人流五天后小腹痛伴随出血，是属于正常的生理恢复过程，如果腹痛严重，出血量多的话，也是有继发细菌感染，人工流产本身是属于对子宫黏膜的直接性损伤，会导致子宫痉挛，子宫粘膜脱落，出现出血现象。同时腹部进行热敷，注意保暖避免着凉。如果只是少量的出血，轻微的腹痛，目前不需要担心和特殊治疗的，可以在人流后7到10天去医院做一下B超复查。