晚上腿疼的睡不着觉通常是由于膝关节的骨性关节炎，或者是下肢深静脉出现血栓，通常在进行卧床位休息的时候，由于膝关节活动的情况比较少，血液循环相对减慢会导致炎性代谢产物逐渐的堆积，导致疼痛感进一步增加，影响睡眠质量，其次深静脉血栓，比如下肢深静脉出现血栓之后，静脉回流明显受影响，就会出现腿部的肿痛，随着时间的延长血栓逐渐的增多，整个下肢静脉回流进一步减慢，肿痛更加明显，也会影响睡眠。