由于导致鼓膜穿孔的原因不同，主要的临床表现也不完全一致。对于鼓膜外伤导致的，会在鼓膜破裂后突然感觉到耳部的疼痛，听力立即减退并且伴随有耳鸣，外耳道内可以有少量的出血以及耳内闭塞感。单纯的鼓膜破裂，听力损失可能比较轻，压力损伤导致的鼓膜穿孔，还可能会引起来内耳损伤，由于镫骨的剧烈活动而导致内耳受损，出现眩晕、恶心等症状。中耳炎导致的鼓膜穿孔，主要是以耳部的闷胀感、听力下降为主。