发生障碍后,血栓会脱落至脑动脉,引起脑梗塞。
脑梗死患者如何锻炼
陈丽平 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 对于这一类的患者来说,首先一定要明确患者梗死的部位以及患者的症状。比如患者如果是出现了面瘫,这些患者可以进行针灸理疗,患者自己也尽量用瘫痪侧的面积或者是这种面部进行一个咀嚼锻炼。患者平时如果存在言语功能的障碍,一定要进行言语功能的康复训练,患者可以进行歌唱朗诵,多跟别人进行沟通和交流。患者如果是出现了偏侧肢体的活动障碍,或者活动不灵活,这些患者可以运用运动再学习的方案进行锻炼,比如患者尽量要通过瘫痪侧的肢体进行运动,进行拿东西,行走等锻炼。
脑梗死为什么会复发?
余文林 副主任医师 惠州市中医医院
三甲
[回答] 脑梗死复发是非常常见的。脑梗死具备高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特征。脑梗患者首次发病后再复发的几率是很高的,这主要与患者的年龄,合并的糖尿病、高血压是否得到控制等方面有关系。此外,脑梗死患者多数本身存在血管狭窄的情况,若出汗多、喝水少,导致血管灌注不够,也容易出现再复发。
已经到底了